一、参保人员持卡实时结算外配处方药品费用

　　（一）定点医疗机构上传外配处方信息

　　参保人员持社保卡到定点医疗机构就医时，定点医疗机构为参保人员提供的外配处方，应有医师签名，一式两份,并加盖定点医疗机构处方外配专用章。定点医疗机构须将外配处方信息实时上传到医疗保险信息系统（以下简称“医保系统”）。

　　（二）定点药店结算

　　定点药店应保持医保专用网络畅通，确保参保人员使用社保卡实时结算外配处方药品费用。

　　1.参保人员持外配处方到定点药店购药时，应主动出示社保卡。

　　2.医保专用网络联通时，定点药店须下载定点医疗机构上传的外配处方信息，核对与外配处方信息一致的，按照外配处方的药品信息进行配药，并使用社保卡为参保人员结算药品费用,垫付应由医疗保险基金支付的费用，其余费用由参保人员现金交纳，同时应为参保人员出具收费发票和费用清单(详见附件1)。下载的电子信息与外配处方不一致的，定点药店应与定点医疗机构核实外配处方的真实性。

　　3.定点药店完成配药后应留存一份外配处方，存档备查。定点药店如不能配齐一张外配处方全部药品时，应明确告知参保人员，参保人员要求继续配药的，定点药店在配药后留存外配处方。
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