亲戚，男性，45岁。

2010年查出高血压，其父母均为高血压。
每日一粒缬沙坦。

几个月前偶然测血压，发现高压180，低压115。连续几天监测均是如此。

三院心血管专家号就诊，24小时血压监测、查血、B超均未得到什么结论。让每日增至2粒缬沙坦，另补充一粒排钠药物。
服药初期高压降至150。
两月后，血压又反弹至175/115。

患者本人无任何不适感。

无高盐饮食，无烟无酒。除轻度脂肪肝外无其他疾病。

不知道该咋办了。

- 来自「最水木 for iPhone 7」
※ 修改:·waterred 于 Nov 10 22:39:35 2020 修改本文·[FROM: 101.241.68.*]
※ 来源:·最水木 客户端·[FROM: 101.241.68.*]

修改:waterred FROM 101.241.68.*
FROM 101.241.68.*

确实没有

【 在 ChengChui 的大作中提到: 】
: 十年了，肾还没坏掉？
--
FROM 124.16.161.*

谢谢
【 在 vegetblebird 的大作中提到: 】
: 检查一下肾上腺
: 可以去协和内分泌科
--
FROM 124.16.161.*

您好，冒昧问一下，您只什么情况呢？和我们这个类似吗？最后是什么情况呢？
【 在 bennaoke2021 的大作中提到: 】
: 阜外医院有专门的高血压科，住院三天检查，很详细，别问我怎么知道，我刚出院
--
FROM 124.16.161.*

对药物反应好的病人通常对小剂量有反应同时几乎没有副作用，而较大剂量给药产生的副作用较多，并且通常几乎不能使血压进一步下降。

每种一线降压药都能够使30%-50%的轻度高血压患者血压正常化。对一种药物相对无反应的患者中，在继续试用不同药物后，有60%-80%的轻度高血压患者能通过单种药物治疗使血压得到初步控制。

与改用第2种药物(初始剂量)相比，增加第1种药物的剂量后降压效果通常较差且毒性更大。

对于你的问题，年轻患者首选acei，次选arb。所以你考虑换药。另外你的缬沙坦是进口的吗？进口国产差别很大。


【 在 waterred 的大作中提到: 】
: 亲戚，男性，45岁。
: 2010年查出高血压，其父母均为高血压。
: 每日一粒缬沙坦。
: ...................
--
FROM 101.84.141.*