- 主题:娃反复腹痛1个多月了,原因待查,治疗效果一直不理想,求指点
男孩,快9岁、从9月底起断断续续出现肚子疼的情况,到目前为止共出现了四次,每次持续时间三四天到一周左右。中间间隔短则一周长则10天左右。但最近这次是在11月4日开始的,持续了10来天了,目前还在疼痛中。而且最近似乎有加重的趋势。
疼痛位置在脐周,基本集中在刚好肚脐位置。疼痛出现初期还伴有闷油,闻到食物味道恶心等,但没有发烧呕吐。胃口受一定影响,精神尚可,不拉肚子,平均2天左右大便,偶尔也会是第3天。
到北医三院和儿童医院、中日医院就诊过五六次了。儿童医院外科排除了阑尾炎、肠套叠等急症,生化和蛋白酶脂肪酶检测也排除了胰腺炎。做过肝胆、胰腺、脾、肠管,左上腹左下腹、腹膜后肿物、腹腔淋巴结、消化道等一系列B超,除了右下腹肠间有极少量积液和肠系膜淋巴结稍有点肿大外,没有大的问题。幽门螺杆菌检查、便常规、生化和血常规检查、大便涂片、过敏源IgE等化验也做了,均未发现明显问题。
血象始终不高,没有吃消炎药,中间吃过各个医院开的中成药,效果嘛就像前面说的,好了几天又开始疼。
目前在某三甲儿科一个大夫那里中西医结合治疗,汤药刚开始喝,还没看到什么效果。这个大夫说孩子的腹痛应该就是肠系膜淋巴结肿大造成的,但是没有什么特效药,只能慢慢来。大夫很耐心,我们回来后一直还在跟我们跟踪情况,但娃一直喊疼,搞得我们大人也越来越焦躁。
娃说这个肚子疼不是胀气那种而是拧着疼(以前小时候有过好几回胀气,但很快就好了),疼得厉害的时候会倒抽凉气然后躺着哼哼,看得人也是很心疼。但有时为了分散注意力,给他看看轻松的短视频和电影,或者他自己看会儿闲书的时候,表情又能轻松点,但自己说其实还是疼。
各个医院转下来,该做的检查也都基本做遍了,不行就得肠胃镜了。看消化的大夫也拿不出太好的办法了。孩子这10多天一直没上学,课外网课也是有一搭没一搭的。好几个大夫都说肠胃不舒服跟精神状态和情绪也有关,所以我们也没给孩子太多的压力,让他尽量放松。但是老是这么疼着孩子也有点烦躁了,人最近有点蔫儿,家里人也都跟着焦虑,犯愁啊。
写了这么多,不知道有没有类似经历的过来人给点指点,或者我们还可以去查查什么?朋友圈里问了一下,倒是好几个朋友说家里孩子也有过类似情况,后来都是慢慢自愈的。但是娃这么一直疼下去也确实不是个办法啊,想哭。
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我们血象不高,大夫说用抗生素的指征不明显,再加上我们从小几乎没吃过头孢,所以大夫不给娃开抗生素。
【 在 miaomiao777 的大作中提到: 】
: 我儿子十岁左右也有过几次,不过用b超很容易就看出来是肚脐周围的淋巴结肿大,吃几天抗生素就好了。你这个看起来有点复杂
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: 发自「今日水木 on iPhone 12 Pro」
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对,我娃好像也有吃饭前后疼痛会加剧的表现。我家益生菌一直在吃。
【 在 vivian1985 的大作中提到: 】
: 我们6岁多,有过类似经历,小孩一直说肚子疼,但b超检查也没有异常,查血也正常,但就是说肚子疼的厉害。特别时临近吃饭会格外疼。
: 儿研所给开了健脾颗粒、益生菌、健胃消食口服液,有一搭没一搭的吃着,吃饭只吃八分饱,不吃油腻的,一个多月慢慢好转了。
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我家这次这个疼,不让揉肚子,说是不会减轻反而可能不舒服。我娃喜欢吃肉,叶菜得劝着才吃。
【 在 xheliu 的大作中提到: 】
: 我娃小的时候,半晚或睡觉,老让帮他揉肚子,要使劲揉才舒服。
: 现在上中学了,还有让揉肚子的习惯。挑食,吃肉少。
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药方在这里。
【 在 hjsun 的大作中提到: 】
: 某三甲儿科一个大夫那里中西医结合治疗,汤药药方拍过来看下。
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所以担心是不是还有什么问题没考虑到。
【 在 hjsun 的大作中提到: 】
: 你这个检查很全面了。而且症状描述的很清楚,我估计刚毕业的中医大夫都应该明白怎么治。所以很好奇之前中西医结合的大夫开了什么汤药还没治好?
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大夫让煎浓一点,头煎二煎一起最后煎成100ml左右。我感觉家里老人煎的时候水还是有点多了,煎成那样确实也有点不好掌握。下次还是让医院代煎算了。
【 在 hjsun 的大作中提到: 】
: 理解的没问题,药味只多不少。煎药方法再斟酌下。
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FROM 124.16.139.*
吃了一周了,每天两次,每次50ml。症状暂时没有明显的改善。
【 在 hjsun 的大作中提到: 】
: 我要表达的是,大黄这味药应该按照“后下”的方法进行煎熬,这样效果会快点。
: 如果正常煎药,效果会慢一些。
: 不知道这个药方吃了多久还没效果。
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但是中间有两次,娃可能还不太习惯,喝完药没多久有点呕吐,也不知道到底吸收了多少。
【 在 urock 的大作中提到: 】
: 吃了一周了,每天两次,每次50ml。症状暂时没有明显的改善。
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FROM 124.16.139.*
您觉得这个时长和效果算正常吗?家里老人有点想要换个大夫看看,我感觉也才一个星期,也许还需要点时间。再说,换个大夫估计方子上也不会有特别大的改变吧?
【 在 hjsun 的大作中提到: 】
: 大夫看是孩子,给的方子比较轻缓。要是我就会用正常的方子,先通了再慢慢调整,毕竟感受明显不适。
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