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第一，御医需要的不是皇帝活命，而是自己活命
第二，御医开方，要听皇上（有的皇帝自己开方），要听大臣
《明史·职官志》记载的很是详细，当然，最终目的是为了避免由于个人误诊而导致不可挽回的过错。所以，执行“会诊”方式，组成人员有院使、御医和内臣，开完药方后，还得共同抓药，共同煎药，再共同尝药，这是为了避免其中有人使坏。
更重要的是，这些都会记录在册。所以，明清后宫的御医们，很难展示自己的才学，大家都是以“保”为主，几乎没人敢用猛药。以至于，在这种氛围中，只会培养出中规中矩的医生，不会有任何创新。
虽然，医生这一块管理很严格，但药库基本是外包，交给药商去采办。不过，药材的炮制倒是不会假以他人之手的，都是内药房的医生自己动手。到了清代，这个药房的名类多了很多，除了御药房，还有寿药房，内、外药房，连乾清宫都设了药房。
【 在 KingPower 的大作中提到: 】
: 每次中医粉说现在中医发展不好是医生和药材原材料问题，我就说古代皇帝御医和药材差不了为什么很多短命，他就说妃子太多死的早
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