之前在版上请教过大家，小孩现在20个月了，原贴地址：
https://www.mysmth.net/nForum/#!article/ASD/14917

感觉这两个月从最初焦虑到平静下来，也跟大家学习了很多，真的很感谢，下面有些更新困惑和集体干预的建议求大家给一些意见或者经验

其实从上个月在医院开始在家自己干预之后，小孩取得进步很大：
1. 两个康复师都觉得进步很快，主要是共同关注：我请了两个康复师，一个是语言，一个是行为，每周一次，行为的这种就是一些比如我小孩有一些触觉敏感的脱敏还有就是一些大运动和精细运动康复，还有就是训练共同关注，语言就不用说了，行为康复师明确说小孩不是ASD，语言康复师没下结论只说不太像，但这两次也跟我说娃的共同关注非常好了（就是语言之前的基础都有了），模仿也有一些，比如吐舌头会模仿，比如和他们在一起眼神交流，不确定的请教，分享等等都有，语言康复师明确说他是自己带小朋友进步最快的
2. 应名：改善很多，基本上80-90%可以有反应，开始是用一些很喜欢零食训练，后来就偶尔试一试在专注玩玩具没有刺激物的反应，也有了，外面有时候没反应，但改善很多
3. 假扮游戏：开始是喂小熊，后来我发现他玩那种拼图游戏，发现拼图上面有水果，也会去拿那个水果拼图去喂喂小熊，自己也会放在嘴边假装吃，这个算是自己主动的，不需要我们命令去做
4. 认知：开始能够认识一些绘本动物，问就会去指，五官这些全部都知道了，然后开始想要认识爸爸妈妈，家里面成员，爸爸是谁、妈妈是谁，奶奶是谁，都能指对，颜色配对也可以玩，但还是不会主动说爸爸妈妈
5. 指物：之前一直是一个手掌举起来，突然有一天就变成标准握拳食指指物，也没有教，很神奇
6. 语言：还是没有主动的，但是发的音开始变多，当然仿说只在心情好的时候有（其实也不确定是不是）
7. 听指令：很多都可以做了，比如把东西给我，拜拜击掌都有了
8. 情绪问题：之前一直医生对他最正面的评价就是没有情绪问题，看起来很nice，但最近倒是有点小脾气
9. 刻板行为：还是一直有，比如看到灯会指，喜欢水，看到会指。。。还有就是看到绘本，所有感兴趣动物要指好多次

我的感觉就是的确有个版友回过我，就是大部分是娃自己的发育，但是家长作用基本就是陪伴，我确实花了很多时间，任何时候看到他无聊就去跟他玩玩具，然后他自己确实会去学习，比如那种抠掉一个动物放回去还原那种拼图，开始他就乱放怎么都放不进去，突然有一天他就自己懂得可以先把拼图调整成跟图画一样的方向，就可以一次放进去，因为从来没有教过，都很震惊，感觉就是突然手眼协调就提升了

因为有很多进步，家人都无比乐观，虽然语言还是没出来，除了我以外其他人都觉得肯定不是，所以本来说要送去机构，也没送，就送了普通幼儿园，但现在我已经不能提小孩可能还是有问题这样的话

我觉得最大困惑或者担心还是社交，也是想大家请教的问题
1. 虽然各方面都进步明显，但跟陌生人对视这块很弱：他可以跟两个康复师有眼神互动，分享请教等等，但是跟小朋友，至少我上了两个集体课来看，基本还是很少（也许我没观察到），有点会逃眼神，我看其他小孩，特别是女孩，真的也是一岁多，我觉得那种感觉就是一个大人了，但他好像对于小孩老师好奇心还是很少。
但这次去了公立医院的语言康复一对一，也是第一次，但他跟那个康复师大量对视交流，我也觉得很奇怪，那个医院康复师甚至说他可以不用来在家继续干预就可以（后来我的一对一语言康复师说因为确实公立资源紧张，所以也可以理解）

2. 幼儿园表现：幼儿园去了两周，幼儿园这边会有18-24个月的一个班，大概6个小孩，幼儿园老师一开始也是关注他的适应，他虽然前两周每次去都哭，但都不长，所以老师反应是适应很好（因为他们关心是小孩适应和家长分开，但我倒希望他哭的厉害点，我觉得他是单纯不喜欢幼儿园哭。。哎），然后幼儿园老师说他不会主动找小朋友玩，但也可以跟大家一起平行玩，因为这个时候小孩就是这个特点，所以老师也没有觉得是啥问题。
然后幼儿园有个老师是华人，感觉第一周我问她小孩表现，她都有点吞吞吐吐，第二周她说，今天你小孩终于看我了，然后好像要跟我说什么（她好像能够明白我小孩的问题和我的担心）

