一言难尽，好不容易有个长假，出去玩，在下山的时候，跑的有点快，

怎么突然感觉左肩膀被甩出去了一样，发现被卡住了，动不了，抓紧时间去医院复位。

病史：13年前，因为摔倒有过脱臼经历，并进行了复位。当时只做了X光片，没做其他检查。
今天检查情况，复位前X光片检查。
左肩关节盂旁见可疑游离小骨片，左肩关节脱位，建议CT三维重建或MRI。
左肩关节盂旁见可疑游离小骨片，余左肩构成骨未见明显骨质异常，肱骨头向下移位。


复位后大夫说因为没有明显外力，建议做一个核磁检查
核磁检查结果如下：
左肩关节解剖关系正常。左侧冈上肌腱信号稍增高，连续性存在，左侧肩峰下滑囊内见异常长T1长T2信号。左侧肩关节囊内见少量积液信号；左肩关节诸组成骨形态及信号未见异常。左侧冈上冈下肌轻度水肿。
1.左侧冈上肌腱退变。 2.左侧肩关节及肩峰下滑囊少量积液。 3.左侧冈上/冈下肌轻度水肿。

找医生看结果，医生说核磁的情况看不出明显异常，不好解释没有明显外力的情况下脱位了，应该有其他的不稳定因素，建议做三维的CT。

后来做了CT，三维CT结果
左侧肩关节盂后上缘旁可见游离小骨片影，余骨骨质未见明显异常，关节间隙存在。
左侧肩关节盂后上缘旁游离小骨片影，多考虑撕脱性骨折，建议复查。


医生已经下班了，另外感觉医生有点不耐烦。

请问这个小骨片影和撕脱性骨折什么意思？感觉没有做什么剧烈运动啊
难到是上次，十三年前的陈旧伤，有成习惯性脱臼的可能？

另外这个三维CT的结论怎么和X片，没有看出什么区别，或者更加详细一些，感觉意义不大
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FROM 117.150.9.*

医生说法不太一样，一个说关节有不稳定因素，一个说如果要处理的话要做个手术，把筋肉处理紧一点，现在看还没到那个阶段；还一个阅片的大夫说从核磁和三维ct看不出来那个小骨碎片影是旧伤还是新伤，但这种小碎片影问题不大。还有个年轻的急诊外科大夫（非骨科）说不用太在意。

我看网上说那种小骨片影还可能是以前炎症后钙化的点。

现在去医院医生都不怎么给解释，要自己多问，有的还解释一下，有的很不耐烦，有的什么病历写的很简单，
，有些甚至少数大夫有自己的利益考虑，

我的这次三维CT和X光片，没有更清晰的策略数据和结论，不太清楚意义何在。

综合看以后有习惯性脱臼的倾向。
现在是悬吊三周，保守治疗。
【 在 hjsun 的大作中提到: 】
: 拍完片子，有让医生看结果吗？医生怎么说？
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修改:Fuxing2017 FROM 223.104.20.*
FROM 223.104.20.*

方便把影像报告发上来看下吗？
【 在 Fuxing2017 的大作中提到: 】
: 医生说法不太一样，一个说关节有不稳定因素，一个说如果要处理的话要做个手术，把筋肉处理紧一点，现在看还没到那个阶段；还一个阅片的大夫说从核磁和三维ct看不出来那个小骨碎片影是旧伤还是新伤，但这种小碎片影问题不大。还有个年轻的急诊外科大夫（非骨科）说不用太在意。
: 我看网上说那种小骨片影还可能是以前炎症后钙化的点。
: 现在去医院医生都不怎么给解释，要自己多问，有的还解释一下，有的很不耐烦，有的什么病历写的很简单，
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FROM 120.244.141.*

谢谢
【 在 sgdf 的大作中提到: 】
: 找积水潭或者北医三院的骨科大夫看看，外地的话上好大夫在线约
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FROM 223.104.20.*

是的，先做了X光片，然后进行了手法复位（感觉是医生脚丫子蹬住腋窝部位，使劲拉胳膊，然后复位），

接着做了核磁（当天下午）和三维CT（当天晚上）。
国庆回乡，小城市三甲做的
【 在 hjsun 的大作中提到: 】
: 此次去就诊，做了什么治疗？手法复位？
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FROM 39.144.23.*