虚岁七岁也就是周岁五岁，跟我家娃大小差不多。我说一下我家娃的情况，每个孩子不一样，只能稍微参考一下。


四岁之前一直纸尿裤，之前也是买了小尿盆让他尝试，没啥效果，但是对尿盆已熟悉不排斥。四岁的夏天，摘掉纸尿裤开始尝试每半个小时带他到卫生间脱了裤子对着小尿盆，同时他爸在大马桶尿给他看。记录上厕所(或尿裤子）的时间。几天过去后终于有次成功在小尿盆尿了一点，帮他提裤子，一顿猛夸和食物奖励。后来成功次数逐渐增加，大约在秋天需要穿两条裤子时，白天基本不尿裤子了，晚上仍然纸尿裤。在这个过程中逐渐教会自己脱裤子。

后来有一次他自己玩着忽然跑卫生间了，跟过去一看，自己脱裤子尿了。我觉得是他自己真的明白什么时候要上厕所了，后面还是坚持了几个月按时带他去厕所，逐渐过度到在家可以自己上厕所。但是目前仍然有一些问题需要解决：上厕所之前不会表示，所以出门必须帮他想着，否则憋不住就尿了；提裤子不到位，需要家长帮忙再提一下；晚上睡觉仍然纸尿裤。后面还有很多要做的。

你这里说的大小便不自知，其实也很多种可能，完全没感觉的话是生理问题，需要检查，但我看可能性很小；有感觉，但是不知道有了这种感觉该干啥，怎么干，这就是我家娃去年春天的状态；还有一种是不知道有了感觉后应该怎么寻求大人帮助，这是我家娃目前的状态。闭娃大小便不是凭空学会的，需要家长耐心观察耐心教。最好在夏天训练，尿湿了也没那么冷，洗衣工作量也小点。按书上说，学上厕所这阵最好别改变环境，但是我家恰好中间搬了一次家，有个适应期。

【 在 funsun 的大作中提到: 】
: 有个亲戚的小孩，说是自闭症。社交什么的也就算了，现在虚岁7岁，大小便还不自知。感觉是神经什么的有问题，感知不到尿意。还有希望把这方面弄好吗，可以看什么科或专家的？    
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对于路边随便找个地方大小便也是好的，这个观点我以前看到过不同意见。那个人就是带孩子在家附近某棵树小便之后，孩子每次路过那棵树就要小便，他后来每次回家都尽量绕路不让孩子经过那棵树，好几年才扳过来。

因为我家娃学好的特别难，学乱七八糟的倒是容易形成刻板印象，所以我很注意只让他去厕所，而不是其他地方大小便。


【 在 sisimerry 的大作中提到: 】
: 孩子还是有希望的，可能就是家庭不幸，尤其妈妈精神不好造成孩子压力太大。家庭环境轻松些。以生活自理为短期目标。
: 对这种孩子吧，开始Trainning的时候，也不能太过于宽容，这种家长，经常教到绝望了，又发现孩子自己会了，不过那种绝望和希望真是交替的。
: 爷爷奶奶管孩子吃喝睡觉，蔬菜水果肉都要吃，挑食不能纵容，早睡早起，不能溺爱，要严格一些，小时候学不会，长大了不会自己好的，随着孩子长大带来的情绪问题，越大越难改变，打屁股都不管用了那时候。爸爸除了上班之外，负责教育。机构是靠不住的，最多也就是个孩子有人玩的环境。
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FROM 124.64.19.*

第一步：确实需要确认从医学层面孩子身体是不是有其他的疾病，导致他确实没办法感知到大小便的便意，但我这么多年，确实没有遇到过真正因为神经问题导致他没感觉的。 简单排除也简单，就是看他在准备排便前有一些特殊的表现，比如说 玩着玩着突然不动了，突然用手摸裆部等等，先仔细观察吧，肯定有蛛丝马迹的。
第二步：排除真正身体原因可能的问题，这个问题就太好解决了，只要方法得当，这个年龄孩子往长了说，有半个月到一个月就能解决
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FROM 124.202.198.54

1）先看看孩子是不是真的神经系统有问题，仔细观察一下，孩子在大小便前有没有异样的行为举止： 突然间就发呆一下？ 用手摸裤裆部位？ 如果有，说明可能不是没有提前感觉的问题。
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