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主题:医院送标本,高福论文说一人死,石正丽论文说病人全活着
pengdawei
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2020-02-23 14:17:40
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一、金银潭医院采集肺泡灌洗样本送疾控和武汉 病毒所
金银潭医院院长张定宇的立大功官方事迹介绍中有这样一句话:“对首批7名不明肺炎患者组织开展流行病学调查,率先采集支气管肺泡灌洗液样本送检”【15】
新闻报道:
2019年12月30日。武汉市卫健委和武汉市疾控中心的相关负责人来到金银潭医院,讨论头一天从湖北省中西医结合医院和武汉市中心医院转到金银潭的7个可疑病例。
张定宇立即通知纤支镜室主任:“7个病人都做肺泡灌洗,每个人取4份标本,一份给疾控、一份给武汉病毒所、两份我们自己冻着。”【1】
后来张定宇院长总结道:“这七例病人,我们全部给他做了肺泡灌洗。肺泡灌洗的结果就是武汉CDC和武汉病毒所同时检测出有两个病人是阳性。后来武汉病毒所又检测出了另外的三个也是呈阳性,SARS冠状病毒呈阳性。再后来一点的时间的时候,武汉病毒所使用了调整的检测方法,实际上这七例病人的核酸全部呈阳性”【2】
二、武汉病毒所石正丽院士论文:
“在疫情开始时就进入了重症监护病房(ICU)的7名重症肺炎患者(其中有6名是海鲜市场销售者或送货者)的样本被送至中国科学院武汉病毒研究所(WIV)实验室进行病原体诊断。” 【4】
“考虑这次疫情发生的环境与SARS相同,即在冬季和在一家海鲜市场里,石正丽及其课题组在冠状病毒(CoV)实验室中首先使用泛冠状病毒PCR引物来测试这些样本。他们发现了5个PCR阳性样本。”
“ 人体样本,包括口腔拭子、肛拭子、血液和BALF样本,由武汉市金银滩医院经所有患者同意并经新发传染病定点医院伦理委员会批准后采集”(BALF样本即肺泡灌洗样本)
在病人资料表里,写道:“所有患者在第一次调查期间均在重症监护室(ICU),目前情况稳定。”ICU-01和她妻子都痊愈出院。
三、疾控系统最高领导高福院士论文
2019年12月30日,从武汉金银滩医院收集了3份支气管肺泡灌洗液样本。
我们报告了一种新的CoV(2019-nCoV),该病毒已于2019年12月和2020年1月在中国武汉的住院患者中鉴定出。该病毒的存在包括通过全基因组测序在三名患者的支气管肺泡灌洗液中进行鉴定,直接PCR和培养。
高福论文:三名患有严重肺炎的成年患者于2019年12月27日进入武汉的一家医院。患者1为49岁女性,患者2为61岁男性,患者3为32岁男性。患者1和2可获得临床资料。2019年12月23日患者1报告无基础慢性疾病,但报告有发烧(温度37癈至38癈)和咳嗽伴胸部不适。发病四天后,患者1咳嗽和胸部不适加剧,但发烧减少;基于计算机断层扫描(CT)扫描做出肺炎的诊断。患者1的职业是海鲜批发市场的零售商。患者2最初于2019年12月20日报告发烧和咳嗽;发病后7天出现呼吸窘迫,并在接下来的2天内恶化(见胸部X线片,图1),此时开始进行机械通气。患者2是海鲜批发市场的常客。患者1和患者3已康复,并于2020年1月16日出院。患者2于2020年1月9日死亡。未获得活检标本。
四、高福论文中活着的两个病人资料与石正丽论文病人对应关系
(相同处涂红)
五、高福论文中死者与石正丽论文中ICU-01,与武汉首例死者曾某比较
六、石正丽论文中62岁的ICU-01及妻子为41例中最早出院者
ICU-01妻子也患病住院,他们都痊愈出院。出院日期可以从下表看出,早于1月10日。
表下面写着:“在第二次调查期间”(1月10日)“两名患者(ICU-01和ICU-08)的样本不可用,他们已经出院。”据武汉卫健委公告:“截至2020年1月10日24时,……初步诊断有新型冠状病毒感染的肺炎病例41例,其中已出院2例、重症7例、死亡1例”。就两人出院,他们夫妇又都出院,所以另一出院者ICU-08就该是ICU-01的妻子。
七、ICU中老夫妇最早出院原因的猜测
石正丽论文中老头是那7个病人岁数最大的,他们夫妇都进了icu,又都成为最早痊愈出院者,而出院,尤其在初期是要费些周折的。
“早前患者出院需满足两个条件,一是体温在10天内维持正常,二是接受两次核酸检测均显示为阴性。如今在金银潭医院,体温的观察期降为3天,核酸检测所需的时长也大为缩短。”【13】
从新闻看,金银潭医院第一个,也是全武汉第一个出院的重症患者是个23岁青年,于1月15日出院。【5】
奇迹可能发生的原因可能是这样:张继先说转去金银潭医院的六个病人“轻症三位、重症三位”【11】,然而不论轻重确实都进了ICU,“去年12月29日,首批7个可疑病人全部收入到南七楼ICU(重症监护室)。”【12】
