9岁孩子高散光（约250度）、角膜曲率低（约40D）、长眼轴（25.1mm）、视力5.0和4.9，求治疗建议或医生推荐。
帖子比较长，感谢阅读！
孩子3岁多幼儿园体检，在海淀妇幼检查出有散光，右眼200度，左眼175或150度，两眼都有一百多度的远视；之后去儿童医院，眼科检查下来两眼都有150度的散光，医生说眼镜可带可不带。作为家长，当时对于角膜曲率、眼轴这些事根本不了解，只是大概知道散光是天生的，就没给孩子戴眼镜。

这几年上学下来，也没有再测散光，都是学校测视力，孩子的视力基本稳定在合格线附近，也就没有关心。

上周孩子视力体检结果出来了，右眼5.0、左眼4.9，右眼近视0度，左眼远视25度，但右眼散光300度，左眼散光225度，轴位是180、175。吓坏了，赶紧带孩子去附近的三甲医院检查，检查结果：视力右眼4.9，左眼5.0，右眼近视50度，左眼近视25度，散光右眼275度，左眼250度，医生看了，说孩子眼轴25.1mm，正常人是22-24mm，你现在多了2mm，1mm是300度，相当于现在就有600度近视，孩子以后还要长，眼轴跟着长，男孩长到二十多岁，要是超过26mm了，网脱、裂孔，风险很高。听了后当时心里就凉了，我说那赶紧想办法治疗吧，医生说等寒假来散瞳，三个星期不能看书学习，到时在看，我说能不能现在就散瞳检查，医生说孩子上学受影响，寒假合适，你这估计要带RGP。当时心里听了很乱，医生也不愿意多解释，带着孩子默默离开了。

回来后一通查，发现眼轴和角膜曲率是有关系的，角膜曲率一般是天生的，如果角膜曲率低，一般眼轴就长，反之亦然。翻到了3岁儿童医院的检查报告，当时孩子角膜曲率就是比较低的，平均值右眼40.75D（R1=39.25D，R2=42.25D），左眼40.50D（R1=39.25D，R2=41.25D），R1、R2分别是角膜水平曲率和垂直曲率，由于两个方向曲率不同，会导致散光，看起来角膜散光是散光的主导因素。
三甲医院这次检查给出的是角膜水平、垂直方向3次测量的平均值，没有给合并后的角膜曲率平均值，右眼（R1=38.7D，R2=41.93D），角膜直径12.9mm，左眼（R1=38.84D,R2=41.62D）,角膜直径13.2mm，我查了一下，按照相加后平均计算角膜均值的方法这个曲率值对应的眼轴，对于9岁孩子近视与非近视的临界值也是约25mm。这是否能说明孩子快近视了，但眼轴对于他个人来说并不是过分长？虽然眼轴长的孩子确实面临的眼底疾病风险更高。网上恶补知识，看了一些北京大学人民医院王凯大夫的视频科普，他的一些说法与之类似，但是短视频毕竟可能不全面。

周末不放心，带孩子又去了石景山眼科医院，挂了一个主治大夫，看了检查单之后她认为之前医院的诊断是正确的，需要寒假散瞳，因为孩子年龄小，需要慢散才准确，如果现在散也行，和老师商量好，不能做作业了。我说我们孩子觉得自己视力还行，看东西挺清楚的，自家在家测不出来散光，她说那是因为孩子的调节力强，现在小孩已经用尽力气看东西了，以后就没有储备了，我提出能不能在这儿做一些检测，帮助分析，医生给开了睫状肌调节力测试，做完了之后快中午了，结果和之前差不多，角膜曲率平均值，右眼40.25D（R1=38.75D，R2=41.50D），左眼39.75D（R1=38.50D,R2=41.00D），验光测试两眼均为250度散光，轴位180度，近视为0，矫正视力5.0。睫状肌调节结果符合要求，负相对调节+2.25（范围1.5~2.5），正相对调剂-2.25（-1.5~-3.5），调节反应0.5（0.25~0.75），调节幅度，右眼7.0，左眼7.25（范围是不小于12.75，感觉是两者相加，问医生没说），调节灵敏度右眼13、左眼14、综合13（范围是单眼12，双眼8）。下午找医生又看，医生说调节能力是合格的，但眼轴太长，以后是很大风险，可以等寒假来散瞳，反正耽误了几年，也不在乎这几个月。说的我们无语，就回来了。

