吃柴胡疏肝丸，浑身温暖
切下黄豆粒大小的吃了，感觉浑身温暖，很舒服
是哪个药效在起作用呢？
破滞？调寒热？





百度：

【适用病症】用于疏肝和胃、理气止痛。胃神经症（肝气郁结，横逆犯胃型），症状为腹痛、腹胀、纳差、嗳气、伴有失眠、健忘、腹泻、易激动、大便时溏时结、恶心呕吐、舌质淡、苔薄白、脉弦。

【按】本方症病变在胃，病机在肝、脾、胃。脾胃居于中焦，中焦受阻，土虚木克，气机郁滞则克脾犯胃，脾为后天之本，脾胃之气为一身之气的枢机，中气虚弱则枢转气机被郁，导致中焦脾胃之气升降失调，气血运行受阻出现肝胃不和的一系列症候。因此治疗必须求本，本标结合，故疏肝理气，畅通气机，调理脾胃使之脾胃功能恢复。

方中白芍养肝敛阴，和胃止痛，与柴胡相伍一散一收，助柴胡疏肝，相反相成共为主药；配枳实泻脾气之壅滞，调中焦之运动与柴胡同用一升降，加强疏肝理气之功，以达郁邪；

白芍、甘草配伍缓急止痛，疏理肝气以和脾胃，且具有保护胃粘膜屏障和修复粘膜之作用；

川芎行气开郁，活血止痛；

厚朴、半夏以宽胸畅通宣泄郁气；香附、陈皮理气和胃止痛，且有助于消除上腹痛不适等症。诸药合用辛以散结，苦以降通，气滞郁结方可解除。





香附：

归经三焦经、肝经
药性寒
药味 辛
①《别录》：主除胸中热，充皮毛，久服利人，益气，长须眉。
②《唐本草》：大下气，除胸腹中热。
③《医学启源》：快气。
④李杲：治一切气，并霍乱吐泻腹痛，肾气，膀胱冷，消食下气。


⑤《纲目》：香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和。
生则上行胸膈，外达皮肤，熟则下走肝肾，外彻腰足。

炒黑则止血，得童漫浸炒则入血分而补虚，盐水浸炒则入血分而润燥，青盐炒则补肾气，酒浸炒则行经络，醋浸炒则消积聚，姜汁炒则化痰饮。
得参、术则补气，得归、地则补血，得木香则流滞和中，得檀香则理气醒脾，得沉香则升降诸气，得芎藭、苍术则总解诸郁，得栀子、黄连则能降火热，得茯神则交济心肾，得茴香、破故纸则引气归元，得厚朴、半夏则决壅消胀，得紫苏、葱白则解散郁气，得三棱、莪术则消磨积块，得艾叶则治血气、暖子宫。


⑦《本草述》：香附，主治诸证，当审为血中之气病，乃中肯窾，不漫同于诸治气之味也。
……故上焦心包络所生病，如七情抑郁者能开之，以心包络主血也；中焦脾胃所生病，如霍乱吐逆及饮食积聚、痰饮痞满能畅之，以胃生血，脾统血也；下焦肝肾所生病，如膀胱连胁下气妨，如下血、尿血及女子崩漏、带下、月候不调等证，亦以胃脾为血之元，肝固血之脏，肾乃血之海也。
……此味于血中行气，则血以和而生，血以和生，则气有所依而健运不穷，是之谓生血，是之谓益气，非二义也。
……用此于补血味中，乃能使旧血和而新血生，即气虚而事补益者，亦借此为先导，去虚中之著，韩愗所谓去虚怯甚速之义也。
按香附子类谓调气之味，不知气之为病所因不一，如痞胀喘哕噫酸噎塞，又如胃脘痛或心腹痛，《局方》概同香燥用之，或砂仁，或沉香，或蕲艾、良姜辈，止可治虚寒或寒湿之病，而火热病气者种种不一，况寒湿之久则亦化火乎，如黄鹤丹之同黄连而用，其义不可思欤。
气郁多用香附，或气弱而郁者，必同补剂而用，固也；然有火伤元气以致者，又须降火之剂而此佐之，若概谓开气之郁，反以燥助火，而气愈弱愈郁矣，明者审之。




