- 主题:汇报一下初次去郭延庆那里就诊的情况-6.30
6.30是第一次去郭主任那里就诊,之前在六院看过普通号,然后找郭主任助理加的号,之前的情况也发在过板上
进去之后郭主任桌子上就摆着一些汽车和飞机玩具,我家小孩就坐上椅子开始和郭主任说话,说喜欢白色的飞机,然后和郭主任互动了几轮,比如飞机怎么飞,有没有做过飞机,用不用轮子等,接着郭主任问了家住哪里,年龄,也都有回答,这时她被一个小车吸引,拿起来就滴滴滴滴的模仿,然后郭主任问姓名的时候就没搭理,问了几遍才回答,然后问生日怎么过,回答吃蛋糕,又问还有呢,回答吹蜡烛,又追问然后呢,回答唱生日歌,然后和郭主任一起唱生日歌。
然后郭主任问生日是哪天,从这个题开始表现的就不好了,我们没有告诉过她生日是哪天,她就在那玩小车不回答,郭主任问了好几遍,最后说你可以去问问妈妈,结果小孩看了妈妈一眼,然后下了椅子去抱爷爷的腿,爷爷没有告诉她,她坐回椅子然后瞎编了一个日子告诉郭主任。接下来郭主任把玩具放在地上让她玩,并示意我们出去,我们出去的时候小孩看了我们一眼,但没有反应,继续玩;后来听反馈,在我们不在的时候,郭主任问她屋里少了几个人,她没有回答,我们不在的时候互动不怎么好,比如郭主任装咳嗽,她也没什么反应(在家的时候我们模拟,她是反应慢,过了一小会可能会转头看一下)。我们重新进来以后看了我们一眼,也没有过多表示。后来郭主任抱她看镜子,她没看,反而对开始坐的椅子感兴趣,指着说黄色的椅子没人坐,我要坐黄色的椅子,说了好几遍。整个流程基本差不多是这样。
郭主任最后的反馈是,小孩的语言和认知能力不弱于同龄,但是把能力运用在社交上面存在问题,他觉得疑似高功能谱系,让我们去做一个ados的诊断,然后拿结果找他加号再复诊。病历上的评价大体是:
对飞机的兴趣更浓厚,有简单的功能性使用;自我为中心倾向明显;能做简单的常识性回答;问答中的语调和表情变化较弱;HF ASD?
接下来准备去做一个ados的诊断然后找郭主任复诊,虽然看版上说有的即使拿着ados诊断郭主任也不下结论,不过还是想再看看
另外就是想求助下版友,我家小孩的核心问题,随着我的观察和归纳,基本比较明确:
1.和人互动的好坏取决于对话题的感兴趣程度,如果她不感兴趣就不回答,如果她被某些东西吸引也不回答,如果她突然想到啥,即使我们正在说A话题,她也会蹦出B话题,比如早上起来我在和她说我们见到人要打招呼的话题时,她突然就说到穿长裤还是短裤的问题上来;
2. 如1中所说,不爱和人打招呼,即使家里人也不太爱叫称呼,引导过她多次但作用有限,比如昨天上感统课我去接她,老师领她出来问她你看谁来接你了,她明明看到我了就是不说,然后去找了爷爷,过了一会我把她抱过来问她谁来接你了,她才会说爸爸来了;早上去幼儿园不和保安和园长打招呼,爷爷奶奶和亲戚视频让她打招呼也基本不打;
3. 如果什么事不顺她的心,没按照她的想法办,就要闹,得把心里面的气撒出来才行,现在基本上一两天就得因为什么事闹一出
这些问题做家长的应该如何干预,尤其第一条,我最近也经常看一些如何干预的文章,有的问题比如游戏中互动、比如如何引导她看人这些还知道如何下手,但是第一条真是不知道该怎么干预,想来这里求一些经验
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在支付宝挂到的
【 在 myopiayy 的大作中提到: 】
: 六院普通号是在114挂到的吗?谢谢
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: - 来自「最水木 for iPhone 11」
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我现在比较困惑的是,孩子的基础能力还行,而我看的很多干预方案或者手法在我家孩子身上其实用不太上,比如在游戏的时候给她设置些难度、搞点破坏,还有邹小兵的小明的一天里面的一些社交方法等,小孩玩起来看不出什么异常,昨天在候诊的时候指挥家里人排队,谁排第一谁排第二啥的,还有在那双脚跳,其他家长和她打招呼,她虽然不打招呼,但是会看那个人,然后那的家长都说我看你家小孩也没啥问题啊;她的感统老师和幼儿园老师也都不觉得她有多大的问题;但是作为和她接触最多的家长,我还是能明显感受到的,好的时候确实和正常人没啥区别,不好的时候不理人不回话,不知道在思考啥,我有时候甚至问她你在想什么。所以这种情况的干预应该怎么做确实没啥好办法,想请教有经验的家长,这种能力还行的孩子,但是也确实有明显特征的情况,该怎么干预比较好,另外就是要不要送去机构
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每天9点
【 在 myopiayy 的大作中提到: 】
: 再麻烦问下每天几点放号,没有找到放号时间介绍。
: 多谢啦
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嗯嗯谢谢您,老师反馈:在托班比较听指令,知道老师的底线在哪里,什么可以做什么不能做,这也是我们渐渐发现的,在外面和比较熟悉的人在一起的状态比在家里好,情绪问题少;现在在托班认识几个小朋友,有一两个关系比较好,老师说中午吃完饭可以一块拉手散步,我们问了孩子家长,会和我们小孩一块升班,我们准备和这个小朋友的家庭多交流多一块玩;
机构这个就等着去郭延庆那里复诊再决定了,您说的融合课程我们打听打听哪里有。
【 在 doujia777 的大作中提到: 】
: 我觉得以托班为主,在托班发现并解决问题为主。如果上托班没有问题行为,不会擅自离开座位脱离队伍,听指令跟随好的话就很理想了。跟小朋友的社交意愿只能等她自己发展出来,我儿子四岁半才开始有,等有了社交意愿再针对出现的问题想办法,不要给孩子灌输要多跟小朋友玩才好,等她自己发现跟小朋友一起玩的乐趣。
: 我忘了在哪个帖子里版主说的几个办法,都特别适合轻度高功能的孩子,比如平时大人多旁白,睡觉前可以讲讲故事一起回顾一天等,能有固定NT玩伴很好,就看能不能找到。可以看看高功能孤独症儿童养育指南这本书。
: 机构我觉得不用去,可以等ADOS结果出来后看郭延庆怎么说,程度轻的郭延庆不建议去机构。能跟NT孩子一起上的融合课之类的(这几天有一个帖子里提到过)倒是可以一周去一两次作为补充。
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情绪问题、哭闹可能是普遍存在吧,只是不知道NT的哭闹方式和原因上和我们家的有没有啥差异,多和NT家长交流,多观察NT,应该能找出差异来
【 在 yuxuanlee 的大作中提到: 】
: 你后面三个例子和我家好像,特别是第三个。不知道和阶段性发育有关嘛?
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心雨滴,我觉得可以先评估后去看医生吧
【 在 hill623 的大作中提到: 】
: 请问:医生推荐的ados评测机构是哪家,可以先去联系做评测再看医生吗?多谢
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你家现在多大了,有在机构干预吗?
【 在 ray8441 的大作中提到: 】
: 跟我家好像,我家是阿斯,就是语言认知都没问题,没法用到社交情景中
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