【 在 kaellen 的大作中提到: 】
: 健康告知里有些不确定是不是符合投保要求,不敢买。
: 有没有走体检流程的,按体检结果判断,能投就投,不能投就拉倒
楼主你好,体检不能代替健康告知(如实告知)。
《保险法》第16条明确规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应该如实告知。客户投保,核保评估被保险人风险程度时,其获取的信息大部分来源于投保申请时的告知,体检是核保评估风险获取信息的一种方式,体检获取的信息同体检项目相关,体检不可能完全获得客户的健康状况。
所以说,体检是保险公司风险控制过滤欺诈的一种措施和手段,如果说体检就可以免除告知义务,那么对欺诈无疑是一种鼓励:有问题不告知,让保险公司查,查出来算倒霉,查不出来赚了。那么最大诚信原则何以体现呢?
体检不能免除如实告知义务!
《保险法》司法解释三第五条明确:保险合同订立时,被保险人根据保险人的要求在指定医疗服务机构进行体检,当事人主张投保人如实告知义务免除的,人民法院不予支持。
我国保险法采用的是“询问告知主义”,有问必答,不问不答。投保时针对保险公司的问询,没有异议的,直接如实告知,将来理赔就没有问题;反之,如果有异议,比如不明确所患疾病是否属于健康告知的范围,那最好的方式就是选择可以人工核保的方式,将情况说清楚,让保险公司的核保去判断;如果是线上的产品,那可以由经纪人去和保险公司的专员确认,减少信息不对称所造成的后续影响。
结论:无论是投保重疾还是医疗,体检只是辅助于健康告知的手段,比如某些线下人工核保的医疗险,要求多少岁以上的人群先去做体检(包含指定的体检项目)才能投保,不代表不需要做健康告知了。(看具体产品的相关要求)
(某中端医疗的体检要求)

总之,从售前的健康告知到售后理赔都是非常专业的活儿,最好找一个有经验的经纪人,把控整个流程,不埋隐患更有保障。

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