最近的集采最大的问题还是低价，超低价，很多是B证企业带来的，因为有传言要取消或者限制。
这类企业国家制度就是不完善，一开始你鼓励，等人家做好了又不让人上，人家这些年的投入冤不冤，良莠不齐很正常，你可以精细化管理，一刀切？
最低价中标的政策，会逼得企业无限制降成本，A
证就是干不过B证，因为A证需要维护工厂，gmp工厂这可是巨大的成本。
B证企业可以采购最低的原料，国内贵就进口印度的，现在的环保政策下国内基本干不过印度，然后找国内最便宜的代工厂；有的是工厂品种少闲置产能多的，工厂挣一笔就是利润，闲着也是闲着。
原料工厂做得不好，制剂工厂做的不好，咋办？像fda一样毙了他们，换另一家？不对啊，我是依附人家两家的好不好？所以这个过程中最难保证的就是药品的稳定性安全性，和我一开始说的gmp管理的初衷都不相符了。
我去查过印度的一家原料药厂，真是没法子看，不如国内早先的化工厂，但是便宜，你更换它别说公司，客户都不同意，至于说出问题，一个口服片剂，原料对了会出啥问题，最后的结果也只是对药监局的师弟说有余力应该像fda一样多飞行检查，监督至关重要。
所以加强监管才是最重要的，而不是简单的一刀切，不然对于B证非常不公平。


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FROM 210.13.238.*

呵呵随便看看，我也是想到哪里扯淡到哪里，吃早饭去了
【 在 JoeWoo 的大作中提到: 】
: 学习了发自「今日水木 on&nbs ...
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FROM 210.13.238.*

哪里能买到进口药，医院给用么
【 在 xxfz 的大作中提到: 】
: 另外也是最近的两个事情触动。
: 一个是好友前两天找我帮忙，孩子人偏肺病毒，儿童医院输了5天的大环内酯类抗生素，又输了三天的头孢，还是发热，也是病急乱投医了，才找我。我也是建议，很可能还是支原体感染导致的，医生的用药应该是没问题的，就是药有问题，如果一开始是进口的阿奇霉素注射液很可能就早好了，尽快没多西环素试试，总比天天去医院输液好，试用了一两天马上就好转了。这也就是好朋友，一般关系谁敢乱建议。
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FROM 114.246.238.*

难道不是通过生物一致性测试的才有低价中标问题么？
而且先问是不是再反对。所谓低价中标本身就是谣言。集采并非最低价中标。挤出虚高药价水分，降低群众负担，是集中带量采购的重要目标。基本上各批次集采都采取了竞价模式，由企业自主报价，在竞争中形成合理价格。同时，中国市场需求量大，为稳定供应、维持竞争活力，集采既不是独家中标，也不是最低价中标。目前，各批次集采的竞争强度大致为“4家中3家”“5家中4家”“6家中4家”等，在采购标书中均有明确条款，近似于“末位淘汰”，申报企业有很大机会中选，并允许不同企业有适度价差。行业内个别人过度渲染“最低价中标”，有故意混淆视听、带节奏的嫌疑，让不了解的人误以为集采规则“极端化”，以至于价格太低影响质量，深层次原因是部分人不适应集采下的公平竞争环境，希望回到原来“定高价”“拼销售”的老路。
【 在 xxfz 的大作中提到: 】
: 这次集采出来以后，阿司匹林的低价好多懂一些的在支持，不就是一个化工品吗？听我说真的错了好几个地方。
: 第一个不要轻视化工品，化工厂，说一个有悖常识的观点，化工品的技术含量往往更高，搞过你就知道，这些才是既要又要还要，药厂利润好，这些做得都不到位，药厂为了安全性可靠性牺牲了很多效率，导致成本高涨，这是没办法的事情，也是非常重要的事情，也是我不支持低价中标的核心，后面会重复提到这个事情。
: 举个例子，化工厂生产完这一步了，给两个小时清洁烘干时间，然后做下一步去了；药厂你得等分析吧，清洁取样检测合格了再说，不合格那麻烦就大了，所以我们平时说原料成本1000，化工厂1500
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FROM 219.237.202.*

但，在历次的集采中也确实出现了，低价中标之后弃标，或者各种原因拒不供货的情况
而且不是偶发
【 在 bocaj 的大作中提到: 】
: 难道不是通过生物一致性测试的才有低价中标问题么？
: 而且先问是不是再反对。所谓低价中标本身就是谣言。集采并非最低价中标。挤出虚高药价水分，降低群众负担，是集中带量采购的重要目标。基本上各批次集采都采取了竞价模式，由企业自主报价，在竞争中形成合理价格。同时，中国市场需求量大，为稳定供应、维持竞争活力，集采既
: 皇嵌兰抑斜辏膊皇亲畹图壑斜辍Ｄ壳埃髋渭傻木赫慷却笾挛4家中3家”“5家中4家”“6家中4家”等，在采购标书中均有明确条款，近似于“末位淘汰”，申报企业有很大机会中选，并允许不同企业有适度价差。行业内个别人过度渲染“最低价中标”，有故意混淆视听、带节
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FROM 106.120.203.*