- 主题:普美显容易把肝癌误诊为囊肿吗?
有乙肝,长期在南方医院在检查,最近一次是5-30,b超正常。6-20在一小地方三甲做胸部ct平扫发现肝有低密度影,我直接选择做普美显,说是囊肿。请问下医生版友,普美显检查,肝癌容易被误诊为囊肿吗?
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FROM 120.235.46.*
不放心做个甲胎蛋白?
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FROM 182.48.107.*
这个是阴性的,话说这个检出率比mri还低吧?
不过我做的是普通的,没有做异质体。常年病毒阴性,抗原100上下,一直没有嗑药。各项检查就一个胆红素一直轻度升高,别的都正常。如果这个中招可太不幸了。
【 在 sussanonly 的大作中提到: 】
: 不放心做个甲胎蛋白?
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FROM 120.235.46.*
我觉得这几个加一起都没事,那应该就没事,如果一个异常,那就要找个三甲好好查
【 在 xwxu 的大作中提到: 】
: 这个是阴性的,话说这个检出率比mri还低吧?
: 不过我做的是普通的,没有做异质体。常年病毒阴性,抗原100上下,一直没有嗑药。各项检查就一个胆红素一直轻度升高,别的都正常。如果这个中招可太不幸了。
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FROM 182.48.107.*
普美显是目前肝癌检出率最精确的检查方式,病灶在3mm以上的基本不会出错,前提是这个影像科医生水平过得去,因为普美显的片子比一般核磁要难。而且肝癌不会跟肝囊肿混淆,因为囊肿信号跟别的差别很大,病灶太小时,肝癌可能跟别的什么硬化结节,汗腺瘤之类的有混淆。普美显加肝癌验血三件套(甲胎蛋白,甲胎蛋白异质体,异常凝血酶原)是目前最精确的筛查方式了。这个如果你还不信那只能肝动脉造影了。
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FROM 123.117.178.*
谢谢你的回复,我是在一小三甲顺德人民医院做的3.0t,水平不知道怎么样。这医院出了名的马大哈,前几年有新生儿医染,我前段时间住院护士还发错药。我是典型的疑病症,这种情况下上网看说高分化小肝癌还是有可能会漏诊,所以心理压力很大。他们描述也很简单,肝脏形态比例正常,肝实质见数个小类圆形异常信号,t1w1低信号,t2压脂稍高信号,增强扫描未见强化,较大位于s7,直径8mm。肝内实质eob摄入和胆管排泄能力未见异常。诊断是肝内多发小囊肿。我把片子给一个本院肝胆外科副主任医师,他也只是电脑上调出片子随便看一下就说没事。
【 在 emmaiswang 的大作中提到: 】
: 普美显是目前肝癌检出率最精确的检查方式,病灶在3mm以上的基本不会出错,前提是这个影像科医生水平过得去,因为普美显的片子比一般核磁要难。而且肝癌不会跟肝囊肿混淆,因为囊肿信号跟别的差别很大,病灶太小时,肝癌可能跟别的什么硬化结节,汗腺瘤之类的有混淆。普美显加肝癌验血三件套(甲胎蛋白,甲胎蛋白异质体,异常凝血酶原)是目前最精确的筛查方式了。这个如果你还不信那只能肝动脉造影了。
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修改:xwxu FROM 117.136.31.*
FROM 117.136.31.*
真正的病灶增强会有强化,8mm普美显应该可以看清楚了。新生儿感染,发错药,这说明不了什么。。。。。如果不相信正规三甲医生的话,那我这种网友说的更不可靠的。理解疑病症心理,这种建议带片子去广州问诊,或者直接去北上广顶级医院做个检查,让自己彻底放下心来也是一种治疗的。
【 在 xwxu 的大作中提到: 】
: 谢谢你的回复,我是在一小三甲顺德人民医院做的3.0t,水平不知道怎么样。这医院出了名的马大哈,前几年有新生儿医染,我前段时间住院护士还发错药。我是典型的疑病症,这种情况下上网看说高分化小肝癌还是有可能会漏诊,所以心理压力很大。他们描述也很简单,肝脏形态比例正常,肝实质见数个小类圆形异常信号,t1w1低信号,t2压脂稍高信号,增强扫描未见强化,较大位于s7,直径8mm。肝内实质eob摄入和胆管排泄能力未见异常。诊断是肝内多发小囊肿。我把片子给一个本院肝胆外科副主任医师,他也只是电脑上调出片子随便看一下就说没事。
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FROM 123.117.178.*
更多的是因为我是乙肝携带者,年纪到了快40了,又是男性。看网上说囊肿一般是先天的,我在十年前做过一次ct,也是胸部平扫,当时医生没有报告异常。所以现在还是比较担心的。
【 在 emmaiswang 的大作中提到: 】
: 真正的病灶增强会有强化,8mm普美显应该可以看清楚了。新生儿感染,发错药,这说明不了什么。。。。。如果不相信正规三甲医生的话,那我这种网友说的更不可靠的。理解疑病症心理,这种建议带片子去广州问诊,或者直接去北上广顶级医院做个检查,让自己彻底放下心来也是一种治疗的。
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FROM 120.235.46.*
可能只是胸部CT的医生没给你报,本来胸部CT只能看到一部分肝脏,但肝脏不是检查范围,他给不给报是习惯问题。再者特别小的囊肿他可能觉得没有报的必要或者看不清楚,而且你那个才8毫米。。。。。。我家人一年之内在北京朝阳医院和协和医院做过两次胸部CT,一次给报了一次没给报,我自己胸部CT一次积水潭一次地坛医院,一次报了囊肿一次没报,纯属影像科医生习惯问题。别信网上,信医生,百度看病癌症起步。本地医院自己不信任就去北上广。
乙肝你能做到的是生活健康规律,接受规范治疗,定期复查,最后得不得看基因看命。你现在所谓的担心和畏惧心理只会对你的身体造成不好的影响。说直接点,如果要日日处在担心恐惧中,这样的生活质量有什么意思呢?
【 在 xwxu 的大作中提到: 】
: 更多的是因为我是乙肝携带者,年纪到了快40了,又是男性。看网上说囊肿一般是先天的,我在十年前做过一次ct,也是胸部平扫,当时医生没有报告异常。所以现在还是比较担心的。
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FROM 123.117.178.*
写得真棒
【 在 emmaiswang 的大作中提到: 】
: 可能只是胸部CT的医生没给你报,本来胸部CT只能看到一部分肝脏,但肝脏不是检查范围,他给不给报是习惯问题。再者特别小的囊肿他可能觉得没有报的必要或者看不清楚,而且你那个才8毫米。。。。。。我家人一年之内在北京朝阳医院和协和医院做过两次胸部CT,一次给报了一次没给
: 报,我自己胸部CT一次积水潭一次地坛医院,一次报了囊肿一次没报,纯属影像科医生习惯问题。别信网上,信医生,百度看病癌症起步。本地医院自己不信任就去北上广。
: 乙肝你能做到的是生活健康规律,接受规范治疗,定期复查,最后得不得看基因看命。你现在所谓的担心和畏惧心理只会对你的身体造成不好的影响。说直接点,如果要日日处在担心恐惧中,这样的生活质量有什么意思呢?
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FROM 219.142.1.*