在孩子版和这个版混了很久,一直只看不说,最大的原因还是不敢直面自己目前的生活吧,想了很久,借了一个马甲上来说说,希望给大家特别小龄家长一些启发吧。
家长的自我怀疑
男娃,从4个月开始上早教,那时候就隐约觉得和一般孩子不一样,比如5个月的时候趴着上课,其他孩子都可以伸手去拿玩具,我家还只是会趴着而已。孩子躺地上,家长俯身面对面做游戏时,孩子都会看着家长哈哈笑。我家的不会,把头偏一边看别人。。。但考虑到孩子胖,以为是行动不便。社区体检时医生也从未说过什么,心大的也就这么一直带着了。就这么一直上着早教,平时在小区和同龄女孩一起玩。但一直觉得孩子和同龄的相比,反应更慢一些,怎么说呢,就是没有那么“灵”。
6个月翻身,8个月会爬,8个半月的时候孩子第一声叫爸爸,9个月的时候叫妈妈,13个月正式走路,似乎沿着同龄孩子差不多的轨迹发育。
转眼13个月了,在孩子版逛,看到版主在孩子版的发帖,说孩子还不会指物什么的。突然惊觉,13个月了我家也不会指物,呼名似乎也没有“诶”的回应。赶紧上网查资料,越看越心惊,感觉八九不离十了。那半个月上网疯狂的查资料,回家背着家人偷偷观察,整夜睡不着,上下班途中泪流满面,心里压力大到极点。
差几天14个月的时候,鼓起勇气,问版主郭延庆的号怎么挂,然后又看到副版的答疑帖,鼓起勇气和家人挑明,用了副版的办法挂上了郭延庆的号。
14个半月的时候孩子状态:
1)会手掌指物,不会食指指物,教了几个月也不会;
2)牵大人的手去拿东西;
3)会说爸爸妈妈抱抱拜拜鸭鸭猫猫,但感觉分不清楚谁是爸爸妈妈;
4)对爸爸妈妈不是太亲密,很少主动抱爸爸妈妈,下班回家很少主动迎接。
5)偶尔会在上班时说拜拜和不标准的挥手,但也要大人引导多次;
6)喜欢转动轮胎,去公园要走固定路线,其他刻板行为暂时没发现。
7)上早教课8个月之前比较认真,8个月之后开始注意力不集中。 看其他宝宝似乎能享受早教老师给的一些乐趣,而我的孩子很少有感知。
8)会一些简单指令,比如把奶嘴给妈妈,把奶瓶给妈妈。
9)照相不会看镜头
“诊断”的过程以及当时孩子的状态
第一次就诊,15个半月
郭延庆的号约在一个月之后,特需号,15个半月的时候第一次就诊。就诊时孩子的状态和14个半月的时候差不多,区别在于终于学会食指指物了。
就诊具体过程:
具体过程:
1.进去让孩子过去玩,孩子拿了一块积木然后回头看爸爸,郭说玩吧
2.然后让孩子亲亲他,孩子没亲看着他,郭说抱我,孩子没抱看着
3.郭说叫爷爷,孩子看着他
4.然后郭给一个玩具风车玩,孩子拿着,朝我们走过来
5.郭让过去,孩子过去了,郭说让爷爷抱抱,孩子看着他,郭把孩子抱着举高高,孩子看着对面的助理阿姨,嘴里说啊。
6.郭放下孩子,从背后抱着孩子,摸孩子肚子,问:吃饱饭了吗?耳朵大不大?眼睛大不大?嘴巴大不大?张嘴我看看,张大嘴,啊,看我,啊,张大嘴。孩子看着他,没张嘴。
7.郭把孩子放到桌子上站着,问,下来吗?孩子牵着郭的手,郭把孩子抱下来。
8.郭从背后抱着孩子,把他抛起来,放下后,问孩子,还来不来一次?孩子嗯了声,但没走过去。郭让孩子走过去,孩子过去了,郭又把他举着抛起来,一次比一次高,孩子哎哎了几声。郭放下孩子。
9.孩子跑过去玩积木,然后郭说找奶奶去,孩子跑回来把手里玩具给姥姥。
