NF2基因位于第22号染色体上。NF2基因产生merlin蛋白,NF2基因的双等位基因失活见于大多数散发型前庭神经鞘瘤。
治疗无非三种,手术,放疗,观察。
对于不适合立即采用干预措施的老年患者,观察可能尤为适当。然而,若出现肿瘤进展的症状或体征,则不应该认为年龄是手术的禁忌证或是提示预后不良的指标。例如,在一项纳入61例老年患者的病例系列研究中,除2例外,全部患者都达到了肿瘤完全切除,无死亡病例,且面神经和听力的保留率分别为95%和41%。
通常生长缓慢,可以半年一次mri观察。
【 在 wanerzi 的大作中提到: 】
: 借号发文求助,母亲73岁,听神经瘤2.8cm,本来是奔着手术来的北京,但是现在在宣武医院入住后,手术助理医师和主管病房医生找家属谈话,说目前各种检查结果来看,老人身体不太好,肾有单侧萎缩(因为二十一年的高血压引起的肾损伤)肌酐高,麻醉风险和术后并发症风险大,让我们自己选择是否积极手术,另外一种保守做法就是不手术,保持监测,看瘤子长的快不快,说一般这种瘤子长的慢,但是我母亲的核磁结果显示,目前已经脑干受压,症状为:听力时有时无,面麻,走路有点跑偏。实在好难选择,不手术又怕哪天就倒下了,手术吧,除了医生说的那些风险,还有面瘫,目前现在看到病房里的面瘫患者已经很有心理压力,表示自己反正活了七十多了,够了,不想变成那样。
: 虽然说生病都是听医生的,可是现在医生把这个选择权给我们家属,实在不知道该怎么选。
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