- 主题:买了一个防癌险，期间老人真得了一个轻微的癌，但保险拒保
交了2年多了，，去年冬天老人脸上皮肤有一块以为是太阳斑的东西，发痒，流脓，后检查是麟细胞癌，治疗手术，不到一万元。
保险公司审核以后，拒保，理由：
病历上有一句，脸上多年的肿物。而买保险的时候，询问是否有肿物，我选的是没有（但实际之前一直以为是普通的老人斑，之类的），保险公司以此理由，拒保，认为么有如实告知。
这个要是硬磕，有机会吗？
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FROM 111.202.144.*
拒赔，同时强行终止协议，认为我隐瞒了
报销行的
【 在 lonelypan 的大作中提到: 】
: 是拒保（也就是强制退保）还是拒赔？
: 是给付型的还是报销型的？
: 如果是非故意的隐瞒，过了两年了，赢的概率比较大。
: ...................
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FROM 180.77.3.*
微保上买的，人保
【 在 lonelypan 的大作中提到: 】
: 所以，我问您具体啥情况。
: 医疗险（报销型的）就很难受。
: 因为如果打官司，赢了，赔了，还是可能强行终止，即退保，这样等于拿到了1万5的报
: ...................
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FROM 180.77.3.*
这个最大的问题是在病例上的这句话
脸上多年的肿物
也就是医生的诊断直接给了保司证据
这个是多年的肿物 也就是属于既往症
拒赔显然是合情合理的
这是为什么我们都会建议客户在保险经纪人处投保
因为在就医前我们会提醒客户注意措辞
一个“多年”很可能就导致现在的拒赔结果
大概率这个病例是医生根据病人自述的情况写上去的
而这种类似的事情 如果没有保险经纪人的提示
大部分客户都是会踩坑的
【 在 fyhh 的大作中提到: 】
: 交了2年多了，，去年冬天老人脸上皮肤有一块以为是太阳斑的东西，发痒，流脓，后检查是麟细胞癌，治疗手术，不到一万元。
: 保险公司审核以后，拒保，理由：
: 病历上有一句，脸上多年的肿物。而买保险的时候，询问是否有肿物，我选的是没有（但实际之前一直以为是普通的老人斑，之类的），保险公司以此理由，拒保，认为么有如实告知。
: ...................
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FROM 120.245.116.*
又一个既往症，悲剧了！
太多人买了保险却不会用。
强烈建议买了保险的人好好看一下合同，抽空学一下怎么和医生交流写病历。
免得钱没少花，前面的各种坑都避开了，最后临门一脚自己栽了个大跟头，这个更搓火！
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FROM 222.129.131.*
病历书写真是太重要了。切勿盲目和医生说病情。如实回答，不擅自延伸。
【 在 fyhh 的大作中提到: 】
: 交了2年多了，，去年冬天老人脸上皮肤有一块以为是太阳斑的东西，发痒，流脓，后检查是麟细胞癌，治疗手术，不到一万元。
: 保险公司审核以后，拒保，理由：
: 病历上有一句，脸上多年的肿物。而买保险的时候，询问是否有肿物，我选的是没有（但实际之前一直以为是普通的老人斑，之类的），保险公司以此理由，拒保，认为么有如实告知。
: ...................
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FROM 222.129.50.*
如何和医生沟通也是一个大学问，一定要如实告知，但是也要要求医生不能乱写，或者太草率的写
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FROM 111.197.233.*
目前因为系统原因，很多医生为了开出相关的药或者开相关的检查会给你随意写一个病症，特别是社区医院的医生，有时候简直是胡写，真的是……，提醒大家看病的时候一定要看清大夫给自己写的诊断，如有不妥切记要当时就沟通让大夫修改
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FROM 111.197.233.*
哎，真可惜。可惜有了保险意识，却没由此收益。以后有必要看病时第一句告诉医生：有保险，请慎重书写病例。
我感觉还是可以向这家保险公司争取一下，根据《保险法》第三十条规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。
我觉得普通人对老年斑都不会按肿物来理解。
【 在 fyhh 的大作中提到: 】
: 微保上买的，人保
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FROM 114.246.248.*
拒保？不是已经交了两年多了么，应该是拒赔吧？
尝试一下打12378投诉，这是中国保监会建立的统一维权服务专线,最为官方有效。
如果还不行，亦可以考虑12345政府服务热线，这个是有考核标准的，100%有反馈和回访，非常给力。
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FROM 222.129.131.*