国内医疗资源的供需现状:优质医疗资源分布不均,集中在北上广深这样的一线城市,日常基础就医需求在当地解决,当遇到疑难杂症,都会涌向一线城市,优质医疗资源的消化成了难题。
在境外有很多好的新优医疗资源,我们普通大众在获取的通路上还是有难度的。
有没有一款医疗险能做到在解决日常基础就医需求的同时,当遇到了一些重大的医疗风险,可以调动更优质的医疗资源,甚至是全球?在服务方面,各种医疗场景下,可以提供全流程的就医服务?
满足以上两点的同时,能不能做到价格亲民,让每一分的保费都花在点上,花在用的到的资源上?
它,来了。
下面带大家全方位的了解全市场独一无二的个性化高端医疗产品——安盛盛世臻选。
一、产品定位传统高端医疗保险,庞大的医疗直付网络,随之而来的是居高不下的保费,盛世臻选可以做到同时满足客群不同层次、不同地域就医需求,做好成本控制,精准定价,使产品能稳健运营。
它不仅仅是一个高端医疗险产品,更是个人和家庭品质医疗的一个解决方案,品质体现在哪里?一起来看看。
二、保障介绍盛世臻选医疗保障足够全面,覆盖了住院、门诊、重症医疗、海外医疗等医疗场景的保障,整单提供了2000万的超高保额。
(一)基础保障住院医疗保险金+特殊门诊治疗保险金

住院和特殊门诊都没有单项限额,特殊责任中,像门诊的肾透析,质子重离子、门诊的放化疗、住院前后30天门急诊以及意外门诊都是包含在内的。
(二)可选保障
门诊医疗保险金/重大疾病保险金
门诊责任:中医费用、顺势疗法、针灸治疗限额5000,如果是在公立医院普通部就诊,则没有单项限额。
重大疾病保险金责任:确诊合同约定的76种重疾,一次性给付10万元,本项保险责任终止。
投保规则:
1、保障地域默认中国大陆;确诊恶性肿瘤,扩展为全球
2、保额住院&特殊门诊2000万;门诊6万;重大疾病保险金10万
3、赔付比例①普通疾病:全国所有公立医院普通部100%报销;如果去公立国际特需部或者私立医院,列表内医院100%报销,列表外医院50%报销
②重大疾病:中国大陆内所有医院,包含私立医院和昂贵医院,均100%赔付
4、赔付方式①门诊:私立医院直付,公立医院事后报销
②住院:私立医院直付,公立医院垫付
(直付和垫付的医院,详见医疗列表)
5、免赔额住院&特殊门诊0/8000/24000可选,门诊0免赔
6、等待期住院责任30天;门诊无等待期;重大疾病保险金责任90天
直付和垫付的区别:直付是由保险公司直接和医院结算,垫付相当于是保险公司借钱给客户,还是需要走事后报销流程的。
医院范围:传统医疗险对医疗机构的分级体系,粗分为公立医院,私立医院,昂贵医院。
而安盛臻选是把所有医院打乱,通过大数据对各个医疗机构的定价水平、收费水平来进行区分,将医院做了内部等级划分,一共3个等级:一级、二级、三级。
一级:基础级的医院,收费相对亲民。
二级:收费稍高的医院。
三级:收费比较贵的一些医院。
医院的等级直接决定了保费的高低,一级最低,三级最高。这样划分的好处是,最基础的一级医疗网络,有些二线城市或新一线城市,就包含了私立医疗机构,而且某些城市的私立医院,收费没有一线城市的国际特需部高,所以通过这种分级可以确保定价和使用的合理性,投保时可根据对医疗机构的使用偏好和承担能力做选择。
看看几个城市的医院等级划分:
北京:

杭州:

武汉:

通过以上几个城市的医院列表可以看出来,在一线城市基本上知名医院的国际特需和私立医院都属于3级,同样品牌的私立医院在武汉、杭州这样的新一线城市就属于2级。
PS:网络医院列表是不断在升级扩充的。
三、产品亮点1、无敌“变形功能”盛世臻选不像传统的高端医疗分很多档的方案,初始就一套方案,基础就医需求可以选择医疗列表。
它的核心功能是可“变形”。
当确诊100种重大疾病其中的一种,它就自动变形成一张扩展中国大陆所有具备医疗机构资质的保单,包括私立及昂贵医院,并且都是100%赔付,这是它的第一个变形。
当确诊恶性肿瘤的时候,就诊地域范围不再限制于中国大陆,也就是全球的医疗资源,为他放开,包括医疗费用最贵的美国,同样100%赔付,这是它的第二个变形。
提到癌症治疗,我们看下中国和其他国家的癌症五年生存率对比:


