扫描技术的差异(如，既往成像采用的层面较厚)可使比较结果不太准确，尤其是对于较小的结节。阅片者差异性也是一个因素，特别是对于小结节。一项研究发现，当测定≤20mm的结节时，阅片者自身差异性的极限是1.32mm，阅片者间差异性的极限是1.73mm。这意味着只有在结节直径增加超过上述极限时，才能断定出现了结节生长。

【 在 SniperWolf 的大作中提到: 】
: 这两天刚拿到体检结果，看到右肺下页有小结节，6mm，去年5.5mm，前年5.3mm，是不是问题还比较大啊，每年变大一点，吓人。。。。
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看介绍，左是小细胞ai，这个和微小结节是两码事吧，不要吓唬lz。

另外，不能只看大小还要看有无实性成分。如果是8mm的纯磨，按照王群或者赵晓菁教授的建议，依旧是建议随访为主。
【 在 zdjnju 的大作中提到: 】
: 你这连续2年增长，并且6mm了，我个人建议还是宁可信其有，8mm就达到手术指征了。去大医院拍ct找专家看看良恶性，体检中心的ct胶片可能没啥用，除非有那种电子版的原始影像。
: 另外，也没什么好怕的，这种小结节即便万一是恶性的，预后也都很好，不影响活到99，这时候应该庆幸体检能提前查到。否则，等x光查到或者出症状了再去干预，大概率浸润甚至转移了，那恐怕就晚了，参见链家左晖，这可是个顶富，活了7年。
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一并在这里感谢以上各位的建议，确实有些不放心，昨天经人推荐找了好大夫app上的傅钢泽医生咨询，现在这种线上咨询确实也方便，200一次，我提供给他完整的电子版。现在的体检很不错，我发现可以下到那种ct片的原始格式发给医生看。他看完之后的建议如下：

两肺多发实性结节，约10来枚，最大的右下肺这枚最大径约7mm，诊断慢性炎性肉芽肿，大部分是肺内淋巴结，与粉尘或烟灰吸入形成结节有关，属于良性，没有风险，基本属于陈旧病变，类似脸上的色斑，腿上的伤疤，吃药效果不大，没有影响。建议每年常规体检复查薄层ct即可。

这个回复让我放心一些，准备还是先等明年体检出来看结果，如果还是有变大之类的，再作打算。

BTW：我老爹运气真的算很好的，16年确诊非小细胞肺腺癌，3cm多，在杭州一家医院手术后一切正常。19年初复发（不知道是否和喝酒有关系。。。没有坚持戒酒。。。），进展非常快，一开始培美曲塞化疗还继续进展，中间由于喉咙部位新生物发展太快还做过一次手术（身体非常虚弱的情况下做的手术）。后来更换化疗药+免疫后，终于控制住了，真的要感谢医学的发展和科技的进步，免疫疗法效果很好，用的国产免疫药，一开始费用还有蛮高的，后来慢慢就降下来了。一直到现在控制的很好，生活质量基本没有影响，算CR了。医生也说这个完全看运气，不一定pd1表达高就能有好效果。但真正有效果的持续时间会很长。经过这个过程自己也对肺癌有所了解，同时也知道目前针对非小细胞肺腺癌的方法还是非常多的。相信再过几年癌症应该慢慢能够变成慢性病，像糖尿病一样，大家也不会再弹癌色变了。



【 在 coollpe (coollpe) 的大作中提到: 】
: 扫描技术的差异(如，既往成像采用的层面较厚)可使比较结果不太准确，尤其是对于较小的结节。阅片者差异性也是一个因素，特别是对于小结节。一项研究发现，当测定≤20mm的结节时，阅片者自身差异性的极限是1.32mm，阅片者间差异性的极限是1.73mm。这意味着只有在结节直径
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最好密切观察，考虑到家里有这种病，且有增大，建议能做就做掉吧，这样放心，就是不知道没到8mm医院给不给做。
【 在 SniperWolf 的大作中提到: 】
: 这两天刚拿到体检结果，看到右肺下页有小结节，6mm，去年5.5mm，前年5.3mm，是不是问题还比较大啊，每年变大一点，吓人。。。。

- 来自「最水木 for iPhone 7」
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楼主是体检ct查出来的么？我门公司的体检就是胸片，感觉毛用没有啊
【 在 SniperWolf 的大作中提到: 】
: 这两天刚拿到体检结果，看到右肺下页有小结节，6mm，去年5.5mm，前年5.3mm，是不是问题还比较大啊，每年变大一点，吓人。。。。  
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: 再见理想。。。。。。。。。。。。。。。。  
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发自「今日水木 on iPhone 7」
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