从图5看,老两口分别有一个指标没有检测出阳性(张定宇院长说七例病人的核酸全部呈阳性,都可确诊之意吧),虽住ICU可能不算“重症患者”,所以10日前出院吧。
八、老夫妇与首例死者及妻子相近、相同点
见下面链接……
详见:
http://club.kdnet.net/dispbbs.asp?boardid=3&id=13605500
附:两论文其它可能的瑕疵:
1.以前谈石正丽的文章中,我说“石正丽论文里老头12月12日发病。《柳叶刀》上总结41病例的论文、高福等总结425病例的论文里,这天都没有发病的病人。”因为是他们是最初病例,按道理说这天《柳叶刀》论文里该有对应显示。(以下两图横坐标都是发病日期)
后来在高福的论文看到,虽然上图中12月12日无发病记录,但在同一篇文章的另外图中(本文图6),看到case3.1就是12月12日发病的,但不到50岁,不该是张继先所说的“老头”。
2.石正丽论文说:“在这7例患者中,他们在针对qPCR和常规PCR测试的首次采样期间,在6个BALF样本和5个口腔拭子样本中检测到2019-nCoV阳性。”,图5看,Oral Swab,是不是6个阳性?我是外行,不知判据,顺便问下懂行的。
参考文献:
【1】
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1658437757099636183&wfr=spider&for=pc
【2】
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1658437757099636183&wfr=spider&for=pc
【3】
http://www.chinanews.com/sh/2020/02-12/9088985.shtml
【4】石正丽论文(中文版):
https://new.qq.com/omn/20200204/20200204A0ISHD00.html?pc
(英文版链接)
https://www.researchgate.net/publication/338998831_A_pneumonia_outbreak_associated_with_a_new_coronavirus_of_probable_bat_origin
【5】
http://www.dhwhcs.com/news/hot/article-2142489.html
【6】高福论文:
https://blog.csdn.net/woodcorpse/article/details/104085521
【7】
https://www.sohu.com/a/369224249_205720
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736
(20)30183-5/fulltext
【8】
http://hb.sina.com.cn/news/2020-01-25/detail-iihnzahk6321460.shtml
【9】高福论文:
http://www.nejmqianyan.cn/article/YXQYoa2001316
【10】
http://society.people.com.cn/n1/2020/0207/c1008-31575058.html
【11】
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1658437757099636183&wfr=spider&for=pc
【12】
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1658437757099636183&wfr=spider&for=pc
【13】
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1657115689164359193&wfr=spider&for=pc
【14】
https://xw.qq.com/amphtml/20200123A065CG00
金银潭采集肺泡灌洗样本的信息链接多个,7个样本相对而言是可以确信的,其它相关链接如下:
https://www.sohu.com/a/371520879_347969
https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/42694186?from=recommend
http://www.sohu.com/a/371291385_120205726
https://baijiahao.baidu.com/s?id=1658437757099636183&wfr=spider&for=pc
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