依那普利是活性成分，马来酸只是平衡成盐的酸根。氨氯地平是钙离子通道阻滞剂，不能跟依那普利替换。
依那普利是血管紧张素转化酶抑制剂ACEI，而沙坦类药物是ACEI的换代产品，药理学上是血管紧张素II受体拮抗剂。可以遵医嘱将依那普利换成沙坦类药物。
美托洛尔是β受体阻滞剂，跟普利和沙坦类以及地平类都不一样，不能随便替换。
目前临床上经常使用沙坦类+氨氯地平或氢氯噻嗪，很多临床处方量较大的复方降压药都是这种组合。比如缬沙坦+氨氯地平，奥美沙坦酯+氨氯地平。可以做个体检然后请医生给选择一个合适的方案。复方降压药是临床上推荐的降压选择，可以有更好的降压效果，减少药物剂量，并综合考虑患者身体情况。
  
【 在 jimmyde 的大作中提到: 】
: 请教下大佬
: 老家医院给老人家开的是 (依叶)【马来酸依那普利叶酸片】和(常州四药)【酒石酸美托洛尔片】
: 1.马来酸依那普利叶酸片，这个是 马来酸氨氯地平 这个东西么？
: 2.酒石酸美托洛尔片，这个其他类么？
: ...................
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