- 主题:强迫症案例分享
这是我接的第一例强迫症来访者
来访者一个女大学生
不能听到或者想到与死谐音的词
否则脑子就强迫性的空转，各种联想，认为这个词的意义沾污了自己以及自己的物品
甚至周边的空间，浑身发麻无力，心脏加速
只能通过不断清洗自己的手，清洗自己的身体，手机，充电宝以及身边一切的东西
来实现去除那些沾污
同学与家人看到这样的行为，肯定会投以异样的目光
所以其生活举步维艰，很难继续下去
（待续）
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FROM 58.218.168.*
在继续之前
普及拉康的两个概念：能指与所指
能指是语言中的符号，比如死的文本或者这个字的发言或者其谐音字四/似/斯
所指是该符号在现实或概念中的意义
对于这个女生，与死谐音的词作为能指，与死亡这一概念（所指）形成了特殊的联系
死亡在我们的文化中代表着完蛋了，恐惧
所以这个女生每天都在经历着死亡的威胁与恐惧
这样的生活状态是非常糟糕的
在此之前，我对于强迫症重复性行为做了大量的调查以及应对方法
从精神分析，认知疗法，脱敏疗法
但实际上最终我决定第一次咨询先搁置这种所谓的疗法
（待续）
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 这是我接的第一例强迫症来访者
: 来访者一个女大学生
: 不能听到或者想到与死谐音的词
: ...................
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FROM 58.218.168.*
因为我不是去满足我的成就感去的
我去展示我的知识，展示我的能力对来访者于事无补
所以第一次咨询我绝大多数时候都是听
以及合适的共情
很多人质疑我们咨询师，说，你们啥都不干就拿钱，这钱赚的不亏心吗？
很长一段实际我也是这么想的
所以急吼吼的想要干预，想要快速解决问题，展示自己强大的能力
但是咨询的首先要义是建立关系，而不是干涉
来访者与咨询师建立良好的信任关系与共情，这才是最重要的，而不是提供一大堆解决方案
目标是协助来访者最终自己想出方法，因为只有自己想出来的方法才最愿意去使用
他人的方法只是他人实践的人生经验
对于很多想要进入咨询师行业的人，这一点我希望大家一定要记住
你不是来展示自己多牛逼的，如果你有那种需要，你可以去其他地方展示
（待续）
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 在继续之前
: 普及拉康的两个概念：能指与所指
: 能指是语言中的符号，比如死的文本或者这个字的发言或者其谐音字四/似/斯
: ...................
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FROM 58.218.168.*
在一大堆的倾吐之后
中间夹杂着他人无法理解的痛苦
家人无法理解的痛苦
又不想让同学们瞧不起的难受
本来一个很爱打扮漂亮的女生
渐渐放弃了这些爱好
渐渐远离了她的朋友圈
社交越来越少
整日只想着回家待在家里更加安全
母亲很焦虑
父亲有时会暴躁的指责她
认为她在演戏，试图获得更多的关注
姥姥给她下跪，让她不要做重复性行为，觉着邻居看到孩子经常回家会很丢人
这样的情况让她的生活举步维艰
太难太难了
（待续）
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 因为我不是去满足我的成就感去的
: 我去展示我的知识，展示我的能力对来访者于事无补
: 所以第一次咨询我绝大多数时候都是听
: ...................
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FROM 58.218.168.*
在一个多小时的倾诉之后
询问以前的咨询师是怎么帮助她的，以及她为什么停止了与以前咨询师的继续咨询
（这里是避免自己踩了别人的坑）
如果别的咨询师已经用过的方法无效，自己还一点都搞不清楚状况继续采用
那我对自己都会瞧不起了
通过沟通，发现这个世界有一大批所谓的咨询师真是坑爹啊
但是他们通过商业运作却赚了无数的钱
前咨询师采用的方法是这样的：
营造一个舒适的环境，闭上眼睛，想象那个环境
然后把那个关于死的词放进来，然后忍受那个词，不断的练习这个过程
这其实就是脱敏疗法
加大刺激，直到习惯刺激
这套方法没有错，错的是这套方法里面有无数的细节
这些咨询师就是工厂批量生产出来的那种，按照培训的教材刻板的去执行
不管来访者的特性，采用非常单一的手段来脱敏
（待续）
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 在一大堆的倾吐之后
: 中间夹杂着他人无法理解的痛苦
: 家人无法理解的痛苦
: ...................