厚朴
归经胃经、脾经、大肠

1．《神农本草经》：“主中风伤寒，头痛，寒热，惊悸，气血痹，死肌，去三虫。”
2．《名医别录》：“主温中，益气，消痰下气，治霍乱及腹痛，胀满，胃中冷逆，胸中呕逆不止，泄痢，淋露，除惊，去留热，止烦满，厚肠胃。”
3．《本草纲目》引王好古语：“主肺气胀满，膨而喘咳。”


常与苍术、陈皮等配合用于湿困脾胃、脘腹致胀满等症。对气滞胸腹胀痛，可配木香、枳壳同用；便秘腹胀，可配大黄、枳实同用；治痰气互结梅核气，可配苏叶、半夏等同用。用于痰湿内蕴、胸闷喘咳，常与苏子、半夏，或麻黄、杏仁等同用。


此外，七情郁结，痰气互阻，咽中如有物阻，咽之不下，吐之不出的梅核气证，亦可取本品燥湿消痰，下气宽中之效，配伍半夏、茯苓、苏叶、生姜等药，如半夏厚朴汤（《金匮要略》）






防风

【性味归经】味辛、甘，性微温。 归膀胱、肝、脾经。


防风配黄芪、白术，即玉屏风散。方中黄芪实卫，得防风则使邪去而外无所扰，得白术以培中固里，使脾健内有所据。所谓“发在芪防收在术”，内外兼顾，诚固表止汗之良方也

刘河间治三焦实热用防风配荆芥、硝、黄等（防风通圣散）。前者乃解表兼除湿热之剂，后者乃表里双解之剂。




莪术

【性味归经】辛、苦，温。归肝、脾经


2）积散结：本品能行气消积止痛，用于饮食积滞、胸腹满闷作痛。


4）行气止痛：适于饮食失调，脘腹涨满疼痛之证。适当配伍，虚症、实症均可。
【用法用量】水煎服，3~15g；或入丸，散。 醋制后，可加强祛瘀止痛作用。 外用适量。



【摘录】《中国药典》
【选方】
①治一切冷气，抢心切痛，发即欲死，久患心腹痛时发者：蓬莪术二两(醋煮)，木香一两(煨)。为末，每服半钱，淡醋汤下。(《卫生家宝方》)


2.《本草正》：“性刚气峻，非有坚顽之积，不宜用。”
3.《药性通考》：“乃攻坚之药，可为佐使，而不可久用。”



.王好古：“蓬莪茂色黑，破气中之血，入气药发诸香，虽为泄剂，亦能益气，故孙用和治气短不能接续。所以大小七香丸、集香丸散及汤内多用此也。”（《汤液本草》）


缪希雍：“心腹痛者，非血气不得调和，即是邪客中焦所致。中恶疰忤鬼气，皆由气不调和，脏腑壅滞，阴阳乖隔，则疫疬疰忤鬼气，得以凭之。茂气香烈，能调气通窍，窍利则邪无所容而散矣。解毒之义，亦同乎是。其主霍乱冷气吐酸水及饮食不消，皆行气之功也，故多用酒磨。又疗妇人血气结积，丈夫奔豚，入肝破血行气故也，多用醋磨。”(《本草经疏》)


高鼓峰：“广茂即莪术，凡行气破血，消积散结皆用之。属足厥阴肝经气分药，大破气中之血，气血不足者服之，为祸不浅。好古言孙尚药用治气短不能接续（《经》）言短气不足息者下之，盖此之谓也。然中气虚实天渊，景宜详审），此短字乃是胃中为积所壅，舒气不长，似不能接续，非中气虚短不能接续也。若不足之短而用此，宁不杀人？”（《医家心法》）