癌症治疗的五年生存率是医生用来评价手术和治疗效果的指标,经过大量的临床观察和资料统计,肿瘤患者的复发和转移大多数(占80%),是在手术根治术后3年左右,10%是发生在治疗后5年左右。在癌症生存率方面,中国与美国、日本等发达国家仍有较大差距。
具体说下,海外医疗的优势,比如肿瘤的免疫疗法,目前中国大陆医院只提供两种免疫细胞的免疫疗法,全球好的肿瘤复合免疫疗法,它可以培育六种免疫细胞,比如离我们最近的日本就有肿瘤复合免疫疗法的专利,这种资源是在国外的,国内另外四种免疫细胞的培育目前还没有到达连临床阶段。
当需要的时候,即刻拥有调动全世界医疗资源的权利,实现全球就医自由,真正做到了把每一分钱都用在刀刃上。
2、药品费涵盖外购药外购药即需要到医院外购买的药品,什么情况下会使用到外购药?
公立医院属于非盈利机构,国家有财政补贴和相应的考核标准,其中有一条是药占比,通俗点来讲,就是一家医院一年开的自费药占全部药费的比重不能超过多少比例,医院对科室和医生同样有考核,所以就会遇到医生开处方,让病人到院外购药的情况。
外购药医生处方长这样:

外购药有两种,一种是治疗癌症的靶向药,很多人对这种一盒几万块的特药并不陌生,在百万医疗中,很多产品都包含。
还有一种是慢病管理性药物,虽然价格不贵,但是用量较大,成本算下来不比靶向药低。
盛世臻选的外购药责任,是全品类的,只要是合理且必须的,全部可以报销,这里特别说下,能包含全品类外购药的,只有中高端医疗可以做到。
3、必选责任保障意外门诊特殊门诊包含意外门诊,即使没有选择门诊责任,因意外导致的门诊费用也可以获赔。
四、费率如何前面说了这么多,价格到底怎么样?有没有惊喜呢?
看下0免赔费率表:

首先根据所在城市,确定医院列表,可以看到基础的住院和特殊门诊责任,40岁及40岁以下的人群,选择最贵的医院列表,保费还不到1万元,就可以锁定一有变形金刚功能的高端医疗险,有没有心动?
等等,通过设置8000或者2.4万的免赔,住院的保费还可以打折!

免赔额只适用于住院,不适用于门诊,这个规则在安盛是通用的。大家根据实际需求,自行选择纯住院还是附加门诊的方案。另外,2人及以上的家庭单,还可以享受0.95的折扣。
五、增值服务全旅程陪伴式增值服务:

包括诊前、诊中、诊后的全流程服务,其中MDT多学科会诊和基因检测是两项很好的服务,
中国大陆的医疗资源情况,导致不是所有的三甲医院都有MDT多学科会诊给到病人,医生一般不会主动跟病人说提供MDT多学科会诊,很难去调动三个以上相关科室的专家同时安排好有时间做这个事,在增值服务中把MDT多学科会诊放进来,保证当客户有需求的时候,通过和医院合作方的角度,去敦促医院给病人提供这个服务。
海外重疾协助:


医疗援助-含境内及境外:

家庭护理:
六、公司介绍如此优秀的保险产品,出自AXA法国安盛,成立超过200年,2021年法国最有价值的150大品牌位列第3,2020年《财富》世界500强排名34位,是目前全球第一大保险集团,业务覆盖全球57个国家和地区,服务客户1.08亿。
安盛在全球健康险有非常成熟的经验,所以我们对产品的稳健经营也有一定的信心。
总结:
盛世臻选和同类产品对比,怎么样?作为一款创新的高端医疗产品,不太好和同类产品做横向对比,相比中端医疗,我们对标MSH的欣享人生D款,纯住院的方案下,费率会高出一点,但是在罹患重疾、癌症的情况下,就医范围延伸到全国、全球,这点中端医疗产品做不到的。
相比传统高端医疗,在直付网络方面数量偏少,以北京地区为例,MSH精选个人高端医疗的直付网络有110家以上,而盛世臻选的直付网络目前只有18家,目前还有很多医院没有覆盖到,尤其是在一线城市,私立医院和公立国际特需部的就医体验和便捷度是客户更关注的。所以大家根据自己的需求选择适合的产品就好。
这款产品适合谁购买?1、想给宝宝单独投保高端医疗险的,这款产品在8月底之前无需捆绑大人,而且续保时仍然可以单独投保。对于很多二三线城市的客户,花两三千就能买到一份住院能去私立医院的高端医疗保险,不要太划算!
2、收入一般,能够接受中端医疗类产品的价格,同时比较看重海外重疾医疗,希望获得保险公司增值服务的人群,可以考虑这款产品,尤其在很多二三线城市,一些医院划分为二级列表,费率上更加优惠。
3、同上,已经购买过百万医疗/中端医疗,可以把盛世臻选当做一个遇到重大医疗风险时,保障地域可拓展,可调动全球医疗资源的一个补丁。
安盛盛世臻选,触手可及的品质医疗,你,我,都值得拥有,关于更多产品的细节问题,可以私信咨询。
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修改:brokersummer FROM 120.245.112.*
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