- 主题:三年级ADHD确诊汇报
看了自己之前发的帖子,孩子脾气急,阅读添字丢字串行,计算出错,生字记不住……其实早就怀疑娃是ADHD了,一直没去医院看,是因为平时孩子也算不上问题儿童,没有明显纪律问题,作业写得慢但也能写完,脾气越来越好……我一直在“完了肯定多动症无疑”跟“这娃不是好好的嘛”之间摇摆。前段时间在版上得到鼓励,勇敢就医,果然验证了之前的怀疑。下面流水记录一下,回馈版友。
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跟娃相关的现象有:
胎动多……胎心监护的时候,别的准妈妈经常需要出去溜达溜达,把娃唤醒,我们这个从来不需要,而且医生问动了几次的时候,我经常不知道怎样回答,只有一次,从头到尾。
爱哭,从小有一点不舒服就哭,长期黄昏闹。
话唠,从两岁多开始,我印象深刻的是,从家开去天津,两个小时的路,她喊了上千次妈妈,妈妈这个妈妈那个,我后来撑不住了,装睡躲过去。大一些亲子共读的时候,特别能发挥,我每念一句,她就说一堆的联想,经常半小时念不完一页。
脾气急,耐心差,试两次不成功就想掀桌,以前拼读错两次就放弃尝试,开始大哭。现在好多了。
经常抢话,不等别人说完就说自己的。纠正了好几年,最近好些了。
上外教网课,过于活跃,全程蹦跳,经常喋喋不休地说自己的想法,不管老师在问啥。但平时在家,从来没有出现过似听非听的情况,大人说话听得很清楚,也有回应。
阅读障碍的各种症状就不说了,bdpq一直分不清,iu, ui, ei, ie分不清,培养了几年的阅读习惯,天天读,结果还是爱看图超过看文字。记生字和单词困难。
数数困难,容易跳数,到现在数跳绳都数不准。
从一年级开始有抽动症状,时轻时重。
她自己说,脑子里有好几层在同时想问题。喜欢边写作业边听故事,说这样不容易走神。
语文成绩很糟,数学中等。原理都明白,就是题目做不对。
喜欢听中英文故事,假期可以连听七八个小时,听力很不错,所以我在看到听觉重度障碍的时候,很是诧异。
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在北大第一医院的公众号上挂的韩颖的号,特需,还比较好挂。看抽动和注意障碍。
韩大夫先是问了大人一些问题,比如孩子有没有高热惊厥过,有没有大病史,妈妈孕期有没有大病史。
之后的问题基本都是问的孩子,比如阅读是不是丢字多字,孩子说是,医生说是注意力的问题。问孩子成绩如何,有没有朋友,喜不喜欢学校,孩子都说还可以,有时候不喜欢学校。问有没有听不到大人话的时候,她说没有。问抽动是不是影响生活,孩子说是。问抽动想不想吃药,孩子说不想,太难吃了……医生说她程度轻,不想吃就不吃,什么时候难受了去找她,吃一点点药就控制住了。问孩子想不想做注意力测试,孩子说不想,我说还是开一个吧……
我主动问医生会不会跟过敏有关系,韩大夫说想测的话可以测一下。我还问了一些事情,韩大夫说有问题可以在网上诊室去问。等检测结果全出来以后在网上发给她,她会给建议,如果需要开药的话就再挂号,不开药的话就不用再来看了。
态度很和蔼,我中间要求单独跟医生说,就让孩子出去了,有些问题没让孩子听到,这点还挺好,之前担心的事情没有发生。
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测试是孩子自己在房间里做,总共一小时左右。大人在外面做Conner测试,医生说按照最近一个月的情况来填,按第一反应填。正反两页,我很快就填完了。
测试做完几分钟后就得到了结果。
视觉持续性注意测试:错误数超过53.98%的儿童,反应时间比88.49%的儿童慢,漏报数超过88.49%的儿童。无注意力障碍。
听觉持续性注意测试:错误数超过46.06%的儿童,反应时间比91.92%的儿童慢,漏报数超过99.95%的儿童,注意力重度障碍。
视听持续性注意测试:错误数超过78.81%的儿童,反应时间比75.8%的儿童慢,漏报数超过99.95%的儿童,注意力重度障碍。
瑞文心理测试,智商128。
Conners父母问卷:注意障碍分9, 多动冲动分4,无注意缺陷和多动障碍(可见在我心里娃还挺好的)
测的小麦、牛奶、鸡蛋、花生等常见过敏源,都不过敏。
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听觉和视听这两项,漏报数都超过99.95%的孩子,包括智障孩子,我实在是震惊到了。以为问题最大的视觉注意力,反而还在正常范围。后来用网上问诊的机会问了韩大夫,她说听力跟听觉注意力是不一样的。
把测试结果在网上发给韩大夫, 她很快就回了,说听的注意力和边看边听的注意力存在注意力不集中,需要干预,可以考虑注意力训练或药物治疗或二者联合治疗。训练可以在他们医院进行,也可以在离家近的机构进行。我问可否自己在家做,她回说这种训练在家里很难进行。可以做舒尔特方格和划消训练,但这两个训练对于看的注意力训练效果好,听的注意力效果差些。
智商测试就是排除一下智力障碍,这项中国孩子分数普遍偏高,没啥好讨论的。
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接下来怎么办也没想好,药是不想吃的,训练不知道有没有效果,希望与版友交流。
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修改:hongliuwa FROM 111.196.190.*
FROM 111.196.190.*
不知道啊,多几个人分享就知道了……我猜测也许中等的标准是两个标准差,95%,重度的标准是三个标准差,99%?
