- 主题:幽门螺杆菌阳性,反流,怎么治?
【 在 smnh0055 的大作中提到: 】
: 镜下诊断:
: 1.十二指肠球部多发溃疡(H2)
: 2.非萎缩性胃炎伴胆汁返流
: ...................
这个,你考虑一下身体情况,摸摸脉,是否左脉沉细,右部弦硬。这个是肝气郁结,胃气不降的脉象。另是否有胸胁痛,估计胃气不降,大便也应该不易通。你还得描述病人的实际情况,西医的诊断,并不细致,没法推断。
不过治疗溃疡,是有中药的,生三七,和生白芨,分别打成细末,1:1,用淡白糖水送服,每次3g,一天2次。最好研磨,嫌麻烦就打成粉,细一点,可以挂到溃疡处,生肌愈合,
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【 在 smnh0055 的大作中提到: 】
: 大便还好,没有便秘
: :这个,你考虑一下身体情况,摸摸脉,是否左脉沉细,右部弦硬。这个是肝气郁结,胃气不降的脉象。另是否有胸胁痛,估计胃气不降,
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大便灰色吗?
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【 在 smnh0055 的大作中提到: 】
: 这个和吃的食物有关系的吧,绿叶菜吃的多就偏黑,单纯的米粉面条就是金黄
: :大便灰色吗?
: - 来自 水木社区APP v3.5.7
溃疡会出血,从大便的颜色可以大概估计出血的程度。可以自己观察观察,如果都是金黄色,说明不严重。
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【 在 smnh0055 的大作中提到: 】
: 镜下诊断:
: 1.十二指肠球部多发溃疡(H2)
: 2.非萎缩性胃炎伴胆汁返流
: ...................
这个估计比半夏厚朴对症点。要是加味,一般都有6g生鸡内金捣碎入煎。
旋覆代赭汤
组成 旋覆花三两(9g),半夏(洗)半升(9g),甘草(炙)三两(9g),人参二两(6g),代赭石一两(3g),生姜五两(15g),大枣(擘)十二枚(4枚)。
用法 以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。
功用 降逆化痰,益气和胃。主治胃虚痰阻证。噫气频作,心下痞,反胃呕吐,吐涎沫,舌苔白滑,脉弦而虚。现常用于胃神经官能症、胃扩张、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、幽门不完全性梗阻、神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃虚痰阻者。
运用 若胃气不虚者,可去人参、大枣,加重代赭石用量,以增重镇降逆之效;痰多者,可加茯苓、陈皮助化痰和胃之力。
方解
本方证由胃虚痰阻,气逆不降所致。胃主受纳,腐熟水谷,其气以下行为顺。胃气虚则升降失常,胃气因虚而上逆,则噫气频作,反胃呕吐,或吐涎沫;胃虚运化失职,湿聚生痰,痰阻气机,则心下痞;舌苔白滑,脉弦而虚,为中虚痰阻之征。胃虚宜补,痰浊宜化,气逆宜降。虽实虚并见,但以气逆痰阻为主,治宜降逆化痰,兼以益气和中。方中旋覆花功专下气消痰,降气止噫,为治痰阻气逆之要药,重用为君药。代赭石质重而沉降,善镇肝胃之冲逆,坠痰涎、止呕吐,为臣药。半夏、生姜祛痰散结,降逆和胃;人参、炙甘草、大枣健脾益胃,以复中虚,共为佐药。甘草又能调和诸药,兼使药之用。诸药合用,集祛痰、降逆、补虚于一方,使痰除、气降、脾健,诸证自愈
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【 在 xiaobing88 的大作中提到: 】
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: 这个估计比半夏厚朴对症点。要是加味,一般都有6g生鸡内金捣碎入煎。
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如果舌苔不白滑,可以把半夏干姜去掉,主要是代赭石起镇反流就好一些。
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【 在 smnh0055 的大作中提到: 】
: 感谢老师!
: :这个估计比半夏厚朴对症点。要是加味,一般都有6g生鸡内金捣碎入煎。:旋覆代赭汤:组成 旋覆花三两(9g),半夏(洗
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你要是反流严重,生代赭石可以加到15g,也是需要自己捣碎细了,才入煎,不捣碎细,煎不透,有用成分析出的不多。一般抓个5付,就能看出效果,是否有效。有效后,进行扫尾时,代赭石克数可以下降,不能长时间吃。长时间吃,需配上浮小麦,一升一降。
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FROM 106.120.182.*
【 在 smnh0055 的大作中提到: 】
: 今天又去做了个胃镜
: 检查所见:
: 食管粘膜光滑,血管网清晰,未见溃疡、糜烂、息肉及静脉曲张等。责门:倒镜镜身与责门间隙增宽。胃腔内见有反流的胆汁,全胃粘膜广泛充血,胃窦粘膜呈牛肉样红色,可见胆汁斑附着,幽门圆形,可见胆汁通过幽门涌入胃内。十二指肠球腔充血,无变形、水肿及溃疡等降段粘膜环形皱裳及粘膜正常。
: ...................
看你的IP,感谢是在北京,你总去西医院开的药自然是西药,你要不就去西苑医院,挂个脾胃科,这个病史是常见病,大夫应该看过几百个,你何必守着一个医院呢。
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FROM 123.120.97.*