【 在 ILOVELP 的大作中提到: 】
: rt

这个问题涉及两点：

1、先天性

2、是否合理切必须

第一点，高端医疗产品有明确可以保先天性疾病的，所以即便在病例上体现出“先天性”这样的字眼，也不会影响赔付

如下：




一般先天性疾病在特殊治疗里面

第二点，医疗保险中的合理且必须，不单单是高端医疗，中端医疗、百万医疗同样适用

如果色素沉淀如果有变化，或者不好的变化，有医学必须，保险公司是会赔付的

分享一个我们团队最近的案例：

客户的手上有个色素痣，不痛不痒，医生给做了个皮肤镜，然后做完皮肤镜医生说要做病理，病理显示是皮肤的表皮内癌，客户理赔了轻症14万元。

该客户切痣的费用为700元，由于买的是百万医疗，有1万免赔额，所以理赔部了，如果买的是中端或者高端医疗，就一定可以理赔。

所以，如果医生建议做病理，或者切除，那么一定是医学上的合理且必要，此时就不再属于免责条款里的美容项目了



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