你觉得1800以上就算大病，本身就是错误思维，因为以前都免费看病（连农村赤脚医生都算上），给医疗弄得太便宜了，做个头发都800、1000，剪头半个卡都5000,1800以上算啥大病，我觉得应该提高标准，需要花几十万会因病致贫那种才叫大病，国家应该给兜底，但是10000以下的都不应该管，自己看自己花钱，百分百不报销

现在这样有个1800以上报销，导致的结果就是每个人为了不亏（其实是为了占便宜），每年都力争花够凑够1800，这样的保险能成立？保险就是转移支付，大家都出点小钱，保证有需要大钱的人有兜底，就是不得病得小病的人“陪”，给得大病的人提供一个保障（也是自己未来可能的大病的保障）
结果现在大家都要把自己出的小钱努力给赚回来，每个人都这么干，保险有什么意义？
【 在 abb 的大作中提到: 】
: 你从哪儿得出小病管大病不管这个结论的？
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: 北京职工医保，门诊起付线1800，封顶线20000，这能说明小病管大病不管？小病一年需要1800？
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FROM 210.12.255.*

就是因为浪费了太多钱给人看感冒（甚至连感冒都没看，只是被钻空子囤药套现了），所以医保才覆盖不了大病
所以我前面说，应该一万块钱以下一律不管，就用自己钱，避免小病过度治疗过度开药，只管上万的病。
【 在 yiran2000 的大作中提到: 】
: 有没有可能是，不是不明白这道理，是因为没钱，大病很多就兜不住了
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就是我说的，保险不管小病，看个感冒，花几百美元，所以美国都没人看感冒，就是自己扛着，不像咱们，一感冒就去输液开药

第二个是，买得起保险但是不买的，看病直接倾家荡产（像前面说的，几百万美元自己付吧），所以入保率高，只要工作收入达标的，全都自己每年掏几千上万美元买保险（说公司给买的，其实也是工资的一部分），买不起的有专门给底层人的奥巴马care（奥巴马时代才搞起来，之前没有，所以底层也是得病就等死）
【 在 lixianghui 的大作中提到: 】
: 美国这太厉害了，如何做到的啊？
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: 管，但是报销比例就算达到80%，自己付20%对很多人来说仍然困难，有可能是几十万，然后就放弃治疗，造成人伦悲剧
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国内这个价位的保险，应该也会管一堆大病，但是因为都是保险公司搞得，合同一堆坑，推销的人吹出花，但是买的人不多，买的人少，自然出保率就低，会让买的人觉得受骗，就更不愿意买，恶性循环。
【 在 lixianghui 的大作中提到: 】
: 几千上万的保险太给力了。不知国内有没有同类产品。
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: 就是我说的，保险不管小病，看个感冒，花几百美元，所以美国都没人看感冒，就是自己扛着，不像咱们，一感冒就去输液开药
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另外，我不是说高血压心脏病脑中风就不应该管，我是说完全对个人影响不大的小病不应该管，而且不能让每个人都“不吃亏”，这是保险这套制度的底层逻辑
不是所有人都需要骨髓移植，但是肯定有需要骨髓移植的白血病患者，有需要换肾的尿毒症患者，有需要肝脏移植的患者，不让这些人因病致贫，放弃治疗才是保险最大的意义
现在社会上很多人都觉得咱们没有保障，中产担心随时阶层跌落，打工人觉得没有安全感，很大程度上是担心这些大病，虽然如你所说，得这些大病的是少数，需要高额治疗的更少，但是这确实悬在每个人头上的达摩克里斯之剑，是和每个人的幸福感安全感有关的事，而不是看感冒报销多少比例这件事。
【 在 tescoo 的大作中提到: 】
: 我看什么水滴筹啊，我直接看三甲医院的住院清单不就得了？又不是所有白血病人都要做骨髓移植，大多数人只需要化疗就行了，自付几万就行，怎么就需要全报了？再说了，很多人一辈子不得肿瘤，有的人到八十几才得肿瘤，难道就没资格享受医保了？那他们有什么动力缴纳医保？大多数人可能得了高血压心脏病脑中风，躺在床上，凭啥不能享受医保？
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