- 主题:中国三甲医院医生收入提前和美国医生接轨
滑天下之大稽，你自己去挂专家号，居然让医生思考这种不合理。
建议你去美国看病，享受一下臆想中的美好医疗体系。
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
: 中国三甲医院医生收入提前和美国医生接轨
: 前段时间去某三甲医院看病，60块挂了一个40岁出头副主任号，看病效果一般，但是该科室该医生已经是最高级别医生了。
: 近期因需复诊，在该医院网上APP挂号，却这么也无法挂上该医生的号。后来发现，该医生出诊时间基本都改成特需门诊了，挂号费300块。看了一下几天的挂号情况，似乎该医生的特需号还是很紧俏。
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1 特需门诊很少一周5天，天天都出诊
2 医事服务费不是给医生，是医院的收入，三甲医院不是私人诊所，医院要运转，需要钱，没有钱，什么也干不了
3 随便一个患者患病都想去最好的医院，找最好的医生，这不是医生的过错
4 目前已经有试点三甲医院取消普通门诊了，普通门诊只能去一级和二级医院，但这个推开阻力非常大，跟广大群众的就医习惯有很大关系
最后一点，你如果是北京的，你去看看现在的儿童医院的爆满情况。
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
: 你这话有啥意义呢？那您认为一位副主任医生一年的诊费就达200万很合理，是吗？我说的是资深医生诊费过高，是因为医院利用了自己的优势薅患者羊毛。实际上，我提到的那位医生，我本人对她第一次诊治并不是很信服，但是奈何科室她就是专业职务最高的了，复诊我还能找谁？60块的
: 号不好挂，同一个人300块的号同样不好挂，可以这么说，就是500块，这个号将仍然不好挂。那是不是特需诊费得赶紧改500块？
: 您难道是奉行精致利己主义的医生？
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去医院看医生是个运气的事，有可能你找人托的专家给你误诊了，有可能你慕名而去的名医只跟你说三句话。也有可能一个不知名的大夫让你感到很温暖，一个老专家给你开的便宜药做到了药到病除。
但试图以个例引申到整个医疗系统甚至整个医生群体，是根本不值一驳的。
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
反对的人很多，你们是医生吗，还是富豪？
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提高医事服务费，俗称挂号费，一个是对医生职称和水平的认可，另一个也是调节患者扎堆挂名医的号。
医院是自负盈亏的单位你知道吗？
你看了病如果不交钱的话医生要自己垫钱你知道吗？
医生每天要面对无数像你样的无理取闹的患者，不充分的进行免责程序，可以吗？
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
开了特需门诊就是全国最好的专家？什么逻辑？
正确的逻辑是确实医术高明、患者太多，才设特需门诊，不应变成医院科室对内部员工的酬庸。
现在动不动就是特需门诊，这不明显是利用医院优势薅羊毛？知道为啥医患关系紧张吗？就是某些医院过度薅羊毛、还想到处搞免责，总想着利用自身优势过度牟利，难怪遭人恨。
【 在 SankHeart 的大作中提到: 】
: 这种人太多了
: 好多人一生病就要找全国最好的专家，然后在300块的挂号费面前退却
: 大概还期待着过上20年前的那种，一杯奶茶(14块钱)看全国知名专家的生活吧
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分级诊疗，很早就提出了，但是实施起来有很多困难。
看你的发言，看起来对中国的医疗医药医保体系完全不懂，你如果感兴趣建议查资料了解一下，我先告诉你答案，没有完美的解决方案。
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
我提出的主要问题是：
“这凸显了一种不合理，就是三甲医院特权。患者到三甲医院看病，无需提前绑定医保医院，而且患者总是希望到高等级医院去找高等级医生看病，这相当于人为加大了三甲医院高等级医生的供需矛盾。”，“所以这里卫生相关管理部门应该考虑一下，如何改善一下这种人为制造紧缺、并且某些人利用紧缺谋利的不健康现象。”
三甲医院，这相当于在基础教育领域的名校。名校掐尖，名院薅羊毛，服务对象受益的是少数人，受苦的是多数，道理是一样的。
【 在 diamonddust 的大作中提到: 】
: 去医院看医生是个运气的事，有可能你找人托的专家给你误诊了，有可能你慕名而去的名医只跟你说三句话。也有可能一个不知名的大夫让你感到很温暖，一个老专家给你开的便宜药做到了药到病除。
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: 但试图以个例引申到整个医疗系统甚至整个医生群体，是根本不值一驳的。
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问题很多，中国任何涉及到全体老百姓的事都很难。2003年以来的医疗卫生体制改革，一直到到现在还在继续，已经取得了很多改变，如果你不了解，建议你可以查查知乎等地方的文章，了解一下这个行业，以及新一轮医改取得的成效。
分级诊疗目前最大的问题就是你不可能强制要求老百姓去水平差的医院。
比方说，你家有病人，让你必须先去社区医院，但社区医院只有一个专科毕业的小医生，耽误了你是不是要骂政府？
好，那么为什么社区医院没有好医生愿意去？这还是北京的社区，县城怎么办？偏远山区怎么办？
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
分级诊疗，医疗资源均衡，这早几十年就提出的啊。
实施起来很多困难，困难在哪里？有什么天大的困难，几十年都克服不了？要么是能力不行，要么是自身利益牵绊。
【 在 diamonddust 的大作中提到: 】
: 分级诊疗，很早就提出了，但是实施起来有很多困难。
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: 看你的发言，看起来对中国的医疗医药医保体系完全不懂，你如果感兴趣建议查资料了解一下，我先告诉你答案，没有完美的解决方案。
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修改:diamonddust FROM 124.65.127.*
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你是希望跑步进入共产主义所有人按需分配劳动变成人类的本能？
你知不知道医生如果收了病人做了治疗但是病人不缴费跑了医生需要自己掏腰包补给医院？
医生7点多就要上班经常没时间吃饭上厕所一直到下班?