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FROM 58.218.168.*
脱敏有两种方式
一种是休克式疗法
把一个洁癖患者丢入粪池，这种就属于休克疗法
一种是渐进式疗法
逐步加大电击强度，直到能够忍受很强的电击
采用哪种方法取决于来访者的特质
你们问我这些信息从哪里获得的？
哎呀，这些信息通过AI查询非常详尽，在知识的整理与汇编上，AI绝对远远强过导师与书本
而且很少错误的引导，因为这些知识与信息都是非常成熟完善的经验体系了，没啥门槛
有门槛的是拉康那种哲学，但即使是那种哲学，AI也能搞定很多
但是她的前咨询师采用的可能是休克型疗法
当这种方法无法达到这位咨询师的目的的时候
她们就开始暗搓搓的指责来访者没有用力，指责来访者自己放弃治疗
这直接导致这个小姑娘觉着自己很失败，觉着自己没希望了
觉着自己太差了
然后就不再想要去尝试了
（待续）
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 在一个多小时的倾诉之后
: 询问以前的咨询师是怎么帮助她的，以及她为什么停止了与以前咨询师的继续咨询
: （这里是避免自己踩了别人的坑）
: ...................
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FROM 58.218.168.*
哎呀呀呀，没读过几本书的我又来显摆了。今年上半年读的《早安怪物》我也觉得很不错，得到很多启示，你有空也可以读读。不过你要是看不上，那就没办法了。我只说我觉得很不错。哈哈哈
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 在继续之前
: 普及拉康的两个概念：能指与所指
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: 能指是语言中的符号，比如死的文本或者这个字的发言或者其谐音字四/似/斯
: 所指是该符号在现实或概念中的意义
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: 对于这个女生，与死谐音的词作为能指，与死亡这一概念（所指）形成了特殊的联系
: 死亡在我们的文化中
: ..................
发自「今日水木 on 小白菜的iPhone」
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FROM 106.117.155.*
所以在整个过程中
她的前咨询师采用了负面的反馈给到她
导致她放弃治疗
我承认如果你的来访者没给你治好，反而更差了，你的失败感会非常强烈
咨询师也是人
但是无论你多么的有挫折感，你也有去支撑你的来访者
因为你是专业的，你是收费的，如果你有挫折感，你去其他地方，去其他咨询师那里花钱找补回来
她们那些城市的很多从业者都是批量生产出来的咨询师
可不管这些
因为她们在这个人身上失败了，不代表她们在其他人身上失败
她们是有成功率的，因为休克式脱敏也能治好人
而且她们已经在我的来访者身上挣到钱了，治不好也无所谓，继续发展下一个客户就好
（待续）
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 脱敏有两种方式
: 一种是休克式疗法
: 把一个洁癖患者丢入粪池，这种就属于休克疗法
: ...................
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FROM 58.218.168.*
对于行业中这么多良莠不齐的咨询师
我是非常气愤的
因为那些来访者付出了大量的金钱
然后被榨干之后丢在路边
看上去是来访者不配合
实际上是来访者被抛弃，因为其咨询师的能力经验知识体系共情等一系列方面能力都不足以帮到她
脱敏疗法我会用
但是我调整了一下
因为其学校已经有大量的刺激源
其实她不再需要自己再制造刺激源
她只需要在学校就能够获得那些刺激源
我更改的点是
1. 采用渐进式的脱敏疗法，我希望她能够在受到刺激与想要洗手之间做短暂停留
开始的时候她自己可以选择一个合适的停留时间，然后逐步延长这个停留时间，比如每次加一秒
2. 如果无法停留，实在无法忍受，也可以去洗手，我们允许失败，允许回退
3. 每次只要尝试去努力即可
4. 更新认知：这些不好的感觉只是一场思维游戏，无论你觉着多么的真实多么的痛苦，那些都是illusion，都是虚幻，都是虚相，都是思维构建出来的，你可以构建一个地狱，你也可以构建一个天堂，你可以构建地狱，你也可以在地狱中游玩，这些illusion无论看上去多么的真实，他们都会过去，一切都会过去
（待续）
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 所以在整个过程中
: 她的前咨询师采用了负面的反馈给到她
: 导致她放弃治疗
: ...................
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FROM 58.218.168.*
为什么允许失败？
如果不允许失败，而一旦发生失败，那么这个小姑娘就会陷入更多的恐慌当中
这种恐慌来源于自我否定，认定自己无药可救，然后她就真的会放弃
其实我们的人生也是一样，如果我们不允许失败，那么最好的方法就是不要去尝试
这是最安全的方式
失败不可怕，回退也不可怕，可怕的是对自己已经丧失信心，不想要再努力的去尝试
我们咨询师是要给到人希望的，即使有时候我们自己也会迷茫，也会气馁
但是我们仍然要坚持给到来访者更多的信心与鼓励
所以我们咨询师就是一个鼓励师了？
社会上有些高知的所谓教授认为咨询是一场安慰剂
来来来，让我们继续往下看，这是不是一场安慰剂
还是一场精心布的局
（待续）
【 在 TimeAndRiver 的大作中提到: 】
: 对于行业中这么多良莠不齐的咨询师
: 我是非常气愤的
: 因为那些来访者付出了大量的金钱
: ...................
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FROM 58.218.168.*