通常穿孔发生是由以下3种机制之一导致：1)结肠镜对结肠壁或者在狭窄部施加压力造成的机械性创伤；2)气压伤，当结肠内压力超过结肠区域(常为盲肠)的爆破压时；3)息肉切除过程中电烙术损伤。结肠镜检查过程中穿孔发生率在不同的操作中各不相同：

筛查性结肠镜检查：0.01%-0.1%
吻合口狭窄扩张：0-6%
克罗恩病狭窄扩张：0-18%
支架置入：4%
结肠减压管置入：2%
结肠内镜下黏膜切除术：0-5%

根据损伤机制(机械性创伤或气压伤)，诊断性结肠镜检查导致的穿孔通常较大。

医源性结肠穿孔所致死亡率范围为0-0.65%。穿孔的危险因素包括高龄、多种共存疾病、憩室病、梗阻、右结肠＞1cm的息肉切除及其他治疗性操作。相比于中度程序镇静(如应用麻醉剂和苯二氮卓类药物)，麻醉镇静可能会增加穿孔风险。

【 在 butian 的大作中提到: 】
: 穿孔出血等发生是不是与自身肠道发育异常有关？
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