乌药

【药性】辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。
【功效】行气止痛，温肾散寒。




寒凝气滞之胸腹诸痛证。本品味辛行散，性温祛寒，入肺而宣通，入脾而宽中，故能行气散寒止痛。治胸腹胁肋闷痛，常配香附、甘草等同用，如小乌沉汤（《和剂局方》），也可与薤白、瓜蒌皮、延胡索等同用；若治脘腹胀痛，可配伍木香、青皮、莪术等，如乌药散（《圣惠方》），也可与香附、木香、陈皮等同用；



尿频，遗尿。本品辛散温通，入肾与膀胱而温肾散寒，缩尿止遗。常与益智仁、山药等同用，治肾阳不足、膀胱虚冷之小便频数、小儿遗尿，如缩泉丸（《校注妇人大全良方》）。



《药品化义》：“乌药，气雄性温，故快气宣通，疏散凝滞，甚于香附。外解表而理肌，内宽中而顺气。以之散寒气，则客寒冷气自除；驱邪气则天行疫瘴即却；开郁气，中恶腹痛，胸膈胀痛，顿然可减；疏经气，中风四肢不遂，初产血气凝滞，渐次能通，皆藉其气雄之功也。”
3．《本草求真》：“凡一切病之属于气逆，而见胸腹不快者，皆宜用此。功与木香、香附同为一类。但木香苦温，入脾爽滞，每于食积则宜；香附辛苦入肝胆二经，开郁散结，每于忧郁则妙。此则逆邪横胸，无处不达，故用以为胸腹逆邪要药耳。”



四磨汤

【来源】《症因脉治》卷二

【组成】枳壳 槟榔 沉香 乌药


【主治】伤损喘逆，张口抬肩，呼吸气急，不能接续，或胸胁作痛。


《历代名医良方注释》：此方乃醒气、散气、降气、纳气，而又维护正气之方也。气喘分两大纲，一在上为实，乃肺气不通调；一在下为虚，乃肾气不归根。本方证治，兼而有之，盖七情感伤，郁滞菀结，气喘而急，上而不下，留滞膈间空膜之地，形成气膈。方制槟榔以开之，乌药以异之，沉香以降之纳之。又用人参之大有力者，主持其间，俾气有统摄，不致散漫耗蚀，上下循环，营周不休，以归复于生理正常。尤妙在四药皆磨，既取其气味之全，又取其缓缓斡旋，不过攻过补，致令转变气损气滞反应之嫌。一本磨上三药，倍人参煎汤，入盐调下，对于虚甚不能运药，义求人参补力之早达，未为不可。然煎则补住气痰，恐诸气药反难以奏功。观喻嘉言《寓意草》，治痰喘夹虚，用人参切则效，人参用煎则不效，其意殊耐深思。要之须恰符病窍病机，斯可耳。


3.《成方便读》：以槟榔、沉香之破气快膈峻利之品，可升可降者，以之为君；而以乌药之宣行十二经气分者助之；其所以致气之逆者，虚也。若元气充足，经脉流行，何有前证？故以人参辅其不逮，否则气暂降而郁暂开，不久又闭矣，是以古人每相需而行也。若纯实无虚者；即可去参加枳壳


《金鉴》：七情随所感皆能为病，然壮者气行而愈，弱者气著为病。愚者不察，一遇上气喘息，满闷不食，谓是实者宜泻，辄投破耗等药，得药非不暂快，初投之而应，投之久而不应矣。若正气既衰，即欲消坚破滞，则邪气难伏，法当用人参先补正气，沉香纳之于肾，而后以槟榔、乌药从而导之，所谓实必顾虚，泻必先补也。四品气味俱厚，磨则取其气味俱足，煎则取其气味纯和，气味齐到，效如桴鼓也。

发自「今日水木 on iPhone 7 Plus」
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修改:dropstar FROM 59.109.178.*
FROM 59.109.178.*

上热下寒
【 在 longxing123 的大作中提到: 】
: 你原来怎么不舒服啦？  
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发自「今日水木 on iPhone 7 Plus」
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FROM 59.109.178.*

