- 主题:重复性行为案例分析
主要还是靠地摊文学摄取信息
另外就是自己瞎琢磨
【 在 jorannabj (jorannabj) 的大作中提到: 】
: 你这个赤脚医生比那些教条主义的学院派看起来更有经验
: 你这些知识都是怎么获取的?
: 【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: : 在继续之前
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FROM 122.192.15.*
新的来了来了
她是一个语言表达清晰流畅的女生
语气带着活泼
她说她遇到了一些事情无法描述
无法向我叙述
即使我充满了想要了解所有事情的好奇心
我也遏制住那种冲动
拿人钱财不是来满足我的好奇心的
也不是满足我的成就感的
她说她明白母亲的焦虑
她也理解每周回家的路费给家庭带来的财务压力
她说,她在学校太难受了,她听到一些声音引起她的焦虑,那些不舒服的感觉让她必须做那些重复性的行为来缓解压力
我表示理解,但是我对声音的说法不太清楚
什么样的声音,是单纯声音,还是那些声音表达的意思让你产生不太舒服的感觉
是意思
我确定了这一点之后就不再提问
我心里已经确定了咨询的方向
诸位读者,意思是人说话的声音表达的字面意思,但是既然这些字面的意思在她心里产生了重大的影响,那么就不仅仅是字面的意思,还有对这些话的解读
一旦涉及到解读,就是一个认知问题
咨询的方向可以是认知行为疗法
具体怎么做,其实不难
听取她描述那些刺激她进行重复行为的事件,那些引起她内在焦虑的话语
她的情绪,她的所思所想,她的解读方式
听取她关于在生活中面对的各种问题以及她的处理方式
即使有一万种你觉着她做的不对,需要引导,也不要轻易下结论,不要轻易给出建议
因为你不知道别人的痛是怎样的痛,你也不知道别人是如何运行的
在此,我要提醒读者,这不是你和闺蜜的聊天,不是你闺蜜向你哭诉她男人出轨,你马上义愤填膺的给她一个解决方案去抓小三或者花光男人的钱之类的
即使你脑子里有无数你认为正确的解读方式,即使你手上有一百个solution,你也不要冲动的给她建议
因为你给出你的solution只是彰显你的能力
人家花钱请你不是让你彰显你的能力的
你的能力彰显的越强,来访者越觉着自己不行
心理咨询不是给人解决方案的
世人以为给到对方实际的解决方案才是最大帮助,这是最大的错误
即使什么都不做
只要建立信任关系
只需要听,不发表任何观点与意见
都可以完成成功的咨询
为什么?
因为此刻引入了一个新的客体,即:咨询师
重复与循环被打破,程序有了新的运行分支,原有的死循环已经破了
但是又有多少人能够做到呢
多数人都难遏制住宣扬自己人生体验的智慧
多数人都觉着拿人钱财应该做些什么,否则好像对不起谁一样
(to be continued)
【 在 s111111 (碧海蓝天) 的大作中提到: 】
: 前面写得很好,后面怎么没有了…
:
: 【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: : 哪一个信息是负面了?
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FROM 183.212.160.*
不行
因为这是主观科学
讲究的就是猜测
各种可能性的猜测
【 在 s111111 (碧海蓝天) 的大作中提到: 】
: 你多客观描述,少议论,不行吗
: 我不要你给结论,我想看事实,然后自己判断……
:
: 【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
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FROM 183.212.160.*
当一个人遭受了太多的否定和压力时,或者说当她的元气不够充足时,就会容易有强迫型的重复性行为发生
这个人可能会觉得自己好像与周围的环境是格格不入的
想想看一个人关门几十次,她的同学会用什么异样的眼光看着她
她的人际关系得有多糟糕
她觉着恐慌无助焦虑是大概率事件
当她受不了的时候要求回家躲避所有这一切
但是母亲又受不了一个异样的孩子存在,争吵是难免的
她焦虑又无助,而且她可能并不知道问题出在哪里。
可是为啥一个人焦虑无助的时候会发生重复性行为呢?
