【 在 smnh0055 的大作中提到: 】
: 镜下诊断:
: 1.十二指肠球部多发溃疡(H2)
: 2.非萎缩性胃炎伴胆汁返流
: ...................
这个估计比半夏厚朴对症点。要是加味,一般都有6g生鸡内金捣碎入煎。
旋覆代赭汤
组成 旋覆花三两(9g),半夏(洗)半升(9g),甘草(炙)三两(9g),人参二两(6g),代赭石一两(3g),生姜五两(15g),大枣(擘)十二枚(4枚)。
用法 以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。
功用 降逆化痰,益气和胃。主治胃虚痰阻证。噫气频作,心下痞,反胃呕吐,吐涎沫,舌苔白滑,脉弦而虚。现常用于胃神经官能症、胃扩张、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、幽门不完全性梗阻、神经性呃逆、膈肌痉挛等属胃虚痰阻者。
运用 若胃气不虚者,可去人参、大枣,加重代赭石用量,以增重镇降逆之效;痰多者,可加茯苓、陈皮助化痰和胃之力。
方解
本方证由胃虚痰阻,气逆不降所致。胃主受纳,腐熟水谷,其气以下行为顺。胃气虚则升降失常,胃气因虚而上逆,则噫气频作,反胃呕吐,或吐涎沫;胃虚运化失职,湿聚生痰,痰阻气机,则心下痞;舌苔白滑,脉弦而虚,为中虚痰阻之征。胃虚宜补,痰浊宜化,气逆宜降。虽实虚并见,但以气逆痰阻为主,治宜降逆化痰,兼以益气和中。方中旋覆花功专下气消痰,降气止噫,为治痰阻气逆之要药,重用为君药。代赭石质重而沉降,善镇肝胃之冲逆,坠痰涎、止呕吐,为臣药。半夏、生姜祛痰散结,降逆和胃;人参、炙甘草、大枣健脾益胃,以复中虚,共为佐药。甘草又能调和诸药,兼使药之用。诸药合用,集祛痰、降逆、补虚于一方,使痰除、气降、脾健,诸证自愈
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