10.郭坐下来,问我,孩子多大,我说一岁三个月,他说孩子开始冒话了,我答会爸爸妈妈了。
11.郭坐着,叫孩子过来,过来,到这来,并敲了敲桌子。孩子没过去,一直看着他。
12.郭喝水,并问孩子喝不喝,孩子看着他,郭又说喝果汁喝果汁,孩子走过去。
13.郭把瓶子凑孩子跟前,孩子想用手去抓瓶子,郭说太热,让孩子摸,孩子把手凑过去,郭说太热了,孩子就缩回来了。
14.孩子又玩脚下的积木了,郭把他抱过来,张嘴, 啊啊啊,并亲孩子,孩子不抗拒。
15.郭叫孩子的小名,问他是不是叫XX,孩子看着他点头。
郭叫孩子自己玩,并开始问我,我描述自己觉得不正常的地方。
郭说:跟同龄孩子比社交的质和量上肯定是有缺陷,但到不了孤独症的程度,目前啊但保不齐以后不是,但现在肯定不是。现在他的社交还可以,就是质和量上和同龄的孩子比还是落后。(然后孩子摔了一跤,在哭)(我提示说孩子打针从来不哭)郭说看还是有痛感的,但保不齐是吓的不是痛。
我说:早教上发现孩子没有同龄的活泼。
郭说:恩,反应没有别人快,他还是有社会性的,社会性上倒是不缺,但就是慢点,不丰富。
我问:和同龄的差距多少个月。
郭答:也谈不上差距多少个月,同龄的孩子也是正在出现(动作)。
郭问走路晚吧,我说13个月,他没说啥。
郭说:孩子很禁逗,而且对外面的声音有反应,对人也比较注意,家长多加强亲子互动,多逗乐逗笑逗注意逗开心,多做这样的事,说话时多逗他发音,先逗三个月再来看。他现在开始冒话了,估计一岁半左右短语就出来了,单词短语没问题。社会交往兴趣行为方面基本上还没有偏离正常,但跟正常上有落后,孤独症是偏离正常不一定落后。
我问:以后会倒退吗?
郭说:倒退可能性不大,但有可能在未来的发展里有偏离的迹象,并不是说现在没有以后就没有,所以三个月来随诊一次,动态的观察。
最后在病例本上写下:
(前两个字看不清),神清,接触被动,对诊室无戒惧,对诊室的人有选择性注意,有一定的眼神及表情,有一定的分享。但反应的质与量与同龄人相比均慢和贫乏一些。三个月随诊。
就诊后,全家人开始重视起来,只要有空就是逗孩子,逗笑逗乐逗关注。期间有关注机构,去了一个机构,说孩子太小了不收,结合郭延庆的意见,也就没再考虑机构,自己在家先多教多陪伴吧。
深度陪伴后,孩子对人的关注多了很多,明显活泼了很多,转轮子变少了,语言也在慢慢丰富,会说的词开始增多。
第二次就诊,19个半月。
19个半月的时候孩子状态:
1)单词统计了一下,能说大概有50个,主动说的大概20多个,不多,及其偶尔有三个字的短句。
2)牵大人的手去拿东西---〉消失,会指,会喊爸爸妈妈。
3)对爸爸妈妈亲密些了,下班回家多数会跑到门口,叫一句或笑。
4)偶尔转动轮胎,其他刻板行为暂时没发现。
5)情绪问题突出,洗脸啊换尿片啊都是不要不要的,上早教也是不听课,一个人疯跑,哎。
6)认识所有熟悉的人,看着照片,问谁是谁,都能指出来。
7)照相还是不会看镜头。
就诊具体过程:
具体过程:
1.进去让孩子过去玩,郭延庆让孩子拿车给妈妈看看,孩子起初没反应,郭延庆又要求了两次“给妈妈看看”,孩子拿着车给了妈妈。
2.郭延庆让孩子把车给他,并换一辆车,孩子没接车,看到地上的熊猫,看着妈妈叫妈妈,示意妈妈看。郭延庆说,大熊猫,是吗? 孩子答:是。
