比如我。
也算是有支原体的感染经验了,复盘了一下孩子的感染,感觉应对没有太大问题,但是还是被打蒙了
1. 老二有天早上突然喊热,一测耳温40,吓到,直接美林,然后当天就带儿童医院,排队3小时抽血,测支原体。
c反应蛋白奇高,大夫初步判断感染,开头孢,要求吃够5天,3天不退烧复诊。相当于第一时间3天头孢+输液5天阿奇+3天口服。。。老二病程控制在11天左右(发烧5天+控制6天)。
2. 吃3天头孢,开始咳嗽了,不退烧,感觉麻烦了,立马换医院,抽血+胸片,c反应蛋白下来一点,但还高,肺部有模糊,大夫直接让输液阿奇。。。连输3天后,退烧,又接着输够5天,停3天,又吃3天阿奇。。。。恢复。
3. 在老二输液的第二天,老大放学回来一测,准时发烧(我家一个一病,就每天按时测温),直接口服阿奇,没有去医院。。。口服了3天,不退烧。。就医,大夫建议输液,但是自己幸存侥幸,问可否再口服1天看看。
4. 口服4天阿奇,还不退烧。。赶紧输液阿奇2天。。。还不退烧,慌了,继续就医,胸片正常,抽血,支原体阳,大夫建议继续输液3天,或者可能抗药,换药。。。。。慌了,换药吧,换米诺环素,要求吃5天。。总算在第发烧的第9天,退烧了。。。吓死了。。。。。然后复诊,大夫让吃够米诺7天一个疗程。。。相当于病程13天(发烧9天+控制4天)
回头想想:
c反应蛋白高,第一时间让吃头孢,正常情况下也是正确的分步就诊思路,但是当前支原体这么多的情况下,老二第一时间上阿奇,可能是更好的方案。。。。这个和大夫经验有关。。
口服阿奇3天不见效,应该果断输液了。。。寄希望于4天就退烧,不太对。应该是直接输液到3天,决定换药。。可能能提前1,2天见效。。。。
甲乙流都测了,都没有。。。另外都打了流感疫苗。。。。。
咳的厉害的时候,给及时在家雾化+重要射麻。。。根据同事口碑,给服用的中药抗病毒口服液,个人认为,有效。。。。
发烧不退,对家长太煎熬了
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