- 主题:Re: [求助]42岁男疑似肺癌求诊疗方案
看样子也不是吸烟导致的，考虑petct，支气管镜
【 在 budhoovic 的大作中提到: 】
: 患者是我本人，男性，今年42岁，职业是码农。
: 我大学开始患有哮喘病，至今有20多年。不过自从工作之后，哮喘控制的一直比较平稳。
: 2019年12底，因胃疼去人民医院就诊，测了肿瘤标志物，然后先后做了做肠镜，胃镜和胸腹腔的增强CT。
: ...................
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FROM 101.84.72.*
如果是肺癌的话，腺癌可能大
【 在 budhoovic 的大作中提到: 】
: 患者是我本人，男性，今年42岁，职业是码农。
: 我大学开始患有哮喘病，至今有20多年。不过自从工作之后，哮喘控制的一直比较平稳。
: 2019年12底，因胃疼去人民医院就诊，测了肿瘤标志物，然后先后做了做肠镜，胃镜和胸腹腔的增强CT。
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FROM 101.84.72.*
右肺哪一页不张？
【 在 budhoovic 的大作中提到: 】
: 患者是我本人，男性，今年42岁，职业是码农。
: 我大学开始患有哮喘病，至今有20多年。不过自从工作之后，哮喘控制的一直比较平稳。
: 2019年12底，因胃疼去人民医院就诊，测了肿瘤标志物，然后先后做了做肠镜，胃镜和胸腹腔的增强CT。
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FROM 167.220.233.*
这需要支气管镜检查，最好带荧光，看一下为啥截断。
【 在 budhoovic 的大作中提到: 】
: 右肺中叶。
: CT增强扫描是这样说的：“右肺中叶支气管开口处见结节状稍高密度影，边界不清，增强扫描呈轻度强化，
: 相应支气管局部截断”。
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FROM 167.220.233.*
肺功能，增强ct，支气管镜，pet
【 在 budhoovic 的大作中提到: 】
: 右肺中叶。
: CT增强扫描是这样说的：“右肺中叶支气管开口处见结节状稍高密度影，边界不清，增强扫描呈轻度强化，
: 相应支气管局部截断”。
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FROM 180.164.151.*
不太可能是鳞癌，鳞癌要15年以上
【 在 Izzygirl 的大作中提到: 】
: 有支气管截断，应该是恶性的。如果长在支气管部位，大多是鳞癌。另外，长在中叶不太好。如手术，很可能中下叶一起切除
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FROM 167.220.255.*
再说一遍，40岁的肺癌几乎不可能是鳞癌，鳞癌要长成需要15年以上。
【 在 Izzygirl 的大作中提到: 】
: 长在支气管部位是中央型肺癌，多数是鳞癌。腺癌多周围型。
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FROM 167.220.255.*
你又在吹牛了。
右中叶比其他肺叶更易塌陷的原因是其旁路通气更少(因为它被2个叶间裂围绕)；右中叶支气管起源处有一圈淋巴结围绕，如果淋巴结肿大则会压缩支气管腔；右中叶支气管长、薄且弯曲，使通气阻力增加。最后肺癌可阻塞右中叶支气管，并侵袭塌陷肺叶也是一种原因。当然鳞癌可能极小。
【 在 Izzygirl 的大作中提到: 】
: 有支气管截断，应该是恶性的。如果长在支气管部位，大多是鳞癌。另外，长在中叶不太好。如手术，很可能中下叶一起切除
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FROM 167.220.255.*
没说一定是腺癌，但鳞癌你还是别去想了。不是癌的概率都大于磷癌
【 在 Izzygirl 的大作中提到: 】
: 我不是医生。只是根据自己了解的信息给出一些建议。是不是鳞癌难道不是要做完病理才能知道吗？你就能保证是腺癌？医生不做病理也不敢这么说吧。你是有多无聊才在这里说什么吹牛不吹牛，这都挨得着吗？
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FROM 114.87.175.*
问题是petct对于肺部真菌感染也很难和癌症区分，表现都是suv增高
【 在 budhoovic 的大作中提到: 】
: 我在网上搜了一下，大致就是侵入式霉菌感染之类的，还有血管炎，
: 但是昨天医生说验血的结果不支持这种影像上的猜测，要做pet-ct
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FROM 180.164.151.*