3.郭延庆问,还有什么是认识的?孩子说,没有。郭延庆说:恐龙,你说,恐龙。孩子不接话,拿着一个老虎玩。郭延庆说:这个老虎,嗷。孩子又拿起南瓜。郭延庆让给他尝尝,孩子给他了。
4.孩子拿了一块积木,郭说:这是什么?积木!孩子看着他。
5.郭延庆让孩子拿圆形积木给他,孩子拿了。
这时郭延庆对助理说,这孩子不到两岁,比刚才两岁四个月的社会性要好。助理说是,郭延庆说好很多,至少眼里有人,对周围注意了。
孩子玩,继续观察。
6.郭延庆问孩子一岁半?我说19个月。
7.郭延庆抱起孩子,晃,孩子怕,嗯嗯了几句。郭延庆说下来吗? 孩子说是。
8.郭延庆让孩子指认妈妈,孩子刚开始不理,郭又要求了四次,孩子指了。再问爸爸姥姥在哪,都一次指认出来了。让指阿姨(他的助理),孩子一开始没理,又要求了一次,指了。
9.郭说:不好诊断阿,还是不好诊断。好诊断的一眼就出来了,你说他有问题吗,好象社会性有,你说没问题,我看多多少少有问题。
姥姥问:您说有问题,是哪些方面有问题呢?
郭:方面还不少,语言落后,再就社会性回应和同龄孩子比还是有差异,更多的还是偏落后一点。
姥姥:最近开始话多,但是还是不清楚。
郭:还是不能诊断。和人打交道的方式啊能力啊还是有,你看他说话,应该快说了。
妈妈:开始蹦词,但发音不标准。
郭:你们训练了吗(指上机构)?
妈妈:没有,第一次您说加强逗乐。
郭:逗了有效果。
孩子玩车,郭让给他一个,孩子过去给了,姥姥让喊爷爷,孩子也大声喊了。
郭说:孤独症的症状不明显。孩子这几个月的进步明显的高。
10.妈妈:上早教感觉注意力明显比其它孩子差。
郭:这类孩子多少有点。
此时,助理逗孩子,让孩子打开车门关上车门,孩子都照做了。
11.郭突然背着孩子,大喊一声 bang. 孩子吓的一抖,郭笑了,说这就正常。
12.妈妈问:上次您说三个月内语言会出来,但感觉现在还是说词。
郭有点不高兴,脸上挂不住吧,说,你看也出来了嘛,让叫爷爷也叫了。
13. 就诊完毕,让孩子说再见,孩子再见了,但没看着郭。郭让看着他,飞吻一个,说了两次,孩子照做了。
走的时候,孩子主动把地上的玩具都捡起来扔进筐了。
郭说语言发育迟缓,迟缓四个月左右,并且说社交这块落后不大,主要是语言。 郭让在家多教,多教些实物,说发音落后时暂时的,不是实质问题。病例本上写下:神清,接触被动,对诊室无戒惧。语言迟缓。三个月随诊。教育训练咨询?(虽然口头上表达不用去机构,但本上写了这句话。。。)
看完出诊室,大家都有点沮丧,特别是爸爸,总觉得自己孩子没问题,这次一定会摘帽,但确实在诊室的反应不够及时,还是那种不“灵”。开车回家的路上,孩子睡着了,大人们一句话也没有,沉默。
回家继续逗吧,对保姆也要求更多了,让多教说话,多逗乐,出去别只随孩子疯跑,多引导和其它孩子玩。爸爸妈妈下班回家疯狂的给讲绘本,慢慢能坐得住些了。
语言上妈妈开始留心记录,如下:
1)19个月50多个词;
2)20个月会100多个词,会背鹅鹅鹅,认识颜色,开始唱儿歌;
3)21个月会200多个词,会表达“我要。。。”,然后发现孩子认识很多车,几乎路上跑的都认识。
4)22个月开始慢慢说短句了,妈妈起床,姥姥吃饭啥的都能主动说。对英语感兴趣。还没有出现“为什么”“这是什么”这样的问句。