3. 集体指令还是很弱：比如早教班一起前面热身活动基本不想跟随，就想自己玩，然后在课堂瞎跑

4. 社交方面也有些进步：的确上了幼儿园以后，拜拜技能完全恢复，和陌生人击掌也100%，但做这些时候有时不看人，感觉是听指令做的，有点类似条件反射，听到拜拜就会挥挥手，最近我们在叫他看到人拜拜

我其实有点理解ASD了，其实核心是社交，就是互动，当社交好了一切都是水到渠成，他其实最近进步因为家里面互动开始变好；而我看了他们幼儿园的一些视频，他们班有一个俄罗斯小女孩，当时校长就提到这个小孩虽然语言不通，但是去了就观察别的小孩做啥，所以适应飞快，我看他们视频她甚至可以和更大年龄小孩玩合作游戏
但是如果在学校还是不关注陌生人和同龄人，那么其实他还是没有办法赶上同龄人，也许我们可以通过刺激物达到一些里程碑，但感觉对人的兴趣其实是学习的能力

所以我在想这种集体社交干预到底要怎么做，那种早教班就是每周一次，而且他不和小朋友互动也没有办法（而且我发现其实当你不关注老师和别的小孩，你肯定也就上了等于没上），幼儿园其实老师估计会放羊，虽然也让他去参与，但是的确如果他不参与也没办法，毕竟这个年龄不和同龄玩也不是一定大问题，那实际是不是反而不好，当然也许也可以适应和别的小朋友在一起

当然，就像之前说的，也许一切都是发育出来，所以其实也没有办法，或者一直放在普通幼儿园自己发育？

但我也想看看，机构会怎么去干预这个社交，还有有这种专门针对性的集体课吗？因为家里面我能做的感觉都做了，但是我觉得我小孩比如集体里面安坐，听集体指令应该还是很差的，对视互动跟陌生人怎么去干预呢，还是说只能去机构，这样就只有停掉幼儿园，压力蛮大
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修改:sdali FROM 27.125.156.*
FROM 27.125.156.*

谢谢版主，我想了想只能在幼儿园继续试试了

我确实也经历了从崩溃，到一定要个结果到后来尽力去做的阶段，现在还是肯定想知道结果，不过知道很多时候其实自己的孩子的问题，比如注意力涣散，是不是都会有影响

所以我现在明白其实很多时候只能尽量帮助他，所以很怕没去机构耽误他

不过多谢了，感觉在这个版觉得很多帮助，不再孤单
【 在 chenyufine 的大作中提到: 】
: 写的很详细，逻辑也好
: 我先回答最后一段
: 孩子先不下结论是还是不是
: ...................
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谢谢，我觉得确实幼儿园很重要

老师要关注他帮助他而不是觉得他不听话就不管，这个可能是对他帮助最大的

其他我也很同意，基础是那些互动之类的东西，其他只能靠他去发育
【 在 chenyufine 的大作中提到: 】
: 不客气，我也不是专家，版副是专业的
: 您的问题我也面对过，版副给我的建议是：
: 通过评估找出孩子不足的地方
: ...................
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对，很有启发

不过感觉我家孩子就是强迫他模仿成功几率就很低，比如叫做火车轮子转转转这种操，就怎么都不做

但有的就会自己去模仿，所以感觉有些东西就是他突然就会了，拉拉链脱裤子之类
【 在 chenyufine 的大作中提到: 】
: 我后来才知道 比如教模仿
: 这个非常重要，不是说我们定个钉子 孩子也跟着钉钉子 这就是模仿
: 而是 大人做个操的动作 孩子去模仿
: ...................
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对，跟随模仿是个极其重要的能力，哪怕四五十岁了一样需要这个能力，这是个需要持续的能力，人才能跟上社会的发展。

【 在 chenyufine 的大作中提到: 】
我家的经验是，孩子跟随模仿是极其重要的能力
3岁半之前，看着托班和幼儿园的视频，别的都跟着老师做操，就我孩子呆呆的站着
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