本文共2501字
01认知、行为、情绪
02咨询是如何起作用的
03案例示范
04从第一节咨询开始作用
05咨询的量化
06咨询的难度
大部分人对心理咨询是完全陌生，毫无体验的。我的客户中几个略有经历的，谈及过往的咨询经历是“感觉没什么用”。
我是一个理科脑，凡事讲究定量，感觉没什么用这句话非常模糊，究竟是设定目标有问题，还是咨询方法，或者是患者本身练习不充分呢？
01
认知、行为、情绪
那我也想分享下什么叫“有什么用”，以及“如何起作用”。
情绪、行为和认知是一根绳上的蚂蚱，认知是源头，行动是在认知驱使下的动作，情绪是行动和现实世界交互之后产生的内心反应。
举个例子，假设一个人，从小被教育世界是有爱的，大部分人都是善良的，只有极少数人他们可能经历过不幸才会对人比较刻薄。而他的世界里也一直都是充满着阳光。
当他遇到一个很刻薄的人对他不好，他会记得他的认知“只有少数人是刻薄的”。所以他很快就会忽略这个人。
但另一个人，他从小被教育世界上的人都是自私的，都是为了自己的利益，如果他们对你暂时不错，是对你有所求，你们的利益还没有发生碰撞，他的自私还没有显露。
在这个认知的驱使下，他对人的态度是冷淡，眉头紧缩，处于防备姿态。假设他遇到一个比较温暖的人，他也会抱着试试看的心态，但他的冰冷态度大概就能像冰块力量一样吓退那个人，然后他又验证到了真理，果然世界上的人都是冰冷自私的。
02
咨询是如何起作用
1、我会先从客户的困境了解起来。
他觉得的困境是什么，他的诉求是什么。
2、如果客户的困境是多因素的，我会让客户确定哪一个因素权重最高，第一节咨询我们今天就讨论这一个问题。如果有下一节，我们就会继续确定新的目标和展开讨论。
3、在咨询过程中，从客户的语言中捕捉他的底层认知，改善这个核心认知就是咨询目标。
我的咨询技术是提出拓展的问题让客户回答，或者用他们亲身经历事件，人物，启发他们的思考。
这就是咨询技术含量和难度的体现。
世界上最难的就是把道理灌输到另一个大脑里。
4、通过改善客户的认知，从而让客户形成新的行为模式，最终改善情绪状态。
03
案例示范
在这里，我分享一个新的案例来举例说明如何用客户的经历去启发他对认知的思考。
我的一个客户，她的朋友因为家里有重大事故向她借钱，客户经济条件一般，除了自己的钱，还向自己的朋友借钱，承担自己还债的压力。
最近，她的工作出现了行业性波动，收入减少。导致她无法还债。
她没有告诉她的丈夫，感到压力很大。甚至为了这件事情要和丈夫离婚。
她丈夫还以为她是因为工作收入减少而引起的焦虑抑郁。
其他背景：客户一直是原生家庭的经济支柱，会经常给父亲买东西，但由于最近收入的减少，父亲发脾气，指责她变坏。
客户最近刚有小孩。在家独自抚育孩子也异常辛苦。
她的核心诉求是她无法告诉丈夫借钱的事情，感觉非常痛苦。
为什么不告诉丈夫呢？她告诉我，因为自己的父母经常为金钱争吵，她不想和丈夫谈到涉及钱的事情。她一方面觉得丈夫一定会支持自己，但一方面又有隐隐的担忧。她甚至和丈夫提到了离婚，但就是不肯说。而事实上，她和丈夫的关系非常好，有着坚实的基础和深厚的信任。
我很理解这里有她原生家庭对她理念上的束缚，她太想做一个经济独立的人，不想像曾经的父母一样给对方带去经济上的负担，和可能为经济上发生的争执。
我当时确定的咨询目标就是“信任的夫妻关系，是可以分担金钱的责任”
我在咨询上，不能一味地说，这次是不一样的，你的丈夫是值得你信任的，你们都认识十多年了，给他一个机会也给你一个机会，看看他是不是值得信任的人。勇敢地迈出信任的小步伐。
那这种咨询模式在我看来是五毛效果。
我是动用了她朋友的例子去启发她
我问她，为什么你朋友会问你借钱，她问你借钱是不是代表你们很亲近，她对你很信任。
毕竟问感情不深的人借钱，基本没也啥希望。而且网络明明有这么多借钱的平台，她还是找你借钱。
她回答我是的，这个朋友和她关系非常亲近。
我问：比起你和你朋友的关系，你和你丈夫的关系是否更亲近呢？
她回答当然是她和丈夫关系更亲近。
那为什么你和你丈夫的关系亲近过你和你朋友。
你的朋友因为信任你，和你关系亲厚，所以向你借钱。而你丈夫和你的关系是有过之无不及，更加亲近的，为什么你却不敢告诉你丈夫你借钱给朋友的事情。
如果你家中也和你的朋友一样，发生了重大事故，需要用钱，你会跟你老公求助吗？
她回答会。
那为什么这次仅仅是借给朋友钱，还没有到真的要用钱的地步，为什么不告诉你丈夫，不向他求助呢？
通过上述一系列和客户本身有关的问题，她感知到了上述一些认知的局限。
这个案例非常顺利地解决了。
客户的丈夫还来感谢我，告诉我，觉得对方真傻，感情这么好，居然一个人担着。
当然并不是所有的人都适合认知疗法。
比如有些人，死抱着一个伤害你的认知不肯放手。
这个时候，我会教授“正念疗法”
正念疗法的核心技术是“想法只是一个想法，并没有真实发生”，当你感觉到各种混乱的思绪，痛苦的情绪在你脑海中奔腾，需要想象自己坐在马路边，而这些想法只是奔跑的汽车，只需要静静地看着他们，然后等他们消失。
一旦你感知到某一个强烈的痛苦情绪，就是奔跑的汽车中特别显眼的那一辆，你的思绪跟着它跑走，你就跟着这股情绪的力量乱窜在精神荒地。你回头一看，已经一个小时过去，你也不开心来一小时。
但正念也仅仅适用于中等程度以下的焦虑。但仍可以作为日常生活练习。
04
从第一节咨询开始作用
我了解到的精神分析，动力心理学的咨询师一般在第1-2节是用于了解客户的情况。从第三节咨询才开始进入咨询。（这里不是说他们不好，每一种咨询方法都有原理和适用对象）
我的咨询是从第一节就开始。
如果客户状况是复杂的，正如我上面所说的，我就从权重最大的困境开始着手。从中找到认知障碍。
05
咨询效果的可量化
我非常看重咨询的可量化。
如果是长期的咨询，每一节咨询，都会确定一个行动方案。
下一次咨询首先确定这期间的情绪分值是多少，以10分制。接着对谈行动方案的具体执行情况，以及有哪些新的体验和感受。在交流中发现客户新的认知模式。
通过搜集客户对事件的认知帮助客户完成核心认知的一些改善。
06
咨询的难度
因为咨询的所有问题是我在咨询的当下要立刻反应出来的，所以需要我动用大量的思考去提出合适的问题。
并不是一味地有教材可以参考，机械提问题。
这也是一对一咨询的难度所在。
也是我喜欢咨询的一个乐趣所在。
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