EOC的诊断有几处难点,其中之一就是诊断为EOC时,78%的女性有淋巴结受累或远处转移,其5年生存率仅约30%或更低。
CA125是目前应用最广泛的EOC生物标志物,美国FDA批准其用于监测EOC确诊者的疗效。CA125常常超适应证使用,作为单项指标或联合其他血清生物标志物和/或盆腔超声来评估附件包块。CA125抗原是来源于体腔(心包、胸膜和腹膜)和苗勒管(输卵管、子宫内膜和宫颈内膜)上皮细胞的一种大型跨膜糖蛋白。
血清CA125是评估附件包块是否为EOC的最常用实验室检查,但有几个缺点。CA125的诊断效能有限,特别是对于早期疾病。此外,其主要对绝经后女性有用。对于绝经前女性,其敏感性为50%-74%,特异性为69%-78%(一项研究报道特异性为92%)。绝经前女性中特异性低的原因是,除EOC外CA125升高还与许多情况有关,这些情况中很多见于育龄期患者。如图所示,1000以上恶性可能还是很高的。
【 在 pacia 的大作中提到: 】
: 女,四十出头,CA125测了几次有300多有600多。小地方医院说要手术后查病理才能确定。准备去大医院。很担心所以发上来问一下。
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