原标题:《科学》杂志:病毒起源地可能另有他处,最早感染或在11月
新型冠状病毒发源地可能并非是此前被一致认定的武汉华南海鲜市场,而是存在新的可能性。
1月26日,《科学》杂志(Science Magazine)最新发表的《武汉海鲜市场可能并非新型冠状病毒发源地》报道指出,有学者认为,根据在最新权威医学杂志《柳叶刀》上发表的论文,对于新型冠状病毒的起源地——武汉华南海鲜市场表示了质疑,并提出了新的可能性。
此前,在《柳叶刀》上发表披露的此次疫情中最早接受定点治疗的武汉市金银潭医院收治的前41名患者情况。在论文中,他们追踪了第一批41个确诊病例的病史,其中总共有13个病例与华南海鲜市场无接触史,27人曾到访过海鲜市场。在最早出现的4名感染者中,有3人没有华南海鲜市场暴露史,
上述论文第一作者、武汉市金银潭医院副院长黄朝林在接受财新记者采访时表示:“从现在整个发病情况来看,海鲜市场已经不是唯一的暴露源。(新型冠状病毒起源)是多源性。”但黄朝林认同该病毒有较大可能来源于野生动物。
论文通讯作者、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师曹彬在回复《科学》杂志时也表示,“现在看起来很明确,华南海鲜市场不是唯一的疫源地,但说实话,我们还不知道病毒到底来自哪里。”
根据《科学》杂志的报道,首批病人中最早出现的病例为去年12月1日,该病例与华南海鲜市场无接触史。该病例和后续病例之间也没有发现流行病学联系。
乔治敦大学传染病专家丹尼尔·卢西(Daniel Lucey)在接受《科学》采访时表示:“13个人和这个市场没有任何联系。这不是个小数字。”他认为,如果数据真实准确,那么最早的感染可能发生在去年11月。因为在感染和症状出现之间有一段潜伏期。他表示如果是种情况,新型冠状病毒最初可能源自其它地方,在更早的时候就已经在人群中消无声息地传播,随着传播到海鲜市场后,才在12月下旬出现华南海鲜批发市场的大量病例。
此前据武汉卫健委通报,第一例患者在去年12月8日出现症状,而报告中说大多数病例与1月1日关闭的华南海鲜市场有关。
基于此,卢西建议,对相关的人和动物(包括来自其他动物市场的供应商)血液样本可以尽快进行回溯分析,这可能会更加清楚地拨开新型冠状病毒起源的迷雾。
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以下是我的观点:
一、支撑华南海鲜市场是疫源点的两个支撑点为:1、带该病毒的样本只在该市场采集到,而在其他市场没有采集到。2、首批确诊的41个病人中,有27个到过该市场;二、排斥该市场是疫源点的支撑点似乎是:第一个确诊的病人并没有到过该市场。
但我仍倾向于该市场是疫源点。因为该市场有人长期宰杀不同种类的可能带有多种冠状病毒的野生动物,而由此产生的污秽物会混杂并可滋养多种冠状病毒。这些病毒在此环境下较容易侵入人体及动物的体内,具备长期培育新的病毒变异品种的条件。因此,很可能新型冠状病毒是在该地培育出来的,原有品种的冠状病毒则是其母体群。
至于染病和确诊的关系,可能发生的情况有很多种。譬如,最先在该市场染病的那个人可能症状较轻,他可能并未到金银潭医院接受诊治,或者也可能他去的时间较迟。但在他外出活动时,他携带的病毒可能传染其他人。而比他传染的那些人总,可能有人并未到过华南海鲜市场,但此人可能先犯病了,然后他到金银潭医院了,第一个被确诊了。
(在这个特殊时期,上文报道的那篇论文比较容易被《科学》杂志录用,但作者的推断是不够严密的,通讯作者说“现在看起来很明确,华南海鲜市场不是唯一的疫源地......”是不严谨的。)
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修改:Yanght56 FROM 123.116.56.*
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