之前按照遵医嘱，按照阿奇3天疗法，吃了3天辉瑞的阿奇，效果很好。5岁男孩不发烧只咳嗽了，咳嗽也明显在减轻。

结果今天去复查(按照要求刚吃完3天阿奇就去复查了），医生又开了3天的阿奇，让吃。

阿奇的处方明确写了只吃三天啊，而且我记得应该是吃3天歇4天才对。



--
FROM 101.229.18.*

吃三停四吃三，两个疗程。
--
FROM 117.136.33.*

阿奇可以连续吃的。支原体对阿奇耐药性较高，三天不一够，吃不够，压不下去更麻烦。 需不需要停药，应该吃三天后去复查血项，问问大夫的。  




吃三停四的观点最早来源于生产厂商的推广，之后比较权威的来源则是《儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识 2015》的推荐，该共识指出对于轻症患者3天为1个疗程，重症可连用5～7 天，4 天后可重复第2个疗程，也即“吃三停四”，但该共识并未给出该用法的出处。


之后，卫健委发布的《儿童社区获得性肺炎诊疗规范(2019年版)》弱化了该用法，指出对非典型病原体引起的肺炎，推荐首选阿奇霉素10mg/（kgo天），轻症3天为1个疗程，重症可连用5～7天，2～3天后可重复第2个疗程。即用药三天后可以停2～3天，而不是4天。该诊疗规范是由卫健委发布的诊疗规范，与说明书有同等法律效力，具有较高的权威性。


此外，《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2016年版)》进一步指出，对于非典型病原体治疗反应较慢者疗程延长至10～14 天。即可以连续用14天，且未有提及要停药。


除了抗菌作用之外，大环内酯类药物还具有以抗炎、调节气道分泌、免疫调节、激素节省及抗病毒效应等其他方面的作用。因此，小剂量阿奇霉素可以长期维持治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张和囊性纤维化等疾病。


综上，从说明书、诊疗规范、指南及共识可以看出，对于一般感染及儿童患者，阿奇霉素3～5天的短疗程即可；而对于重症患者可用至5～7天，特殊情况可延长至14天。在启动下一疗程要停药的间隔目前没有明确，2～4天均有推荐。“吃三停四”的观点应逐步弱化。
--
修改:clwell FROM 219.143.212.*
FROM 219.143.212.*

赞
【 在 clwell 的大作中提到: 】
: 阿奇可以连续吃的。支原体对阿奇耐药性较高，三天不一够，吃不够，压不下去更麻烦。 需不需要停药，应该吃三天后去复查血项，问问大夫的。  
:
:
: ...................
--
FROM 114.254.44.*

废话，医院垄断了检测手段啊
【 在 vendetta 的大作中提到: 】
: 既然这么懂还去医院干啥
--
FROM 101.229.18.*