孩子自己说不愿意戴眼镜，说自己看得清楚，我自己近视但不戴眼镜，看不清就不看，学习、生活没事，爱人两百多度近视 ，有大约100度的散光。近视的事情到了孩子身上就很焦虑，孩子两百多度散光，叠加角膜曲率低、眼轴长，感觉确实需要治疗，这方面了解很少，希望向大家请教。

不知道有没有同样经历的孩子，如何治疗较好？是否需要等到寒假去做慢散瞳？感觉耽误了几个月时间。有没有好的医院或大夫推荐？准备挂北京大学人民医院王凯的号，目前还没挂上，谢谢！
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你的回答真专业！非常感谢，以前不知道哪家专业，只是知道石景山眼科医院是专科的！

有没有大夫推荐啊？

【 在 candysnow @ [ChildEducation] 的大作中提到: 】
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: 你跑了这么多家医院，就是不肯多走几步路，去眼科权威的医院看看，反而是做了很多无用功
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: 首先，9岁儿童一般都不需要慢散了。北大人民、儿童医院和专科诊所都去过，都没说9岁孩子需要三天慢散了。
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孩子也有点近视了

【 在 omc 的大作中提到: 】
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: 眼轴长不就是近视吗？到底孩子近不近视…
: 我只听说孩子这个年龄一旦开始猛涨身高，眼睛也会影响比较大，而且低龄近视的大问题不是近视，而是高度近视导致眼疾。这个医生应该会强调。要是医生负责有没强调，那就是问题不大吧
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: 【 在 kanchao123 的大作中提到: 】

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散光度数能降低？太神奇了

【 在 huaerkai 的大作中提到: 】
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: 我们三岁检查出散光立即就配了眼镜，孩子很爱带因为带上看东西清晰。你这是儿童医院哪个医生告诉你不用带的？这医生搞不好也给我娃同学看过吧，她妈妈看我家孩子戴眼镜问说她家也散光也儿童医院看的医生说可带可不带，我说你这度数不带不行吧，同学妈妈说咨询了好几个医生都说不用带，后来我看过了半年多她估计心理也是不放心吧娃也带上眼镜了，这妈妈儿童医院配完眼镜又去同仁医院折腾，然后又去某中医院扎梅花针，后来中医院这医生给推荐了西城一个什么不知名医院这回同仁医院也不去了，前阵子说梅花针有效散光度数变低了，又过了几天问我们眼轴多少她家眼轴23cm多了不过医生说也不一定有问题不能单看眼轴，我立即说医生说没事那就不用担心听医生的，这娃6岁。
: 【 在 kanchao123 的大作中提到: 】
: : 9岁孩子高散光（约250度）、角膜曲率低（约40D）、长眼轴（25.1mm）、视力5.0和4.9，求治疗建议或医生推荐。 ...

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不知道啊，底线是12，感觉也没高多少

不过问了大夫，不同人对散光的耐受不一样，有的人散光对视力影响很大，有的人不大。



【 在 zzw2010 的大作中提到: 】
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: 是不是因为调节能力很高啊？感觉这个13,14的调节力好高啊
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: 【 在 kanchao123 的大作中提到: 】
: : 我也是觉得奇怪啊，这么大散光孩子怎么看得清？但是小学这几年了孩子从来没说过看不清，视力也一直是5.0、4.9，现在孩子也说自己看黑板挺清楚。

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