5)23个月会10多个英文单词,完整背7首诗,唱8首儿歌,很多绘本看封面可以说出书名,尝试自己讲绘本。发音依旧不清楚。。。
社交发面没有特意记录,大概如下:
1)自发分享 ,展示,炫耀。
2)和小朋友追逐游戏。
3)大人逗,一般都有回应。
4)近距离应名好,但远距离不行,比如上早教课,老师隔了五六米叫他,无反应。
看到这是不是觉得孩子没啥大问题,语言也开始追了?呵呵,家人开始也是这么想的。但是,但是,从22个月开始 ,情绪问题非常突出,稍微不满他的意就是哭闹,躺地下打滚,谁都哄不到。有时候转移注意力可以,有时候怎么样转移都没有用,试过最长的一次,我们家长实在没办法了,就随他去哭,哭了一个多小时。。。 事后孩子冷静之后,我们也会和他交流问他为什么哭,他就是不回答,但可以看出很不好意思的表情。再和他沟通,以后有什么想法可以说出来,不要哭闹,并和他拉钩,他每次都答应好好的,但第二次照旧。
在孩子版还特意发了贴请教大家,很多家长说是T2来了,早教班老师说是进入敏感期了,同事家长说自己的孩子也这样。但观察朋友的同龄孩子,明显“听”话一些,孩子似乎get不到旁人的想法,陷入到自己的感知里。
第三次就诊,25个月
待更新
ADOS1,25个月
待更新
禁食,27个月
待更新
通常家长的误区&给小龄家长的建议
1)大家都是第一次当家长,没有经验!
很多所谓的经验来自老人和保姆,但他们的经验都太过时了,导致很多时候明明有症状出现了,但观察不到,或被过时的经验说服而不去处理。
第一个孩子照书养,还是有道理的!虽然尽信书不如无书,但对照书本对孩子发育过程的记载,很多时候是能发现问题的。大运动,精细运动,语言能力,社交能力,这些只要一方面落后了,还是尽早看医生吧,落后不一定是病,但落后一定是要去纠正和训练的!
我如果能及早在8个月的时候发现不指物不应名的症状,也许对孩子的密集关注和深度陪伴不会拖到一岁之后才去做。
2)善意有时是迷魂药
就拿孩子版为例,几乎隔不久,就会有家长发帖,询问孩子的发育异常情况。绝大多数情况下回帖都是安慰家长不用焦虑,有些还讥讽家长的焦虑,偶尔几个善意的提醒都会被埋没甚至招人谩骂,比如版主不久前就被人骂了神经病。
所以有疑问的家长,要学会过滤掉那些善意,学会正视那些提醒警告,学会辨别经验教训。
郭延庆和王丹丹就夸过我很敏感,是好事。就诊等待过程中,那些老家长也会羡慕我的早期警觉。
这种事情虽然谁都不愿意发生,谁都不愿意去主动面对,但该来的终究会来,早发现早诊断早干预,就算是孩子被误诊了,这种干预也是有益处的,对NT孩子来说也是有帮助的。
3)家人要达成共识,齐心协力
就拿我家为例。我刚提出孩子有问题时,爸爸(TOP2本硕博)那眼神像看白痴一样看着我,姥姥(医学类研究生导师)也说我有疑心病。有知识不等于有文化!要说服家人接收现状,说服家人去积极看病,说服家人齐心协力干预,不要拖后腿。
4)待更新
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修改:h2so4 FROM 1.203.163.*
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