奥司他韦并不作为预防任何流感的常规药物推荐。不管是镁囯儿科学会、英国国家卫生与临床优化研究所,还是我囯卫健委,基本都只建议未接种疫苗缺乏免疫力的密接者,以及有重症风险或高危因素者,比如5岁以下儿童、65岁以上老人、孕妇、慢性病患者等,服用奥司他韦预防流感。而对于不属于《方案》推荐用药范围的人群,则需要由医生评估决定是否用药。简单来说,更多的健康人,基本不需要使用奥司他韦预防流感。
对于大部分健康人来说,使用奥司他韦预防流感,则可能是弊大于利。因为大部分健康人,流感的症状较轻,靠着自己的免疫系统,也能够杀死流感病毒。
而使用奥司他韦则可能出现恶心、呕吐等副作用,甚至还有可能导致病毒基因突变出现耐药性。对于本来能够自愈的疾病,如果使用奥司他韦进行预防却会带来更大的风险,那就得不偿失了。
所以,奥司他韦并不作为常规的流感预防用药。
原理我也说了,是基于药理作用。作为神经氨酸酶抑制剂,奥司他韦药理作用是抑制成熟的流感病毒脱离宿主细胞,从而抑制剂流感病毒在人体内的传播。本质上不能防止感染上病毒,没有明显的预防效果,可以抑制成熟的病毒体内传播程度,缩短病程。因此在治疗甲流这件事上,奥司他韦有着严苛的使用条件。从使用时间上来说,奥司他韦的使用,最好在症状出现在的48小时内。48小时后,复制的病毒已经四处扩散,这个时候再服用奥司他韦,带来的治疗作用就极为有限。也就是感染前不能避免感染,感染48小时后,作用十分有限。这样,0-48小时还是有较强的抑制效果,缩短病程明显。
【 在 ablueheart 的大作中提到: 】
: 适应症里写的可以预防
: 发自「今日水木 on iPhone 13 Pro」
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