- 主题:重疾保险里的坑
再障是28种监管统一定义的重大疾病之一。
这个定义是耗时好几年,保险行业协会和中国医师协会两大协会无数的各个科室医生专家,反复调研推敲又经过征求意见稿最后才确定下来发布,并于21年1月31日后正式实施的。
一个疾病什么情况下才符合足够严重,才对人的工作生活家庭有重大影响,你的意思是他们都是傻子,都不如普通人懂,是吗?
【 在 hushLinux 的大作中提到: 】
: 重疾险,大病规定条款里,今天看了一条,共享一下
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: 二十四、重型再生障碍性贫血
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--来自微微水木3.5.14
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FROM 120.244.128.*
已经正面回答您了啊,看不懂有啥办法。。。
不是跟您说了么,什么病有多重,不是您以为的,也不是我以为的,是行业统一标准,且这个标准是经过无数专科医生核准认可过的。
【 在 hushLinux 的大作中提到: 】
: (二)外周血象须具备以下三项条件:
: 1.中性粒细胞绝对值≤05X10/L:
: 2.网织红细胞<1%;
: ...................
--来自微微水木3.5.14
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FROM 223.104.3.*
只有一项或两项确实不符合重大疾病标准,条款不是写了很清晰重型再障是要三系同时降低才叫重疾吗?
只有一系或者两系降低不一定属于再障范畴,有的可能会诊断白血病。三系同时降低,但是没到这么严重,有的在轻症条款里面是有涵盖的,这就每家公司的病种设置和定义都不一样了,那得具体看每家不同的合同啊。
【 在 hushLinux 的大作中提到: 】
: (二)外周血象须具备以下三项条件:
: 1.中性粒细胞绝对值≤05X10/L:
: 2.网织红细胞<1%;
: ...................
--来自微微水木3.5.14
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FROM 223.104.3.*
我先回答您最后,三系都降低才满足重型再障的这个说法是行业标准。
重疾病种分必保病种(6个),可选病种(22个)和自定义病种。只有前28种重大疾病(6+22)和3种轻症是由监管统一定义的,条款完全一致,各家合同都一样,一个字都不能修改。所以重型再障就是22种可选病种中的其中之一,就要用监管规定的统一定义。
剩余的自定义病种,保多少种病、具体保什么疾病、疾病的定义标准,都是由各家公司自己选择和写定义的,就各不相同了。
同理,轻症除了监管规定的3种外,其他也是各家公司自定义的。
【 在 hushLinux 的大作中提到: 】
: 嗯,那就行,谢谢解释,我还一直担心我对这个条款的文字表述有误解,经您专业人士这一解释,我心里就确定了。
: 也就是按照您的解释,再障患者一系或者两系降低到上述数字以下,是不符合保险公司规定的重大疾病的标准的。这点我没有疑问了。
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--来自微微水木3.5.14
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修改:lbkgy FROM 120.244.128.*
FROM 120.244.128.*
标准定在这里,就是它足够严重,严重到影响你的工作收入家庭生活各个方面,甚至拖累家人的工作生活,但是又不至死,您说对吗?不然这些医生也不会通过定义的。
我的客户确诊甲癌,连切除手术都没做,只是做了消融,术后连优甲乐都不用吃,第三天就生龙活虎的去上班去了,就靠一个穿刺病理就拿到了百万的理赔。30来岁只交了几年保费,这又该如何说呢?您说重疾定义的标准是高还是低呢?照您的说法这不是太容易了占大便宜了吗?
中国是世界上第四个统一重大疾病定义的国家,其实已经做得很进步了。
保险很特殊,明明发展了几百年是很成熟的行业,甚至国家都认为是金融支柱产业,但是却被太多人诟病。
诚然,某些销售人员在过往的展业过程中有很多不专业甚至违规的操作,给这个行业带来了很多负面的影响,但是这并不代表保险本身就是天然恶意的。
换句话说,作为一个成年人,看待一个问题是不是首先不要先入为主的带有偏见或者戴着有色眼镜呢?我们都知道对一个不熟悉的领域,我们都不会乱说话,得听听专家怎么说,得学习学习吧?隔行如隔山嘛,但是为什么却有这么多人敢对保险行业指指点点呢?
无非是这个行业确实很深,由于它的专业性要求极强,又牵涉到医学法律税务投资各个方面,造成普通老百姓的信息差过大,很多人其实也没有耐心了解,再加上有的人也确实吃过亏,骂一骂又没有成本,您说是吗?
但是我们要不要看看事实?人身险行业理赔率明明高达98%以上,为什么还骂保险是骗人的呢?到底有几个没赔的?又有多少是不该赔却赔了的呢?
我就有客户确实不符合重疾定义,但是经过我申请做了特殊通融赔付,给客户赔了轻症还豁免了后面21年的保费,所有保险利益都还在,这又该如何说呢?
所以这行业还任重道远,需要真正专业负责任合规的从业者,也需要民众提升保险意识,并且懂得运用这个工具去解决遇到的问题和实现美好生活。
至于说本帖里面的al,我看他就跟个跳梁小丑一样在本版上窜下跳,他的话简直可笑,我认为大可不必理会。
【 在 hushLinux 的大作中提到: 】
: 好的,谢谢回复,回答的非常专业,对这个条款,我没有什么疑问了。
: 再障只是我举的例子之一,以此为例,那就是按照所谓的监管还是什么统一的标准,所有保险公司对三系都降低到上述数字以下的再障才属于重疾。而且个是行业标准,还不是哪个保险公司的个人行为。
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--来自微微水木3.5.14
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FROM 223.223.202.*
你不用回我帖子,你逗你自己玩就行了。
除了发泄式怒吼式发帖,你的帖子有任何有营养的内容吗?可笑的小丑。
【 在 aglaiagw 的大作中提到: 】
: 商保条款很复杂,卖商保的时候吹的天花乱坠。
: 等你理赔的时候,条款卡死你。
: 下面就是例子。
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--来自微微水木3.5.14
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FROM 120.244.129.*
几句话就暴露了你屁都不知道了,还自己回自己玩。
别在这丢人现眼了,这么大人了,也不害臊。
【 在 aglaiagw 的大作中提到: 】
: 下面才是更加深的套路:原位癌 不赔,这是行业标准。等你确诊了原位癌以后,你就是有癌症病史的,续保就gggg。
: 你仔细想想:原位癌不赔了,后续不保了,那还有什么癌能赔。
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--来自微微水木3.5.14
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FROM 120.244.129.*