我给我父母买了两份保险,一份是百万医疗险,一份是重疾险。
百万医疗险是外资,赔付还是比较及时的,也重合同,不会耍赖。
但是重疾险是内资企业,很耍赖。
我是支付宝投的,也投了好几年了。上半年,我爸确诊了重疾,按照流程申请理赔,先是一堆材料上传,然后第一个电话是初审,第二个电话是现场勘察,又是一堆问题,然后材料补充后,继续等。
又过了好几天,高潮来了,客服是个小姑娘说,另外一波人根据我们上传的材料和医院就诊记录,决定拒赔。
我说,为啥拒赔
小姑娘说,我爸有一次就诊,医生当时有一张影像资料提示。
我没有一点印象,后来去翻资料,总算找到了,当时医生没有跟我们讲,而且意思也是用打问号的方式印在上面。
我说,我们不会因为这点钱去拖这么久成重疾的。
小姑娘说,那没办法,
我说,我要去走诉讼。
小姑娘说可以,啪的把电话挂了。
我征询了身边做保险的朋友
: 她告诉我保险超过两年的话有一条不可抗辩条款保险是不能随便解除合同并拒赔的
: 我后来就打投诉电话了
: 这时候内资保险公司的嘴脸马上暴露无疑
: 客服说会向上反应
: 然后第二天非常有效率给我回复说答应赔付60%
: 但是这60%也是打了一个折扣,我没有答应。
: 我说必须80%以上她说继续向上反映。
: 我又找了高院的朋友看看怎么打官司
: 后来又把内资反映的情况跟做保险朋友说了
: 她说从不赔付到赔付60%
: 说明这款保险产品设计有问题,不然不可能变脸这么快
: 但是她不建议我走诉讼
: 因为保险的法务团队非常强,个人是很难对抗,况且费时费力。
: 她说可以先保监会投诉反映。
: 后来,客服又打我电话同意80%,然后签协议。
: 最后又等了一段时间,80%赔付款到账。
: 所以内资保险真的很狗。明明可以赔付,却各种制造困难,反正我的体验很差。
-来自水木说
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