那些重复性行为肯定可以带来好处
没有好处的事情无论意识层面还是潜意识层面都不会去做
重复性的事情往往简单易执行
做成功一件事可以积攒元气
不断的重复性做成功一件事能够让人有掌控力,比如可以获得一种“我又行了”的感觉
一个人愿意活下去是靠着一个个成就支撑下去,即使那些成就看上去非常的小,比如灌出一个十大的帖子让板油们就很快活
这种重复性的行为与这个十八岁的小姑娘其实没啥区别
但是版面的其他人不会觉着这种水车怪怪的
相反大家觉着他很牛逼,大家都欣赏他,他的社交连接更多,他从中获得愉快的感觉和他人的崇敬
可是为啥同样是重复性行为,结果完全不一样呢?
因为这里灌水的在社会上的人看来是怪人
但是这种怪被论坛的的小众化给隔离了
本质就是一群怪怪的人在灌水,他们搞出一套自己认同的怪怪的成就感体系
在这样的怪人动物园里,大家都是“正常的”
只有那个说大家是怪人的人才不正常
那个人说的是我
比如最近大家觉着我的流量不足,水平不行了
其实这是怪人动物园里大家对你的怪异行为减少表示不满和嘲讽
这是多么奇怪的一个群体啊?
其实我想说的是环境是环境的重要性
氛围环境不同,怪与不怪相易
而小姑娘的家庭环境以及她的学校环境是多么重要
他们觉着她怪,这让她更加无助
她有她的动机,没人愿意去理解那些怪怪的动机,即使有个别人听到了,他的想法大概率也是想要立即扭转这种怪怪的思维模式,生怕自己被传染了一样
(待续)
【 在 TimeAndRiver (时间与河流) 的大作中提到: 】
: 新的来了来了
:
: 她是一个语言表达清晰流畅的女生
: 语气带着活泼
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FROM 183.212.160.*
你比我这个老父亲操的心还多
他又不是你和我的孩子
你这操的啥心啊
【 在 s111111 (碧海蓝天) 的大作中提到: 】
: 你娃后面是跟你上培训班,来年继续中考吗?
:
: 【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: : 不行
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FROM 183.212.160.*
强迫性重复行为一般情况下用认知行为治疗
认知行为治疗不用我介绍,网上信息大把
有点类似于我以前讲的ABC理念,但不完全相同,A是你遇到的事情,B是你的认知,C是你感受,即使是同样的事情,认知不同,感受不同,感受不同,引发的行为不同
如果你无法改变事情,你只能改变认知
来访者接受过认知行为治疗
失败告终
从其母亲的只言片语中获取的信息可能是以下几个原因
1。孩子无法完成咨询师布置的任务
2。当孩子无法完成任务后,咨询师开始负面输出,暗示要求家长配合施加压力给到孩子要求其按照认知疗法完成作业
读者们应该可以感受到咨询师的那种强迫性了
她们(来访者以前的咨询师们)是一批产业工人,她们对症下药,如果没有效果,加大药量
读者们应该理解这里的药不是真正口服的药,而是认知疗法中的那些训练作业
我不清楚她们有无和来访者沟通交流她的恐惧焦虑
可能有,但是她们可能听的太多,麻木了,也不太认同来访者的这些情绪,因为这些情绪也会影响到咨询师的情绪,因为整天如果都听到抱怨,心情不会很好,特别是反反复复的负面情绪
心理咨询不是传统的西医,有病拍片子,发药
心理咨询是一门艺术
而不是一个简单的流水线作业
ins要参加我的团队
需要付出的不仅仅是钱
还有大量的时间与训练
还有领悟力
你们觉着我有爹味,那是对我的肯定
因为我所采用的主要流派是动力学流派,即心理分析流派,这个流派就是爹味浓浓
我们这种自然科学的科班出身,必然决定了我们会探寻真正的原因,无论它多么的复杂
但其他流派我也用
新的流派不断产生
比如我最近看的后现代主义的流派,叙事疗法
我就觉着非常棒
如果主线出了问题,可以从支线故事中寻找契机
无论以前发生了什么,未来不取决于过去,未来有无数的可能,这些人本主义的流派和心理分析的流派看上去很多冲突,心理分析的流派认为你以前发生的事情是导致你今天这样的结果,明天可能还会受过去影响
我总是提到信仰
因为这些问题最后的终极都是一个关于你信仰什么的问题
我们人类信仰什么,那是那些信仰能够给到我们一些好处,否则谁会去信呢
