看到有消息讲狂犬病和狂犬病毒,有些表述不够准确,现分享一些有用的医学常识。
狂犬病病毒(Rabies virus, RABV)属于弹状病毒科-丽沙病毒属,也是一种动物来源的病毒,它的储存宿主只分布在哺乳纲的食肉目和翼手目,食肉目包括犬(最主要)、猫和浣熊等,而翼手目就是蝙蝠了。
1. 潜伏期一般1-3月,头面部的严重咬伤一般在7天之内,狂犬病潜伏期极少超过1年,目前公认的最长潜伏期是6年。
2.十日观察法:从病理学来讲,狂犬病毒潜伏期通常较长,病毒进入狗体内后,并不直接进入血液循环,而是沿神经缓慢到达脑部,增殖后再回传到唾液腺等外周器官,此时才有传染性。狗有传染性时,大脑中已繁殖有大量的狂犬病毒。咬人且唾液“带毒”的狗在3~5天后,随着脑内病毒的进一步繁殖,它必然会发病并在数天后死亡。
3. 鼠、兔子、家禽不会传播狂犬病病毒:只有温血动物会携带狂犬病病毒。在这些宿主中,只有食肉目(比如狗)和翼手目(比如蝙蝠)动物是狂犬病贮存宿主,其他哺乳动物(包括人)都是偶然宿主,偶然宿主是无法维系狂犬病病毒持续存在的,因此病毒不会依赖人生存下去,更不会通过鸡、蛇和青蛙等动物传播到人身上,因为这些非哺乳类都不可能是可疑狂犬病动物。
4. 被猫咬伤需不需要打?
(1)如果是野猫,请立即用肥皂和清水冲洗伤口,并前往医院接种狂犬病疫苗
(2)如果是家猫,请在接种疫苗同时,向猫的主人寻问该猫的疫苗接种史,并且观察该猫十天。如果
十天之后猫依然存活,说明在被猫咬伤或抓伤时,猫的唾液里没有狂犬病病毒,可以解除对于狂犬病的焦虑。之后是否需要继续接种剩余的几针疫苗,WHO的意见是可以停止接种,中国疾控中心的意见是必须继续接种。
5.为什么狂犬病的致死率是 99.99%而不是 100%?
因为康复者有些不是典型意义的狂犬病毒,而且是丽沙病毒性,是蝙蝠传播的。
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