- 主题:新人报道，6岁男娃被郭延庆确诊ASD，不需要干预，很茫然求指点
上周带六岁半男娃去看郭延庆医生，20分钟确诊ASD,问郭医生后续需要怎么干预，如何训练，对方说孩子智商高，认知和语言能力都没问题，主要是社交问题，单纯幼稚，对人的兴趣不太大，目前不需要训练干预，主要是给娃营造一个宽松的家庭和学校环境。
在我的印象里谱系是很严重的问题，需要每天的反复训练，才能提高孩子的各项能力，将来融入社会，但我们却没啥可做的，好迷茫呀，说实话，我现在还没有完全接受这个事实，希望兄弟姐妹们能给一些建议和指点。
娃的症状：
1、运动：大运动和精细运动能力差，感统失调，写字很慢。6岁开始教跳绳，目前一分钟110左右。最近能按轮廓剪纸，但是折纸还是对的不太齐。
2、情绪：情绪控制能力比较差，容易生气说狠话和哭，上小学以后情绪控制能力有好转，但是基本每天还是会发脾气，哭一两次。每次发脾气和哭的时间不长，偶尔被老师误解或强硬对待能哭两节课（上学期有一次，被老师误解，把铅笔折断并在教室严厉批评他）。
3、规则意识：没有权威意识，不太听老师和家长的指令，做事磨蹭，容易沉浸在自己的世界里。比如上课容易溜号，不写作业；体育课让小朋友自己跳绳，他在后面晃荡，或者坐地上玩；学做操的时候，在后面不跟着学。但是他感兴趣的事就会跟着一起，比如跳大绳，扔纸飞机，还组织同学们一起玩他感兴趣的游戏。
4、社交：幼儿园和小学都有三五好朋友，也有一两个经常一起玩的小伙伴，容易融入到陌生的环境（比如四五个陌生小孩一起玩，他就一个一个的问能不能加入，不怕被拒绝，经常被两三个小朋友拒绝了，还是一直会问到有同意的小孩，他就加入进去了，原来我以为社交还可以，所以从来没想过是asd）。但是跟同龄的孩子比，确实单纯幼稚一些，一群小朋友玩的时候不太能融入，并且如果不按照他的规则和意愿，经常会跟小伙伴发脾气，比较适合跟一两个伙伴一起玩，最好对方比较成熟，跟他商量着玩，如果有性格强势的小孩，他就容易对抗。
5、专注力:专注力比较差，感兴趣的事还行，比如读绘本、历史书一个小时都没问题，但是不感兴趣的事，五分钟都坚持不了，比如背三字经、弟子规，写字。
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修改:yixinxmg FROM 202.106.86.*
FROM 202.106.86.*
幼儿园时候看过，不过开始我们以为孩子是感统失调，后来怀疑是ADHD，幼儿园中班和大班先后看了韩颖和孙黎，当时都做了很多的评估和检查，因为不到6岁，诊断是疑似ADHD，要等上学看会不会影响学习，才能确诊。其实诊断ADHD的过程，医生都没怎么见过孩子（没见孩子或者接触不到1分钟），其他检查都正常，主要是靠父母填的量表来判断，如果按照我填的表，孩子就不算是ADHD（当时我跟孙黎的学生根据孩子的表现聊了半小时，他说应该不是），如果按照我老公填的就肯定是了。
上小学后，遇到了比较强势严厉的老师，孩子开始的表现也不太好（我在主贴里写了，主要一是不太听老师指令，二是东西杂乱，放学收拾书包慢），娃爸跟老师说孩子疑似ADHD，想让老师能更体谅孩子一些，但是老师认为是家教的问题，孩子才会自我意识强，不听话，老师对孩子严厉教育之后（折断铅笔，拍东西杂乱放的视频，冲突后不让同学跟孩子玩等），孩子做的越来越好，也越来越听指令了，虽然学期末时跟其他孩子比，表现的还是差一些，但是应该没有毛病，不是ADHD,或者很轻微。同时，我跟娃爸对孩子的教育也产生了分歧，娃爸想给孩子确诊，这样方便进一步跟老师沟通，也能统一我俩教育孩子的方式方法，所以年前我们看了王力芳教授，诊断ADHD,疑似ASD，年后我们又挂了郭延庆的号，觉得他在ASD方面更权威，想确诊一下，开启下一阶段的干预。