“未来不可期,一切都有机会,一切都可能改变”,这些给了他人希望,这些话是不是听起来像鸡汤?区别于这些主义与鸡汤的区别,是主义除了打鸡血之外,还有行之有效的方法。
(待续)
【 在 TimeAndRiver (时间与河流) 的大作中提到: 】
: 当一个人遭受了太多的否定和压力时,或者说当她的元气不够充足时,就会容易有强迫型的重复性行为发生
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: 这个人可能会觉得自己好像与周围的环境是格格不入的
: 想想看一个人关门几十次,她的同学会用什么异样的眼光看着她
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FROM 183.212.160.*
强迫重复性行为的治疗一般使用
暴露疗法
ERP
Exposure and Response Prevention
很简单,把自己放入引发重复行为的那个事件中,让焦虑恐慌产生,但是hold住,不要试图立即采用重复行为来缓解焦虑
不断训练,最终摆脱重复行为
如果是逐级的暴露,就是系统脱敏疗法
比如一个人洁癖引发洗手无数次,将她抛到屎坑里去,来个激进型的脱敏,激进型的暴露疗法
可能一下子治好她的洁癖问题,但也有可能会引发更大恐慌
(待续)
【 在 TimeAndRiver (时间与河流) 的大作中提到: 】
: 强迫性重复行为一般情况下用认知行为治疗
: 认知行为治疗不用我介绍,网上信息大把
: 有点类似于我以前讲的ABC理念,但不完全相同,A是你遇到的事情,B是你的认知,C是你感受,即使是同样的事情,认知不同,感受不同,感受不同,引发的行为不同
: 如果你无法改变事情,你只能改变认知
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FROM 183.212.160.*
版面上我用“一点就炸”这种情境不断刺激小白菜,当然还有另外一个情境“受迫害妄想症”最终让她脱敏,大家看到她是不是改善了很多,虽然她还是对小师妹有意见,而且一提到小师妹,她就开始巴拉巴拉的诉说她的愁苦,我们不可能将重复行为完全消灭,现在流行一种说法是带病生存,我没有收她钱,算是义诊
(待续)
【 在 TimeAndRiver (时间与河流) 的大作中提到: 】
: 强迫重复性行为的治疗一般使用
: 暴露疗法
: ERP
: Exposure and Response Prevention
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FROM 183.212.160.*
这套方法无数的咨询师都在使用
但是这套方法也有它的缺陷,它需要定指标,评估指标的强度,每次训练给自己打分
也就是需要自己数据化自己的行为
带来的问题会有些繁琐
但是大家看我使用的时候我有定指标吗?我有打分要求按部就班的要求完成作业吗?
我,并没有
因为掌握思想即可,怎么使用可根据个人风格随机应变,变化多端
这也是区别高手与庸手的区别
高手不会机械性照抄照搬
会因时因地调整实际使用的方法
但我想要讲的是
这些方法只是标,这次我要挖掘到本
因为我仍然是动力学流派,我喜欢挖掘深层次的原因
(to be continued)
【 在 TimeAndRiver (时间与河流) 的大作中提到: 】
: 版面上我用“一点就炸”这种情境不断刺激小白菜,当然还有另外一个情境“受迫害妄想症”最终让她脱敏,大家看到她是不是改善了很多,虽然她还是对小师妹有意见,而且一提到小师妹,她就开始巴拉巴拉的诉说她的愁苦,我们不可能将重复行为完全消灭,现在流行一种说法是带病生存,我没有收她钱,算是义诊
:
: (待续)
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FROM 183.212.160.*
脱敏疗法没听说过吗?
【 在 iccv2009 (居居) 的大作中提到: 】
: 有看中医的感觉了
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: 【 在 TimeAndRiver (时间与河流) 的大作中提到: 】
: : 这套方法无数的咨询师都在使用
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FROM 183.212.160.*