大龄患者说下自己的观点，我不是医生，仅供参考。
我在北大口腔整牙5年，去年刚结束，久病成医，略懂一些。
我不建议12岁的孩子拔牙，对于医生而言，拔牙效率最高，操作最容易，对于孩子而言，失去的却是4颗健康的牙齿，我甚至不建议问题不是特别严重的12岁孩子整牙，因为这个年纪就算把牙齿排齐了，再过几年等智齿发育的时候，经常会把已经排齐的牙齿顶歪从而导致二次矫正，我所在的整牙群里，这种案例比比皆是。
我整牙的初衷，就是因为有一颗虎牙，咨询过5家医院，有4家给的方案是拔牙，只有北口给的方案是拔牙和片切皆可，医生也很实在，说，拔牙对他来说，周期短，操作容易，两三年就排齐了，片切的话，还得打骨钉，操作复杂，周期长，他付出的时间也多，但是价格是一样的，于是我选择了后者，历时5年，效果很满意。
并不是每个人将来都要当明星靠脸吃饭，牙齿的问题，功能放在首位，美观放在其次，尤其是孩子，一定要慎重拔牙。
我家娃今年也12岁，有两颗牙齿长的不齐，等他智齿都长出来后，再考虑整牙的事。


【 在 xiaohuyou 的大作中提到: 】
: 12岁男孩，有一点凸又不是特别严重，真是纠结，不知道有没有类似做过的给个建议。
: 孩子头脸较小，上牙不齐，下巴较小，尖牙在外侧一点跟两侧的牙有点重叠肯定是要矫正的，上嘴唇微凸，关于拔牙现在医生给出两种方案让自己选。一是直接拔四个最省事有效，二是试试导出一点下巴，稍微扩一下先拔牙排齐，如果觉得凸后面再拔牙，不拔牙可能就是微凸。还问了另一个医生就是说不拔牙是有一点凸的，就看你的接受程度，下巴能导出一点但也有限。又没个照片谁知道凸一点的排齐的牙是啥样呢，医生也不给明确，就说两种看自己选择。拔了牙怕后面影响面容牙齿内扣了或者牙齿不健康了，不拔牙又怕白整了，或者二次矫正
: 说实话我觉得留个小虎牙挺可爱的，但整就得全部排齐，有些很好看，有些感觉排齐了满嘴都是牙反而没啥特色不好看
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你这个CT片子来看，远没有我整牙前的基础差，我的牙弓几乎成了“井”字去掉下面一横，方案是，在两侧最后一颗大牙后面，分别打一颗骨钉，然后把前面的牙，从大牙开始，一颗一颗往后面拉，伴随着片切，缝隙逐渐拉大。光是拉缝隙，大概用了一年半，然后虎牙往回挪，用了半年，两年时间基本完成80%，剩下的三年不停的微调20%。

【 在 xiaohuyou 的大作中提到: 】
: 感谢这么认真的回复，图片看到门牙两侧的牙都是挤在里面的，尖牙凸在外面，医生感觉倾向于拔牙，不拔可能达不到预期效果，再咨询几个看看吧，不过你咨询五个四个让拔都没拔也确实坚定，一般人也做不到。。
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