9岁孩子高散光（约250度）、角膜曲率低（约40D）、长眼轴（25.1mm）、视力5.0和4.9，求治疗建议或医生推荐。
帖子比较长，感谢阅读！
孩子3岁多幼儿园体检，在海淀妇幼检查出有散光，右眼200度，左眼175或150度，两眼都有一百多度的远视；之后去儿童医院，眼科检查下来两眼都有150度的散光，医生说眼镜可带可不带。作为家长，当时对于角膜曲率、眼轴这些事根本不了解，只是大概知道散光是天生的，就没给孩子戴眼镜。

这几年上学下来，也没有再测散光，都是学校测视力，孩子的视力基本稳定在合格线附近，也就没有关心。

上周孩子视力体检结果出来了，右眼5.0、左眼4.9，右眼近视0度，左眼远视25度，但右眼散光300度，左眼散光225度，轴位是180、175。吓坏了，赶紧带孩子去附近的三甲医院检查，检查结果：视力右眼4.9，左眼5.0，右眼近视50度，左眼近视25度，散光右眼275度，左眼250度，医生看了，说孩子眼轴25.1mm，正常人是22-24mm，你现在多了2mm，1mm是300度，相当于现在就有600度近视，孩子以后还要长，眼轴跟着长，男孩长到二十多岁，要是超过26mm了，网脱、裂孔，风险很高。听了后当时心里就凉了，我说那赶紧想办法治疗吧，医生说等寒假来散瞳，三个星期不能看书学习，到时在看，我说能不能现在就散瞳检查，医生说孩子上学受影响，寒假合适，你这估计要带RGP。当时心里听了很乱，医生也不愿意多解释，带着孩子默默离开了。

回来后一通查，发现眼轴和角膜曲率是有关系的，角膜曲率一般是天生的，如果角膜曲率低，一般眼轴就长，反之亦然。翻到了3岁儿童医院的检查报告，当时孩子角膜曲率就是比较低的，平均值右眼40.75D（R1=39.25D，R2=42.25D），左眼40.50D（R1=39.25D，R2=41.25D），R1、R2分别是角膜水平曲率和垂直曲率，由于两个方向曲率不同，会导致散光，看起来角膜散光是散光的主导因素。
三甲医院这次检查给出的是角膜水平、垂直方向3次测量的平均值，没有给合并后的角膜曲率平均值，右眼（R1=38.7D，R2=41.93D），角膜直径12.9mm，左眼（R1=38.84D,R2=41.62D）,角膜直径13.2mm，我查了一下，按照相加后平均计算角膜均值的方法这个曲率值对应的眼轴，对于9岁孩子近视与非近视的临界值也是约25mm。这是否能说明孩子快近视了，但眼轴对于他个人来说并不是过分长？虽然眼轴长的孩子确实面临的眼底疾病风险更高。网上恶补知识，看了一些北京大学人民医院王凯大夫的视频科普，他的一些说法与之类似，但是短视频毕竟可能不全面。

周末不放心，带孩子又去了石景山眼科医院，挂了一个主治大夫，看了检查单之后她认为之前医院的诊断是正确的，需要寒假散瞳，因为孩子年龄小，需要慢散才准确，如果现在散也行，和老师商量好，不能做作业了。我说我们孩子觉得自己视力还行，看东西挺清楚的，自家在家测不出来散光，她说那是因为孩子的调节力强，现在小孩已经用尽力气看东西了，以后就没有储备了，我提出能不能在这儿做一些检测，帮助分析，医生给开了睫状肌调节力测试，做完了之后快中午了，结果和之前差不多，角膜曲率平均值，右眼40.25D（R1=38.75D，R2=41.50D），左眼39.75D（R1=38.50D,R2=41.00D），验光测试两眼均为250度散光，轴位180度，近视为0，矫正视力5.0。睫状肌调节结果符合要求，负相对调节+2.25（范围1.5~2.5），正相对调剂-2.25（-1.5~-3.5），调节反应0.5（0.25~0.75），调节幅度，右眼7.0，左眼7.25（范围是不小于12.75，感觉是两者相加，问医生没说），调节灵敏度右眼13、左眼14、综合13（范围是单眼12，双眼8）。下午找医生又看，医生说调节能力是合格的，但眼轴太长，以后是很大风险，可以等寒假来散瞳，反正耽误了几年，也不在乎这几个月。说的我们无语，就回来了。

孩子自己说不愿意戴眼镜，说自己看得清楚，我自己近视但不戴眼镜，看不清就不看，学习、生活没事，爱人两百多度近视 ，有大约100度的散光。近视的事情到了孩子身上就很焦虑，孩子两百多度散光，叠加角膜曲率低、眼轴长，感觉确实需要治疗，这方面了解很少，希望向大家请教。

不知道有没有同样经历的孩子，如何治疗较好？是否需要等到寒假去做慢散瞳？感觉耽误了几个月时间。有没有好的医院或大夫推荐？准备挂北京大学人民医院王凯的号，目前还没挂上，谢谢！
#发自zSMTH@MI 8
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科普文说散光就是眼珠不够圆，导致看东西重影，生理性的，没办法治疗，可以18岁以后做手术，但戴个眼镜就能解决问题所以意义不大。
【 在 kanchao123 的大作中提到: 】
: 9岁孩子高散光（约250度）、角膜曲率低（约40D）、长眼轴（25.1mm）、视力5.0和4.9，求治疗建议或医生推荐。
: 帖子比较长，感谢阅读！
: 孩子3岁多幼儿园体检，在海淀妇幼检查出有散光，右眼200度，左眼175或150度，两眼都有一百多度的远视；之后去儿童医院，眼科检查下来两眼都有150度的散光，医生说眼镜可带可不带。作为家长，当时对于角膜曲率、眼轴这些事根本不了解，只是大概知道散光是天生的，就没给孩子戴眼镜。
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我也是觉得奇怪啊，这么大散光孩子怎么看得清？但是小学这几年了孩子从来没说过看不清，视力也一直是5.0、4.9，现在孩子也说自己看黑板挺清楚。

【 在 huaerkai 的大作中提到: 】
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: 250度的散光怎么可能看清楚，现在很多家长对孩子带眼镜抵触，真是坑孩子啊
: 【 在 kanchao123 的大作中提到: 】
: : 9岁孩子高散光（约250度）、角膜曲率低（约40D）、长眼轴（25.1mm）、视力5.0和4.9，求治疗建议或医生推荐。 ...

#发自zSMTH@MI 8
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对于天生高度散光的孩子，他从来没有真正看清楚过，所以会以为自己看得清楚，他可能只是习惯了眼睛看到的那个世界。我家娃没配镜前也不认为自己看不清。

其次，学校测的视力数据，没啥意义，连相对参考意义都没有。


【 在 kanchao123 的大作中提到: 】
: 我也是觉得奇怪啊，这么大散光孩子怎么看得清？但是小学这几年了孩子从来没说过看不清，视力也一直是5.0、4.9，现在孩子也说自己看黑板挺清楚。
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: #发自zSMTH@MI 8
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请问北大人民给孩子挂号挂什么呢？我之前两次都挂眼科，他们好像儿童和成人眼科是混着的，没专门的儿童眼科

【 在 candysnow 的大作中提到: 】
:你跑了这么多家医院，就是不肯多走几步路，去眼科权威的医院看看，反而是做了很多无用功:首先，9岁儿童一般都不需要慢散了。北

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