本来不想在公共论坛说这个,窝火了一天,实在是忍不住了。
就这个病例,打医疗官司患者是赢不了。做为业内人士,摸着良心敢说治疗原则没问题?
肝顶部,4.5cm,RFA在哪一点上能优于手术?患者是有手术禁忌还是强烈拒绝手术?医生术前做什么沟通了,让患者选了吗?
ok,退一万步,医生就是觉得选择RFA是最合适的。经皮射频同时全麻做腹腔镜胆囊切除是为了啥?无创安全损伤小?
患者半年后射频边缘复发,不是肝内转移!边缘复发多大程度上是肿瘤的原因,多大程度上是操作者的技术原因?患者不清楚,医生心里也不清楚?
恶性肿瘤为什么治疗乱象多,反正不管怎么胡治,最后都可以归结为肿瘤本身预后差。沉默不说话,已经够对得起同行,对患者够不公平的了。洗地是图啥,觉得医患关系还没到谷底?
ps. 专家意见,即使是著名教授意见,按任何体系分都属于最低级别的循证医学证据。在缺乏任何临床研究数据结果的情况下,才推荐临床参考。
【 在 yuanbin (湛蓝风影) 的大作中提到: 】
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: 射频,微波还是手术,指南和法律不同,
: 主治医师跟家属沟通后选择
: 对于著名教授来说,他们本身就是指南,
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