- 主题:娃反复腹痛1个多月了,原因待查,治疗效果一直不理想,求指点
某三甲儿科一个大夫那里中西医结合治疗,汤药药方拍过来看下。
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 男孩,快9岁、从9月底起断断续续出现肚子疼的情况,到目前为止共出现了四次,每次持续时间三四天到一周左右。中间间隔短则一周长则10天左右。但最近这次是在11月4日开始的,持续了10来天了,目前还在疼痛中。而且最近似乎有加重的趋势。
: 疼痛位置在脐周,基本集中在刚好肚脐位置。疼痛出现初期还伴有闷油,闻到食物味道恶心等,但没有发烧呕吐。胃口受一定影响,精神尚可,不拉肚子,平均2天左右大便,偶尔也会是第3天。
: 到北医三院和儿童医院、中日医院就诊过五六次了。儿童医院外科排除了阑尾炎、肠套叠等急症,生化和蛋白酶脂肪酶检测也排除了胰腺炎。做过肝胆、胰腺、脾、肠管,左上腹左下腹、腹膜后肿物、腹腔淋巴结、消化道等一系列B超,除了右下腹肠间有极少量积液和肠系膜淋巴结稍有点肿大外,没有大的问题。幽门螺杆菌检查、便常规、生化和血常规检查、大便涂片、过敏源IgE等化验也做了,均未发现明显问题。
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FROM 183.194.14.*
你这个检查很全面了。而且症状描述的很清楚,我估计刚毕业的中医大夫都应该明白怎么治。所以很好奇之前中西医结合的大夫开了什么汤药还没治好?
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 我家这次这个疼,不让揉肚子,说是不会减轻反而可能不舒服。我娃喜欢吃肉,叶菜得劝着才吃。
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FROM 183.194.14.*
这个方子不用动,其中煎药的时候酒大黄(单包)后下。吃几副会有效果的。
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 药方在这里。
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FROM 183.194.14.*
理解的没问题,药味只多不少。煎药方法再斟酌下。
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 所以担心是不是还有什么问题没考虑到。
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FROM 183.194.14.*
我要表达的是,大黄这味药应该按照“后下”的方法进行煎熬,这样效果会快点。
如果正常煎药,效果会慢一些。
不知道这个药方吃了多久还没效果。
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 大夫让煎浓一点,头煎二煎一起最后煎成100ml左右。我感觉家里老人煎的时候水还是有点多了,煎成那样确实也有点不好掌握。下次还是让医院代煎算了。
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FROM 183.194.14.*
大夫看是孩子,给的方子比较轻缓。要是我就会用正常的方子,先通了再慢慢调整,毕竟感受明显不适。
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 吃了一周了,每天两次,每次50ml。症状暂时没有明显的改善。
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FROM 183.194.14.*
这个方子可以再吃一周看看效果。
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 您觉得这个时长和效果算正常吗?家里老人有点想要换个大夫看看,我感觉也才一个星期,也许还需要点时间。再说,换个大夫估计方子上也不会有特别大的改变吧?
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FROM 117.136.119.*
如果孩子大便明显多了,就不需要再吃了,就该复诊换方子了。
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 您觉得这个时长和效果算正常吗?家里老人有点想要换个大夫看看,我感觉也才一个星期,也许还需要点时间。再说,换个大夫估计方子上也不会有特别大的改变吧?
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FROM 117.136.119.*
大便急、腹泻后,现在肚子还疼吗?
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 大便量没有明显增加,但吃药的第四和第五天出现了拉肚子,每天两次,性状稀,而且是特别急,猝不及防孩子都来不及跑厕所那种。但第六天和第七天又不拉了,大便一次都没有。
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FROM 117.136.119.*
孩子的手脚是热的还是偏冷?平时喜欢吃凉的吗?舌苔能拍一下看看?
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 还是疼,这两天的上午似乎稍有减轻,傍晚到睡前一直都比较重。
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