晚上即使回了家主管的病人有状况一个电话就要跑回医院?
给病人看病还要提防被病人拿刀砍？
还要被人质疑？
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
您的思维，诊费应该随行就市，有需求就证明合理。我说，您这就是屁股决定脑袋。您是医生吗？
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修改:diamonddust FROM 124.65.127.*
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这个行业没有遭人恨，你去医院看看锦旗就知道了。至于有骂医生甚至砍医生的，这很正常，中国人这么多，没有可能让所有人都满意。
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
版是医药卫生版，可想而知不少人是医药卫生行业里人。在这个版发帖质疑特需门诊设置过滥、门槛较低，我心理已经预计许多人会反对我的看法。毕竟，我是站在患者角度来看。跟你们立场不一样。我认为这个版上，反对我说法的人居多，这很正常。
至于“都觉得正常。就你一个人觉得不正常。投票你输。”，这种看法，到底是谁蠢呢？
换位思考很重要。当你觉得医药行业的一切理所当然的时候，想没想过这个行业为什么又这么遭人恨呢？难道是中国人就这么不识抬举，恩将仇报，享受着低成本高质量医疗服务还要起劲骂医生吗？
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
: 中国三甲医院医生收入提前和美国医生接轨
: 前段时间去某三甲医院看病，60块挂了一个40岁出头副主任号，看病效果一般，但是该科室该医生已经是最高级别医生了。
: 近期因需复诊，在该医院网上APP挂号，却这么也无法挂上该医生的号。后来发现，该医生出诊时间基本都改成特需门诊了，挂号费300块。看了一下几天的挂号情况，似乎该医生的特需号还是很紧俏。
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我想请问你是什么职业，你期望你的收入应该是多少，老百姓的钱包没有鼓起来，你要不要捐赠？PS:中国有6亿人月薪1000元。
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
这不还是医生收入的期待值和没那么富的老百姓之间钱包的矛盾？
想拿美国医生的高工资，就应该到美国去当医生。
【 在 diamonddust 的大作中提到: 】
: 你是希望跑步进入共产主义所有人按需分配劳动变成人类的本能？
: 你知不知道医生如果收了病人做了治疗但是病人不缴费跑了医生需要自己掏腰包补给医院？
: 医生7点多就要上班经常没时间吃饭上厕所一直到下班?
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修改:diamonddust FROM 106.38.62.*
FROM 124.65.127.*
前领导从2013年的新一轮医改，建立了很多医改的长效机制，例如
1成立国家医保局
2 4+7集采逐步拓展到国家集采
3 罕见药国谈，灵魂砍价
4 两票制，将医药代表从几百万从业主压缩到现在几十万人，还在继续压缩中
5 仿制药一致性评价，解决原来腐败造成的中国药 安全、无效、高利润的问题
但现在经济面临更大的问题，医改也进入深水区，以下问题还等待后来的领导努力
1全面有效考虑周全的分级诊疗体系
2基层医务工作者待遇提升
3优质医生数量的提升，医学院扩招
4儿科等科室的医生报考数量提升
5三甲医院体制机制问题，以及三甲医院巨无霸的问题（实际上以前有文件规定三甲医院原则性不再扩张，但成为一纸空文，例子就是郑大一附院床位超过一万张，还成为了正面典型）
6创新药研发、国产医疗器械替代
7实质性降低人民自付负担
8进一步扩大农村人员参意愿，做好兜底
【 在 xucheng899 的大作中提到: 】
: *****问题很多，中国任何涉及到全体老百姓的事都很难。2003年以来的医疗卫生体制改革，一直到到现在还在继续，已经取得了很多改变，如果你不了解，建议你可以查查知乎等地方的文章，了解一下这个行业，以及新一轮医改取得的成效。
: 1、我不确切知道医疗改革的细节，我的粗略感觉是医保改革总体效果还行，但离成功还有不少差距。
: 总的来说，中国的患者比美国患者负担轻的多，中国医疗体系的效率比美国要好，医生（尤其三甲医院医生）的工作强度明显高于美国医生。收入方面，按汇率算，中国医生名义收入明显低于美国医生，但实际收入水平与社会平均收入水平的比例应该相似，换句话说，医生在各自社会上的
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