当天郭医生跟孩子聊了不到20分钟确诊的，先是让孩子介绍自己和父母，孩子就简单说了一下我俩的职业就开始说其他的事了，因为我家比较复杂，所以郭医生觉得孩子回答的不太合常理；还有谈狗比谈人多，对人不感兴趣；也不会根据对方感兴趣的话题延伸，主要说自己喜欢的事；还做了个手指操，孩子做的不好，大脑控制小脑，手指反应慢；他应该认为是很典型的ASD,很奇怪为啥之前的医生没发现，怀疑可能是因为智商高（期间问了孩子2个问题，就说孩子太聪明了），语言和认知没问题。
后面这两次都没有做检查和填量表，主要是跟孩子聊天，看之前的病例和听娃爸对孩子的介绍。
【 在 theonlyfirst 的大作中提到: 】
: 请问是第一次去看郭吗 没有做评估吗 20分钟就能确诊是孩子有什么具体表现吗 看您描述感觉孩子挺好的 不太理解为什么这么快就能确诊
: 上周带六岁半男娃去看郭延庆医生，20分钟确诊ASD,问郭医生后续需要怎么干预，如何训练，对方说孩子智商高，认知和语言能力
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修改:yixinxmg FROM 202.106.86.*
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因为之前的认知就是ASD最轻的是高功能谱系，但是需要大量的训练和干预，长大后才能融入社会，现在诊断后，不知道该干嘛了，不知道怎么帮孩子，怕耽误了孩子。
看郭是因为之前看王力芳，说孩子疑似ASD，所以想确认一下，如果是就赶紧训练干预。
【 在 mercyrune 的大作中提到: 】
: 这不挺好吗？有啥问题。这也不行。这谱系都这么轻了？为啥去看郭？
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FROM 202.106.86.*
谢谢，我也是这么想的，按照正常的孩子教育和培养，但是看了两个医生都觉得孩子是ASD,本来跟娃爸对孩子教育分歧就很大，现在一下子不知道该怎么办了，到底要求宽松，满足他的各种需要好，还是确立规则，引导他遵守更好，无力感很强。
【 在 mercyrune 的大作中提到: 】
: 如果娃能上学，有朋友，扣帽子没啥意思了，就是比较个性的孩子吧。
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FROM 202.106.86.*
感谢，看了您的回复之后心情好了很多，我还是按照自己对孩子的理解来教育他吧，尽量给他营造包容开放的环境，这两天也在考虑移民，感觉在国内的公立学校不确定性太强，孩子公立幼儿园的老师都很喜欢他，虽然他不太遵守纪律，但是善良，也很有自己的想法，经常会给老师小惊喜。现在小学班主任很严厉，风格老派，孩子经过一学期也适应了，还是愿意上学，也喜欢老师，但有明显的焦虑，多了咬嘴唇、扣指甲的习惯。就像郭医生说的，孩子很聪明，比较单纯幼稚，遇到喜欢这种类型孩子的老师，对孩子来说就没问题，还会受到老师更多的照顾；遇到严格，喜欢懂事听话孩子的老师，会戴有色眼镜看孩子，很可能影响他的心理健康和社交。
【 在 mercyrune 的大作中提到: 】
: 现在医学上对于谱系认知都是个谜，谁也不敢保证未来目前的认知就是对的。我觉得就当普通娃带就行了，注重心理健康。以后工作避开人理关系复杂的工作。
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FROM 202.106.86.*
嗯，从2岁开始上幼儿园就一直有好朋友，在不同的学校也会交到几个好朋友，还有那种关系特别好的，放学后、周末会自己约着一起玩，并且他的好朋友都很喜欢他。娃爸觉得是因为我们两个比较会陪伴孩子，孩子们喜欢跟我们玩，可是现在孩子上小学后，我们参与率很低了，孩子们还是喜欢一起玩。
【 在 sdali 的大作中提到: 】
: 不能同意更多
: 都有朋友了。。。然后还是ASD
: 可以看看马斯克的自传，看起来如果按照这个定义，他说他是阿斯伯格绝对不是吹牛的，上学时候也就一个朋友，天天被欺负，但是物理超级牛逼，上大学了才“开窍”
