- 主题:Re: 在医院开药和药店买药的区别
大多数药店所谓刷医保卡是纯个人账户的自费购药，不进自付一累计的，否则所有药店就都成医院了，毕竟我们去药店买药不需要挂号。。能累计自付一的药店都是特别备案的。
【 在 mercyrune 的大作中提到: 】
: 啥意思，药店可以刷个人自付呀那不就是可以有累计了么
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不一定算不算，具体要看药店在不在医保结算的备案清单里。
有的医生开的所谓外购药品清单其实只是让人去外面买药，尤其自费药，医院里可能没有，医生会给开一个方子让人拿着去药店买，药店会记录下来医生的名字，至于买不买医生不管，他们一定不会说应不应该吃。
还有一种情况是药店可以参与医保结算，就是能报销的那种，有点像药店参与了医保签约，于是持医院的处方尤其慢性病处方可以去药店参与结算，这种普遍卡的比较严，万一被举报，药店会被罚甚至解约，所以过去有钓鱼暗访的，现在可能不允许钓了。
【 在 qianyishi 的大作中提到: 】
: 我说的是那种用医保卡拿着医生的处方到医保柜台结算的那种，不知道算不算到起付线里面
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不一定，我遇到的情况是比如维生素医院比药店翻着倍的贵，但是各种降压降脂抗凝消炎等等好多其他的药，医院的明显便宜，也是同一个牌子的那种。
【 在 chinawangxs 的大作中提到: 】
: 高得不是一星半点。上次在展览路社区卫生中心，同样规格同样厂家的开塞露一盒卖30，外面药店10块。
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不知道他们的医保采集价格到底是怎么谈的，我说的那些医院里便宜的药也不是处方药，比如我们可以随便去药店买降压降脂抗凝药的，并不需要处方，但药店就是贵一些，也许医院留了挂号费的空间？于是让需要医生指导的药加上挂号费后能和外面差不多的价格，以避免人跑去药店瞎买药。。
【 在 qianyishi 的大作中提到: 】
: 看样子处方药医院便宜，非处方药外面便宜？
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那就不知道了，反正药店么都有执业药师或者医师挂牌，所以也没准虽然看起来是随便买的药，但也许手续上人家都有处方？药店明确不让卖的是精神类药物啥的，不知道那种医保备案的药店能不能进管制处方，没准也不行。。
【 在 qianyishi 的大作中提到: 】
: 是否处方药是看药盒子上面是否有OTC的标识。
: 你说的这些降压降脂抗凝药我感觉都应该是处方药，至于药店没要处方应该是他们方便顾客打了擦边球吧
: 蛞！
: ...................
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具体不懂，我就遇到过一次在网上想买药，被客服追着要了身份信息说得后台开处方，结果开好了断货了，还是去的医院。实体药店就一直是只要货架子上有的，要啥给啥，只有酒精让填个姓名啥的。。
【 在 qianyishi 的大作中提到: 】
: 你上面说那些都是慢病药，也有可能初诊有医生处方，此后就不需要每次都提供处方了？
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蒙脱石是拉肚子的是吧，我没买过这个，赶明去问问看看要不要登记。。我就买比如降压药消炎药啥的。。
【 在 SankHeart 的大作中提到: 】
: 你住哪里啊？
: 为什么我在药店买个蒙脱石散，他们都让我登记身份证
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有啊，医院药房也有断货的时候，做采购计划是门学问，跟公司做项目计划排工期一样挺重要的。我过去不知道为什么家庭医生群里时不时就有人问大夫啥啥啥有没有，还觉得人咋这么啰嗦，后来才明白过来是因为药房有时候没货，那些会问的人基本都是遇到过没货的，可能医保设计成允许人开药有一周的余量就是应对这种可能性的，如果让人家比如一盒药能吃30天于是第31天才允许再去开一盒，那么万一药房正好赶上没有药了要明天才能到货，那就不友好了。。
【 在 qianyishi 的大作中提到: 】
: 这。。。网上还有断货一说么，难道这个药就此一家独家销售的，通常用那个处方换一家就行了
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对呀，真着急的那自然是换一家医院，我要是遇到了就会先开有的，然后出来拐弯到小区里的社区室再问问有没有，还没遇到过两家都没有的情况。但是这种要是在规则制定上不给留余量，那不就不亲民不以人为本了么，公共事业嘛总归会考虑居民立场需求啥的，不会那么严苛。
【 在 qianyishi 的大作中提到: 】
: 真着急换一家社区医院就好了吧
: 市砣丝┯幸恢艿挠嗔烤褪怯Χ哉庵挚赡苄缘模绻萌思冶热缫缓幸┠艹30天于是第31天才允许再去开一盒，那么万一药房正好赶上没有药了要明天才能到货，那就不友好了。。
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那个app我感觉有不准的。。。有的是药房有，但是app上没有。。有的是app上有，但是药房没有。。不知道是不是更新滞后。。
【 在 qianyishi 的大作中提到: 】
: 我都是出发前app上查好了哪儿有，不过要是赶上恰好没更新状态那也没准了
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