- 主题:[求助]重症肺栓塞病人评估（注：不是新冠，医药卫生版也管了，
女，68周岁，于2020年1月14日在家中摔倒至髋关节骨折，当天打120进入医院住院治疗，于1月18日进行置换髋关节手术，手术期间打上麻药后病人昏迷，血压、心率骤降到30，血氧饱和量没低于80，经2个多小时的抢救后转到ICU,现在生命体征逐渐平稳，医院于1月20号经造影确诊为急性肺栓塞，左腿栓满。目前一直在ICU治疗至今未能苏醒，经1月19日、29日和2月4日CT检测，结论包括：
（1） 脑部多发缺血、梗塞灶，较2018年未有明显变化
（2） 双侧脑室周围脑白质脱髓鞘
（3） 双肺有炎症。
求助：1）这种情况医院是否有责任2）脑子恢复的可能性有多少？
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FROM 112.36.145.*
肺栓塞是由下肢静脉血栓引起的，
而骨折+长时间卧床很容易引起下肢血栓，
这个最多有医院术前检查不全面的责任，
【 在 powerli 的大作中提到: 】
: 女，68周岁，于2020年1月14日在家中摔倒至髋关节骨折，当天打120进入医院住院治疗，于1月18日进行置换髋关节手术，手术期间打上麻药后病人昏迷，血压、心率骤降到30，血氧饱和量没低于80，经2个多小时的抢救后转到ICU,现在生命体征逐渐平稳，医院于1月20号经造影确诊为急性肺栓塞，左腿栓满。目前一直在ICU治疗至今未能苏醒，经1月19日、29日和2月4日CT检测，结论包括：
: （1） 脑部多发缺血、梗塞灶，较2018年未有明显变化
: （2） 双侧脑室周围脑白质脱髓鞘
: ...................
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FROM 61.51.88.*
由于医院术前检查不全面导致这种后果，这个后果也够大的
【 在 tanV 的大作中提到: 】
: 肺栓塞是由下肢静脉血栓引起的，
: 而骨折+长时间卧床很容易引起下肢血栓，
: 这个最多有医院术前检查不全面的责任，
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FROM 112.36.145.*
【 在 powerli 的大作中提到: 】
: 由于医院术前检查不全面导致这种后果，这个后果也够大的
术前检查能避免吗？看的我好害怕，一直犹豫给老娘做不做腰突的手术，73岁了。
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FROM 223.72.91.*
四天不能算长时间卧床
【 在 tanV 的大作中提到: 】
: 肺栓塞是由下肢静脉血栓引起的，
: 而骨折+长时间卧床很容易引起下肢血栓，
: 这个最多有医院术前检查不全面的责任，
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FROM 123.119.94.*
这个问题比较专业，不太懂
从常理上说，髋关节置换是个大手术，医院应该也会很谨慎吧
【 在 powerli 的大作中提到: 】
: 女，68周岁，于2020年1月14日在家中摔倒至髋关节骨折，当天打120进入医院住院治疗，于1月18日进行置换髋关节手术，手术期间打上麻药后病人昏迷，血压、心率骤降到30，血氧饱和量没低于80，经2个多小时的抢救后转到ICU,现在生命体征逐渐平稳，医院于1月20号经造影确诊为急性肺栓塞，左腿栓满。目前一直在ICU治疗至今未能苏醒，经1月19日、29日和2月4日CT检测，结论包括：
: （1） 脑部多发缺血、梗塞灶，较2018年未有明显变化
: （2） 双侧脑室周围脑白质脱髓鞘
: ...................
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FROM 124.64.19.*
我的意思是
长期卧床会引发下肢静脉血栓，
骨折后人体处于凝血需要，也是非常容易形成血栓，
加上卧床的因素，
两者叠加，更增加了血栓和肺栓塞的风险
【 在 jjzhu 的大作中提到: 】
: 四天不能算长时间卧床
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FROM 61.51.88.*
人算不如天算。
肺栓塞通常症状不典型，
胸闷咳嗽乏力这些跟普通感冒差不多
平时不发病没感觉，
一发病就很凶险，一小时致死率10%。
我父亲因腹痛在北医三院急诊查了一天都没有查出来
原因，
b超验血心电图X光增强CT都上了，
多科会诊也是找不到痛因。
最后第二天才确诊肺栓塞。
还好不是高危的，不然也根本来不及救治。
【 在 powerli 的大作中提到: 】
: 由于医院术前检查不全面导致这种后果，这个后果也够大的
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FROM 61.51.88.*
脑子较2018年没啥变化，影响应该不大，主要还是血栓的问题，尤其新形成的血栓容易脱落
【 在 powerli 的大作中提到: 】
: 女，68周岁，于2020年1月14日在家中摔倒至髋关节骨折，当天打120进入医院住院治疗，于1月18日进行置换髋关节手术，手术期间打上麻药后病人昏迷，血压、心率骤降到30，血氧饱和量没低于80，经2个多小时的抢救后转到ICU,现在生命体征逐渐平稳，医院于1月20号经造影确诊为急性肺栓塞，左腿栓满。目前一直在ICU治疗至今未能苏醒，经1月19日、29日和2月4日CT检测，结论包括：
: （1） 脑部多发缺血、梗塞灶，较2018年未有明显变化
: （2） 双侧脑室周围脑白质脱髓鞘
: ...................
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FROM 111.227.156.*
73了还做什么腰突啊，做了也不能完全好，还会复发，坚持锻炼或理疗好了。
【 在 suosuoyan 的大作中提到: 】
: 术前检查能避免吗？看的我好害怕，一直犹豫给老娘做不做腰突的手术，73岁了。
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FROM 103.40.221.*