前列腺癌干预与观察试验(PIVOT)将731例T1-T2NxM0前列腺癌患者随机分至根治性前列腺切除术组或观察组。观察组患者出现症状性或转移性进展时,给予姑息性治疗。两组在总生存率和前列腺癌死亡率方面的差异无统计学意义。
一项近期的分析至少随访至了患者死亡或随访至少15年(最长随访22年),结果显手术组的364例患者中有246例死亡,观察组的367例患者中有269例死亡。手术组的限制性平均生存时间为13.6年,而观察组为12.6年;中位随访22年时手术组的寿命平均延长了1年。
不同于其他癌症,前列腺癌晚期也有有效的治疗方法。Charles在1941年明确了雄激素在刺激前列腺癌生长中的关键的作用。这些发现导致了雄激素剥夺疗法(ADT)的问世,人们将其用于治疗晚期前列腺癌。尽管ADT属于姑息治疗,但它可以使超过90%的患者的前列腺特异性抗原(PSA)血清水平正常化,并且客观肿瘤缓解率可达到80%-90%。
【 在 SSJ100 的大作中提到: 】
: 早期把前列腺切除就治愈了
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