【 在 peterpanpan (彼得盼盼) 的大作中提到: 】
: 赞分享
: 注意力缺陷的界线是划在90%吗?看视觉注意力情况,超过88.49%也没有算注意力缺陷
: 这种也算比较落后的不用干预吗?
: ...................
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医生只是说训练和/或药物治疗。训练的话要一周去三次,没时间啊。听说药物的副作用是影响胃口,不敢让孩子吃,本来身高体重曲线就在25%边缘了。
也希望跟类似情况的家长探讨,接下来怎么干预。
【 在 wolaile (我来了) 的大作中提到: 】
: 关键是怎么治疗?
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因为没觉得严重到需要吃药啊,没有纪律问题(会走神但不干扰别人),情绪在好转,作业能完成,无非就是错得多点而已……而且药物最常见的副作用是胃口不好,本来身高体重就很落后了。
你问的问题很好。想了下理想状态,好像就是能认真听讲,准确阅读,做作业不磨唧,少错一些。其他也没啥好抱怨的。所以,就这么得过且过,看能不能长大了自愈?
【 在 doudoumi (doudoumi) 的大作中提到: 】
: 赞一下这么细致的分享
: 为什么那么坚决不用药呢?
: 干预后最理想的状态是什么呢?
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非常感谢经验分享,希望我们孩子也能grow out of it。
【 在 williamshiny (haokaimum) 的大作中提到: 】
: 我家5下,2年级时候被老师要求看是不是多动,看了很多家了,说是ADHD。很多很多正常孩子没有的坏习惯。。医院里面描述的多动症、抽动症,他都全部囊括。
: 中日许鹏飞说这是因为过敏性鼻炎引起的,还测了ig,让很多食物忌口,如果诳语的话,就让家长打。
: 舍不得打,最多偶尔请他改坏习惯。批评狠了,看着孩子无助的眼神,也受不了。
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不知道你家孩子多大?放宽心,我们孩子小时候比现在糟糕多了,脾气大得吓人。现在除了成绩不好,其他几乎是小天使了。
【 在 lifequestion (希曼) 的大作中提到: 】
: 我们家昨天也确诊了,心里很不舒服
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不是,顺产,但产程长,有些缺氧。
【 在 wclhc (五处梁海潮) 的大作中提到: 】
: 没看到一个确诊的,我都想问,是剖宫产不?
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你们还小,也许长长就好了。我娃五六岁的时候正是情绪最差的时候,极易怒,经常歇斯底里地哭,一哭就是半个小时,自己边嚎边说“我停不下来”。长大后情绪控制明显强多了,现在虽然偶尔也会哭,但哭一两分钟就过去了。
训练内容都有哪些呢,是不是比较枯燥?
【 在 del155 (vincent) 的大作中提到: 】
: 楼主,我家娃的测试结果跟你家娃几乎是一样的,我们也有耐心差和容易情绪波动的问题,不过没有阅读障碍和数数问题。我们在医院做了一段时间的注意力训练,不过效果一般,大夫说娃训练态度不太认真,可能是因为年龄小,配合度不太好,我们还不到6岁。
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当孩子跟同龄人在一起有明显区别时,家长会有感觉的。看习惯了我家娃,再看别人家的男娃都觉得好乖好文静,更不用说别人家女孩了。
【 在 FMR (FMR) 的大作中提到: 】
: 那家长怎么想到去测呢?
: 我们就从来没想过有这方面的问题,就是觉得孩子从小高需求,有点闹腾,大了可能就好了。
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我估计也是,本来A娃耐心就弱一些
【 在 del155 (vincent) 的大作中提到: 】
: 就是做游戏。做的次数多了会比较枯燥,我家娃就是觉得有点烦
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