柴胡是少阳药，少阳为阳欲出，如果阳出不来就会得少阳病。吃了柴胡剂，帮助阳气出来，自然会发热。

当然生理上少阳为表主生发，在里就是肝厥阴经，也就是肝主的筋膜在压制阳气，防止阳气过度发散。所以柴胡药吃多了，就会伤肝阴，会减寿命。

【 在 dropstar 的大作中提到: 】
: 吃柴胡疏肝丸，浑身温暖
: 切下黄豆粒大小的吃了，感觉浑身温暖，很舒服
: 是哪个药效在起作用呢？
: ...................
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FROM 112.42.7.*

【 在 longxing123 的大作中提到: 】
: 你吃药怎么这么谨慎呢，还米粒大小，又不是砒霜类的剧毒，你这一点能有多明显？
: 你还茯苓、白术、甘草如此开方子，我还挺难看到如此开方子的，茯苓、白术祛湿沥水的，你弄个甘草是蓄水的，你不白玩吗？
: 我百度了下你这个柴胡舒肝丸：柴胡、青皮、陈皮、防风、木香、枳壳、乌药、香附、姜半夏、茯苓、桔梗、厚朴、紫苏梗、豆蔻、甘草、山楂、当归、黄芩、薄荷、槟榔、六神曲、大黄、白芍、三棱、莪术
: ...................




这个是说明书
茯苓、麸炒枳壳、醋香附排在前面，柴胡排在后面，它这个说明书排序，是按照用量排的吧


我初步猜测一下，是不是四磨汤在起作用？

四磨汤

【来源】《症因脉治》卷二

【组成】枳壳 槟榔 沉香 乌药


【主治】伤损喘逆，张口抬肩，呼吸气急，不能接续，或胸胁作痛。


《历代名医良方注释》：此方乃醒气、散气、降气、纳气，而又维护正气之方也。气喘分两大纲，一在上为实，乃肺气不通调；一在下为虚，乃肾气不归根。本方证治，兼而有之，盖七情感伤，郁滞菀结，气喘而急，上而不下，留滞膈间空膜之地，形成气膈。方制槟榔以开之，乌药以异之，沉香以降之纳之。又用人参之大有力者，主持其间，俾气有统摄，不致散漫耗蚀，上下循环，营周不休，以归复于生理正常。尤妙在四药皆磨，既取其气味之全，又取其缓缓斡旋，不过攻过补，致令转变气损气滞反应之嫌。一本磨上三药，倍人参煎汤，入盐调下，对于虚甚不能运药，义求人参补力之早达，未为不可。然煎则补住气痰，恐诸气药反难以奏功。观喻嘉言《寓意草》，治痰喘夹虚，用人参切则效，人参用煎则不效，其意殊耐深思。要之须恰符病窍病机，斯可耳。


3.《成方便读》：以槟榔、沉香之破气快膈峻利之品，可升可降者，以之为君；而以乌药之宣行十二经气分者助之；其所以致气之逆者，虚也。若元气充足，经脉流行，何有前证？故以人参辅其不逮，否则气暂降而郁暂开，不久又闭矣，是以古人每相需而行也。若纯实无虚者；即可去参加枳壳


《金鉴》：七情随所感皆能为病，然壮者气行而愈，弱者气著为病。愚者不察，一遇上气喘息，满闷不食，谓是实者宜泻，辄投破耗等药，得药非不暂快，初投之而应，投之久而不应矣。若正气既衰，即欲消坚破滞，则邪气难伏，法当用人参先补正气，沉香纳之于肾，而后以槟榔、乌药从而导之，所谓实必顾虚，泻必先补也。四品气味俱厚，磨则取其气味俱足，煎则取其气味纯和，气味齐到，效如桴鼓也。
※ 修改:·dropstar 于 Mar 31 02:06:58 2022 修改本文·[FROM: 59.109.178.*]
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修改:dropstar FROM 59.109.178.*
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