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请问单位体检1.5的核磁查出 垂体萎缩。现在怀疑垂体囊肿，这可能是垂体瘤吗？
【 在 tupisupbicc 的大作中提到: 】
:  
: 你好！我家人两年前这个时间查出垂体瘤，有些经验，请您参考。  
:  
: 请千万谨慎选择医院和医生！  
:  
: 您先要知道以下关于垂体瘤的基本知识：  
:  
: 1.垂体瘤的类型。  
:  
: 垂体这个蚕豆大小的器官非常重要，它控制人体绝大部分激素分泌。  
:  
: 如果是无功能型的，那祝贺你，不影响激素。  
:  
: 如果是泌乳素型，也算是幸运，因为药物可以控制，效果好的甚至不用手术。  
:  
: 如果是acth型，麻烦点，如果是生长激素型，这是一种罕见的类型，会成十成百倍的分  
: 泌生长激素，造成肢端肥大症（非常难处理），造成其他激素紊乱，并发症及其多。药  
: 物善龙一个月一针，以前1万/针，现在价格降下一些，并且进入医保目录，感谢克强总  
: 理为民办的实事！  
:  
: 2.瘤体的大小及位置。  
:  
: 按大小分为微腺瘤、大腺瘤、巨大腺瘤，字面意思可以理解。  
:  
: 按照侵犯海绵窦、颈内动脉的程度又分为4级。  
:  
: 越大越不好切，侵犯程度越高越不好切。  
:  
: 1cm的大小应该处于微腺瘤和大腺瘤之间，不知道你的侵犯程度是什么样的？  
:  
: 垂体瘤作为一种较为罕见的病（近年发病说是增加很多），病表现的现象及其多，很多  
: 医生都发生误诊。等发展到头痛时一般鞍区占位很大了，如果侵犯海绵窦，那么经蝶很  
: 大概率是做不干净的，甚至开颅都做不干净。  
:  
: 3.垂体瘤的生长速度。  
:  
: 绝大部分垂体瘤生长缓慢，甚至一段时间后不生长了。您所述病情有无其他症状？比如  
: 高血糖？内分泌紊乱引发的水牛背、毛发浓密、例假混乱甚至闭经、男科问题？头痛？  
: 如果没有这些问题，有没有比较半年内MR的对比？在手术前这些都是判断Ki的一些方法  
: 。  
:  
: 3.垂体瘤不是简单的神外切一刀。  
:  
: 因为跟激素强相关，所以一定要在看神外的同时找内分泌的大夫评估。  
:  
: 比如你是否已结婚？例假情况（女）？性激素情况？是否需要小孩？  
:  
: 这些评估好了之后对神外的手术会有些影响。  
:  
: 如果切除瘤体伤害了垂体，严重的会导致垂体低功，那就只能一辈子服用激素替代药物  
: 了。  
:  
: 我相信您选择的大医院医生应该不会犯这种错误。但是希望您找内分泌评估一下。  
:  
: 4.国内垂体瘤医院医生。  
:  
: 我看到您在纠结神外是主任还是副主任。  
:  
: 实际上头衔是医生水平的一部分，不是全部，不要迷信头衔。神外主要是个手艺活，评  
: 价医生的标准：a.每年做多少台垂体瘤手术，b.手术的全切率，c.垂体保护程度及术后  
: 并发症。  
:  
: 很多主任医生都已经年纪大了，退出一线手术行列，找他们有什么用？  
:  
: 神外医生的黄金年龄50岁左右，既有丰富的经验，又有足够的体力。  
:  
: 建议依次找以下大拿看一圈（排名分先后）：  
:  
: 神外：  
:  
: 协和连伟大夫（2019年宁夏支边了，看看能否好大夫问诊）、  
:  
: 上海华山王镛斐大夫、  
:  
: 宣武陈革大夫、  
:  
: 协和幸兵大夫  
:  
: 至少2-3个评估的结果及方案都类似，那就可以确定了。  
:  
: 天坛在神外领域是很厉害的，但是垂体瘤方面还是尽量选协和和华山。  
:  
: 当然如果您的垂体瘤并不大、没有侵犯，大可不必顾虑太多。  
:  
: 内分泌：  
:  
: 协和顾峰（据说离职创业了？）、  
:  
: 上海华山叶红英  
:  
: 5.在看上述医生前请做好准备工作。  
:  
: 鞍区MR需要尽量2.0以上增强扫描。  
:  
: 全套内分泌评估：GH PRL GLU IGF-1 ACTH 甲状腺 性腺 等激素轴。  
:  
: 请千万谨慎选择，多咨询，多问问病友，到底是否需要手术，在哪里手术，评估一下手  
: 术后的风险，不要仓促决定，不要留下遗憾。  
:  
: 垂体瘤生长缓慢，等个半年没有问题的。  
:  
: 像我，现在是怎么后悔都没有用的了。当年怎么没有人提醒我呢……  
:  
: 垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤，颅内肿瘤是不幸的，但是垂体瘤是不幸中的万幸。  
:  
: 真的建议您多找几家看看，还没动刀前找医生问诊可能会花点钱，但是相比术后的遗憾带来的身体、心理、钱财上的开销算不了什么！  
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: 希望能够帮助到你！希望您能选择最适合的方案，如果手术希望能够全切，希望不要留后遗症！  
:  
: 祝一切顺利！  
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: 再次提醒，请千万谨慎选择医院和医生！  
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发自「今日水木 on iPhone 8 Plus」
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仅供参考。追求踏实的话，找内分泌医生评估下激素，找神外医生看一下片子 。应该没问题的，据说解剖数据表明，人群三分之一的有垂体瘤，但是绝大部分是无功能的微腺瘤，生活时都没有感觉到。只有极少数体检或别的检查才意外发现垂体瘤。由于不分泌额外的激素，生长又慢，基本上以观察为主，如果确实在不停长大，那就经蝶手术。
【 在 tupisupbicc 的大作中提到: 】
: 垂体萎缩我没有听说。请问一下，您各种激素（生长激素 acth 甲状腺 性腺等）是否正常？好多人垂体瘤生长一段时间就不再长大，激素也正常，这种情况不要担心，密切观察复查就足够了。
: 【 在 grainy2010 的大作中提到: 】
: : 请问单位体检1.5的核磁查出 垂体萎缩。现在怀疑垂体囊肿，这可能是垂体瘤吗？
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--来自微水木3.5.5
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这个除了手术水平，术后康复很重要
【 在 orwell 的大作中提到: 】
: 天坛挂了刘丕南的号，但大夫说不一定是他本人操刀，协和是主任医师，比较确定
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