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FROM 202.106.86.*
我原来一直以为只有特别特殊，基本不会融入社会才算是ASD，后来就变成了经过家长不懈的努力培养和干预，长大后能自立，慢慢融入社会的算高功能。因为我家娃的表弟就是典型的高功能，经过培训干预，在机构里是表现最好的孩子，但是两个人在一起还是明显不同的。上次听郭医生说现在只要是在语言、认知或者社交上跟同龄孩子比有明显延迟和不足，就算谱系，跟之前的认识完全不同。
【 在 mercyrune 的大作中提到: 】
: 是啊。有一些朋友的asd，也没有太大问题呀。比马斯克能力还好。。。
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修改:yixinxmg FROM 202.106.86.*
FROM 202.106.86.*
是的，感觉我们就是因为他社交能力比较正常，才一直没想过是ASD，也可能耽误了孩子的最佳干预期，情绪问题小孩子多多少少都有，我觉得我家孩子在正常水平，就是爱哭，这点比较像我；规则意识确实比较差，总想自己制定规则，按照自己的规则执行或者说更愿意执行他认可的规则。
郭医生说我家娃按原来就是阿斯，说阿斯有一种就是人来疯，喜欢社交，愿意大家都注意他。我觉得孩子心思很细腻，是个小暖男，我哭了会给我擦眼泪，生病了给我倒水，我跟爸爸吵架会无条件支持我，但是他在与人交往中确实比较自我，更关注自己的感受，同理心差一些。
【 在 lotus2016 的大作中提到: 】
: 给扣了帽子，又不需要干预，大概是因为到这个年龄和心智发育水平了，也上小学了，没必要反过来再去密集干预？你们这么爱交朋友，感觉核心问题确实不存在啊。
: 有没有问大概的发育结果呢？是不是慢慢就会赶上？
: 宽松的环境确实是最重要的，我们现在也是一年级，干预这几年最大的体会就是要宽松，让他没有压力，规则和情绪是小时候密集干预后就没太大问题了。
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FROM 202.106.86.*
是的，郭医生说我家孩子语言和认知都正常，主要是社交问题，可能本身我跟娃爸都不是社交达人，一直也就是三五好友，所以不觉得孩子社交有太大问题，认为是孩子注意力，情绪控制和规则意识差，可能是ADHD，影响的社交。
【 在 mercyrune 的大作中提到: 】
: 那按照他的标准，我小时候也妥妥谱系。我小学班里没有朋友的，三年级前一个也没有。就跟邻居里幼儿园的玩，因为自己幼稚，同龄人觉得我无趣吧。顶多跟座位近的聊聊天。四五年级也没啥，顶多路上见了一起回家。初中就一个，最后还闹掰了。我可能还不如你家社交强。
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修改:yixinxmg FROM 202.106.86.*
FROM 202.106.86.*
嗯，我刚听到这个诊断也是大哭了一场，确实对父母身心影响都很大。我老公妹妹家孩子确诊之后没多久，爸爸妈妈就离婚了。我现在情绪也是不稳定，娃爸脾气暴躁很多，不知道我们能不能挺过去。
【 在 mercyrune 的大作中提到: 】
: 不用担心啥所谓的干预时间。像你们家这种程度，小时候确诊了也还是当普通孩子带。几年前谱系这词还不太了解，确诊得没几个不痛哭流涕的，丧失了正常的育儿能力。有的心理承受能力不好的，身体心理都受影响，孩子能好么。那会儿各个医生观点悲观多了。要早扣上帽子，你娃发育未必有现在好呢。
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修改:yixinxmg FROM 202.106.86.*
FROM 202.106.86.*