HPV疫苗关注热度一直不减,找到了我之前在某个地方发过的一个帖子,非主流观点,欢迎大家讨论。
先说观点吧:个人认为,HPV疫苗完全没有普遍接种的必要,甚至没有接种的必要。
手机上面浏览器某度搜索HPV疫苗,会发现返回的页面设计得非常温馨,包括科普、咨询、验真、福利群等,还有疫苗低价预约、专家解读等等,简直细致入微。但这是某度,它关心更多的是人民币,不是人民。
关于HPV,国内公众渠道的宣传铺天盖地,里面有众多主流媒体和各种大V和专家站台,至于有没有有意无意的误导,我说几个事实,大家自己判断。
关于感染途径:
百度百科是这样说的:1、性传播途径;2、密切接触;3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触。
很笼统,好像传播途径很广泛,但是各种途径的可能性或者比例什么的却没有。尤其是间接接触,看着感觉很容易就中招似的。信息的不对称和不透明,带来的就是莫名恐慌,这也是现代医疗推销药品和治疗的惯用伎俩。
有兴趣的可以看看国外的研究,观点统一并且有证据的观点都是:性接触传播,绝大多数都是。对于其他途径,也有研究,但是没有明确证据。早期有一篇综述是这么描述的:“利用聚合酶链反应(PCR)和DNA测序技术进行的流行病学、临床和复杂的分子研究已经确定了HPV病毒的性传播能力。然而,也有令人信服的证据表明,这些病毒可以通过非性途径传播,这包括分娩时婴儿通过母亲感染HPV的垂直传播,以及被感染HPV的细胞污染的蚁类传播。”
至于间接传播的其他证据,仅仅源于HPV病毒在体外还有一定的存活时间,而不是出现了多少实际感染病例。大家可以了解一下HPV病毒感染者身上的HPV病毒存在于哪里,再评估一下通过间接接触感染的风险。
关于宫颈癌发生率:
以下是美国国家癌症研究所的数据。美国每百万人新增病例数,
1975年,14.8;
1985年,10.2;
1995年,8.9;
1999年,7.7;
2005年,6.9;
2015年,6.8;
2019年,6.7。
宫颈癌是少有的能够通过筛查提前发现和干预的癌症,宫颈癌筛查(TCT)大约是1996获FDA认证,并逐步推广;美国大约是2006年开始推行HPV疫苗的。
从各个事件的时间点和每年的病例发生率,大家可以看看疫苗对于降低宫颈癌的实际作用有多少。
关于危害:
感染HPV病毒当然是不好的事情,但是要正确看待HPV感染和患宫颈癌的关系。
对于免疫力正常的人,大部分HPV感染可以自行清除,大多数情形下,在没有产生症状时就已经被人体免疫系统干掉。对于感染后没有自行清除,到轻症,到病变,到重症,到癌变,这是一个非常漫长的过程,中间会有很多症状,各个阶段也都有有效的治疗方案,甚至癌变之前都有预后良好的治疗方案,这也是宫颈癌筛查出现之后宫颈癌病例数显著减少的重要原因。真正发展成宫颈癌的,可以参照一下上面的比例,中国的情形和美国的差不多。至于那些真正发展成宫颈癌的,本来有那么多次机会和那么长时间去干预却都没有有效干预,可以想见一下,一定是有其原因的。
关于宫颈癌早期筛查:
美国最早推出的时候是每年筛查,后来官方解释说为了避免过渡医疗,修改为每五年一次,然后开始推HPV疫苗。
关于接种年龄:欧美明确规定性接触之前接种最优,到国内变成45岁以下都推荐。
关于世界各地区发病率比较:全世界宫颈癌发病率最低的国家和地区,是西亚。以西亚国家的女性地位,应该不会对女性进行HPV免疫吧,具体不知道,大家可以自己了解。至于发病率低的实际原因,大家自然懂。
关于日本的HPV疫苗接种:为什么说日本,一个是因为体质具有可比性,另一个是日本在接种方面是走在中国前列的,感兴趣的可以查询一下日本政府和国民对此的变化和当前的政策。如果真的好,或者真的有一点用,政府的态度为什么会大转弯?
HPV疫苗主要来自于默沙东和葛兰素史克等药厂,国内陆续有了自己的疫苗,比如NF山泉控股的某药厂,但更多的是因为利益吧。
疫苗瞄准的是全国未成年女性,这是中国全部的未来。如果来点阴谋,后果怎堪设想?
HPV疫苗舆论现状:专家、大V、软文、饥饿营销,打不打,大家自行判断吧。
--
FROM 123.114.232.*