- 主题:心脏病答疑帖----本人原创－浅谈先心病手术时机选择1-－房间隔
好的，谢谢
【 在 weiweimu 的大作中提到: 】
: 【 在 syukunan 的大作中提到: 】
: : 你好，孩子7岁，彩超查出来房间隔缺损或卵圆孔未闭合，4.7mm，这个到底要不要手术，医生说介于手术和观察都可以，家长自己拿主意，现在十分纠结
: 7岁这个直径的房缺，确实是比较尴尬，自己愈合，可能性基本没有了。我建议进行再次复查超声，到阜外医院详细检查，再做决定。看看分流口到底有多大，3mm以下，个人建议就不做了，5mm及以上，可以考虑封堵
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FROM 115.183.139.*
请教大夫，
之前4岁时，有过房性早搏，动态心电图做过多次，（房性早搏0-8000），查过3次心脏彩超（最近一次是7岁），均正常，查过之后每年做动态心电图，总体上显示窦性心律过缓，上一次是7岁，心率74次。
看过儿研所、儿童医院袁越，清华附李小梅等大夫，吃过一些营养心肌的药和口服液，告知定期复查，无须再服药。
孩子刚9岁，今天心电图显示：V2导联可见圆角尖顶T波，窦性心律不齐。正准备再做一次彩超和holter。
为人父母，内心焦灼，请问能排除先心病吗？或者去阜外看哪个科？谢谢
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FROM 211.167.228.*
超声正常，就可以排除先心病了，窦性心律不齐就不齐了，对身体也没什么影响，如果有症状需要吃药。
【 在 Hishawn 的大作中提到: 】
: 请教大夫，
: 之前4岁时，有过房性早搏，动态心电图做过多次，（房性早搏0-8000），查过3次心脏彩超（最近一次是7岁），均正常，查过之后每年做动态心电图，总体上显示窦性心律过缓，上一次是7岁，心率74次。
: 看过儿研所、儿童医院袁越，清华附李小梅等大夫，吃过一些营养心肌的药和口服液，告知定期复查，无须再服药。
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FROM 123.124.148.*
【 在 weiweimu 的大作中提到: 】
: 超声正常，就可以排除先心病了，窦性心律不齐就不齐了，对身体也没什么影响，如果有症状需要吃药。
最近的超声是2年前，7岁拍的，在儿童医院和儿研所都拍过。这个一般不会变化很快吧，或者发育发育就又有缺损？
半个月前，一次连续跳了500个绳之后，就感觉有时喘气，叹气，晚上睡觉前和我说躺下感觉喘不上来气，但也能很快睡着。担心中，尤其今天的心电图，吓一跳。
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FROM 211.167.228.*
补充一下：两年前的心肌酶和甲状腺都正常。
动态心电图，有时显示st段不正常，还有个别QTc大于0.46，或者伴差异性传导，
几乎每次都不太一样。一样的是窦性心律不齐和过缓。4岁起夜晚熟睡最低心率曾达48，这几次都在50左右，昨晚用华为手表，最低49。几次动态平均心率都在75-85之间。
我心跳偏慢（60），我爱人偏快（80）
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FROM 211.167.228.*
两次超声都正常，不可能后面再出现先天性缺损的，睡着时最慢心率慢点也正常，平均心率正常的。
【 在 Hishawn 的大作中提到: 】
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: 最近的超声是2年前，7岁拍的，在儿童医院和儿研所都拍过。这个一般不会变化很快吧，或者发育发育就又有缺损？
: 半个月前，一次连续跳了500个绳之后，就感觉有时喘气，叹气，晚上睡觉前和我说躺下感觉喘不上来气，但也能很快睡着。担心中，尤其今天的心电图，吓一跳。
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FROM 123.124.148.*
【 在 weiweimu 的大作中提到: 】
: 两次超声都正常，不可能后面再出现先天性缺损的，睡着时最慢心率慢点也正常，平均心率正常的。
收到，谢谢您了。
主要是今天这个心电图V2导联圆角尖顶T波百度了一下，说实话，又把我吓一跳。
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FROM 211.167.228.*
今天再次做了心脏彩超，心电图，还让做了心肌酶，电解质和血常规，holter结果也出来了。
1.彩超正常
2.心电图：窦性不齐（窦房结内游走），大致正常
3.心肌酶正常
4.电解质磷偏高（2.13），球蛋白低19.7，乳酸高，白球比高（2.5）。
5.血常规大致正常，有部分与正常值差别很小
6.holter：平均79次（49-144），1540房早，部分二联律，部分可见J点抬高，部分可见圆顶尖角T波。
【 在 weiweimu 的大作中提到: 】
: 两次超声都正常，不可能后面再出现先天性缺损的，睡着时最慢心率慢点也正常，平均心率正常的。
: 【 在 Hishawn 的大作中提到: 】
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--来自微水木3.5.8
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FROM 61.149.219.*
看了大夫，果糖加辅酶Q10两周。大夫说我已经焦虑了，这是心律不齐最轻微的，居然看了小儿心内这么多专家，没必要。我其实还准备找找协和，阜外和安贞。
【 在 weiweimu 的大作中提到: 】
: 两次超声都正常，不可能后面再出现先天性缺损的，睡着时最慢心率慢点也正常，平均心率正常的。
: 【 在 Hishawn 的大作中提到: 】
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--来自微水木3.5.8
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FROM 117.136.0.*
确实不必要
【 在 Hishawn 的大作中提到: 】
: 看了大夫，果糖加辅酶Q10两周。大夫说我已经焦虑了，这是心律不齐最轻微的，居然看了小儿心内这么多专家，没必要。我其实还准备找找协和，阜外和安贞。
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FROM 124.64.17.*